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Hybride Brustvergrößerung

Was ist eine hybride Brustvergrößerung?

Eine hybride Brustvergrößerung ist die Kombination einer konventionellen Brustvergrößerung mit einem Implantat und einer Eigenfett Verpflanzung (Lipofilling).

Durchführung der hybriden Brustvergrößerung

Wie wird eine hybride Brustvergrößerung durchgeführt?

Vor jeder Operation wird mehrmals akribisch überprüft, ob die größtmögliche Patientensicherheit gewährleistet ist. Erst wenn nach Checkliste alle Vorrausetzungen erfüllt sind, wird mit der Operation begonnen.

Vor dem Eingriff werden die Brüste in stehender Haltung markiert. Wird die Operation im Dämmerschlaf durchgeführt, so bekommen Sie Medikamente, die Ihnen die Angst nehmen und die Schmerzempfindlichkeit verringern. Wenn Sie nicht ohnehin tief schlafen, spüren Sie allenfalls, dass an der Körperoberfläche etwas vor sich geht.

Über einen kleinen Hautschnitt im Bereich der Unterbrustfalte wird das Brustimplantat mit der umgebenden Kapsel entfernt. Der Brustmuskel wird dann am Brustbein wieder angenäht. Zur Mittellinie hin wird das Narbengewebe fest verschlossen. Die Tasche, in die die neuen Implantate eingebracht werden, wird oberhalb des Brustmuskels gebildet. Mit der Keller-Funnel-Methode werden die neuen Brustimplantate schonend und präzise eingesetzt. Das Verfahren wird auch als "No-Touch"-Technik bezeichnet. Es verhindert, dass das Implantat mit der Haut oder den Händen der Chirurgin/des Chirurgen in Berührung kommt. Je nach Befund werden Drainageschläuche in die Wunde eingelegt, die nach kurzer Dauer wieder entfernt werden können. Die Wunde wird mit feinen Fäden verschlossen, die sich nach circa drei Wochen selbst auflösen.

Gegebenenfalls kann es für ein optimales Ergebnis zusätzlich eine Eigenfettbehandlung durchgeführt werden. Die Vorteile der Eigenfettbehandlung sind: eine Betonung des Dekolletés, eine Vorbeugung vor Faltenbildung des Implantates und eine Verbesserung der Hautqualität. Im Operationssaal werden Sie vor Abschluss der Brustvergrößerungsoperation in eine sitzende Position gebracht (während sie noch schlafen) um zu überprüfen, ob die Form der Brust im Sitzen wie im Liegen den höchsten Ansprüchen genügt. Schließlich wird ein Verband und ein spezieller Stütz-BH angelegt.

Der ambulante Eingriff dauert etwa 180 Minuten. Unmittelbar nach der Operation werden Sie in einem sogenannten Aufwachraum kontinuierlich überwacht. Sie können nach dem vollständigen Erwachen etwas trinken und, wenn Sie dies gut vertragen, auch etwas essen. Bevor Sie die Praxis verlassen, werden Kontrolltermine vereinbart und die Verhaltensmaßnahmen ausführlich mit Ihnen besprochen. Sie bekommen einen umfangreichen schriftlichen Bericht und eine Telefonnummer ausgehändigt, unter der Sie den Chirurgen oder die Chirurgin im Notfall 24 Stunden am Tag erreichen.

Vor, nach und sogar während der Operation können Sie mit einer Virtual-Reality-Brille Kinofilme oder Ihre Lieblingsserien anschauen. Das ist nicht nur unterhaltsam, die Ablenkung führt auch nachweislich zu einer geringeren Schmerzempfindlichkeit.

Vorbereitung auf die hybride Brustvergrößerung

Wie können Sie sich auf eine hybride Brustvergrößerung vorbereiten?

  • Alle Ihre Fragen zu möglichen Komplikationen und alternativen Behandlungen sollten vor der Operation beantwortet sein.
  • Schränken Sie Nikotin- und Alkoholkonsum auf ein Minimum ein.
  • Die Einnahme hormonhaltiger Medikamente (Pille) ist vorübergehend einzustellen.
  • Blutverdünnende Medikamente (zum Beispiel ASS, Thomapyrin®) müssen zehn Tage vor der Operation nach Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt abgesetzt werden.
  • Setzen Sie Vitaminpräparate (A, E) und Nahrungsergänzungsmittel (zum Beispiel Omega-3-Fettsäuren, Johanniskraut-Präparate) vier Wochen vor der Operation ab.
  • Operationen schränken die Flugreisetauglichkeit ein. Planen Sie in den vier Wochen nach der Operation keine Flugreisen beruflich wie privat.
  • Schließen Sie vor einer ästhetischen Operation eine Folgekostenversicherung ab.
  • Duschen Sie am Tag der Operation mit einer desinfizierenden Seife (z. B. HiBiScrub® Plus, Octenisan® Wash Lotion, Prontoderm® Shower Gel).

Was müssen Sie nach einer hybride Brustvergrößerung beachten?

  • Ihr Wohlbefinden und das Ergebnis der Operation werden regelmäßig kontrolliert.
  • Achten Sie auf eine Hochlagerung des Oberkörpers von 30 Grad in den ersten fünf Tagen, auch beim Schlafen. Das sorgt für eine bessere Abschwellung und Wundheilung.
  • In den ersten sechs Wochen sollten Sie auf dem Rücken schlafen. Das vermindert das Risiko, dass die Implantate verrutschen.
  • Ab dem dritten postoperativen Tag können Sie vor der Wundkontrolle in der CenterPlast Saarbrücken duschen.
  • Tragen Sie die zuvor angepassten Stütz-BHs kontinuierlich sechs Wochen lang.
  • Massieren Sie mehrfach täglich für einige Minuten die Narbe ab der dritten postoperativen Woche. Benutzen Sie eine fettende Creme, wie zum Beispiel Bepanthen® Salbe oder Linola® Fett. Achten Sie auf kreisförmige, sowie längs und quer zur Narbe verlaufende Bewegungen. Diese Maßnahmen verhelfen zu einer unscheinbaren Narbe.
  • Vermeiden Sie Bücken, Heben schwerer Lasten, Schwimmen, Saunieren, Geschlechtsverkehr und sportliche Betätigungen vier Wochen lang. Wenn noch Schwellungen bestehen, ist eventuell eine längere Schonung ratsam.
  • Rauchen verhindert das Anheilen der verpflanzten Fettzellen und erhöht das Entzündungs- und Thromboserisiko. Vermeiden Sie Tabakrauchen und E-Zigarette in den sechs Wochen nach der Operation.

Welche Personen haben die besten Voraussetzungen für eine hybride Brustvergrößerung?

Die hybride Brustvergrößerung ist das ideale Verfahren für Patientinnen, die eine Vergrößerung um mindestens zwei Körbchengrößen in einer Operation wünschen. Für die Gewinnung der Fettgewebszellen werden ungefähr 300 bis 400 Milliliter Fettgewebe benötigt. Diese Menge an Fettgewebszellen lassen sich in der Regel auch bei schlanken Frauen am Bauch, an den Außen- oder Innenseiten der Oberschenkel, dem Po oder an den Knien-Innenseiten gewinnen.

Was erwartet Sie bei einem Beratungsgespräch zu einer hybriden Brustvergrößerung?

Im Rahmen des Beratungsgespräches werden wir zunächst auf Ihre Veränderungswünsche eingehen. Unter anderem möchten die Chirurgin oder der Chirurg wissen welche Körbchengröße Sie sich wünschen. Auch ist es uns wichtig zu erfahren wie zufrieden Sie mit Ihrer Brustform und Ihrem Dekolleté sind.

Um etwaige Risiken rechtzeitig erkennen und besser vorbeugen zu können, werden Ihnen Fragen zu Vorsorgeuntersuchung, Schwangerschaft, Familienplanung, Vorerkrankungen und Allergien, Beruf, Medikamenteneinnahmen und allgemeinen Operationsrisiken gestellt.

Es ist wichtig, uns mitzuteilen, ob Sie rauchen oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, da diese einen großen Einfluss auf Ihre Operation haben können.

Als nächstes wird Ihre Brust genau vermessen. Hierbei werden auch geringe Seitenunterschiede der Brust vermerkt. Weiter für die Planung wichtige Eigenschaften wie die Hautelastizität, eine eventuelle Wirbelsäulenverkrümmung oder Brustkorbverformungen werden untersucht.

Für eine genaue Operationsplanung werden alle Patientinnen fotografiert. Auf der Grundlage dieser gründlichen Untersuchung und einer Besprechung Ihrer Ziele werden Ihnen verschiedene Alternativen und alle damit verbundenen Risiken und Einschränkungen aufgezeigt. Im Rahmen des Gespräches erhalten Sie alle Informationen, damit Sie entscheiden können welche Behandlung für Sie die Richtige ist. Es ist sehr wichtig, Ihre Erwartungen offen mit Ihrem Chirurgen zu besprechen. Oftmals ist ein schlecht informierter Patient oder Chirurg die Ursache für ein unbefriedigendes Ergebnis, auch wenn es keine Komplikationen bei der Operation gibt.

Die Chirurgin oder der Chirurg wird alle Details des Eingriffs mit Ihnen besprechen, einschließlich der Art der verwendeten Narkose, der Einrichtung, in der die Operation stattfinden wird, der Folgekostenversicherung, die Vorbereitungsmaßnahmen auf die Brustvergrößerung und die Verhaltensmaßnahmen nach der Brustvergrößerung. Ihnen wird transparent und nachvollziehbar dargelegt, wie sich die Kosten der Brustvergrößerung zusammensetzen.

Wenn Sie unsicher sind oder sich nicht vollständig informiert fühlen, zögern Sie nicht, Ihrem Arzt Fragen zu stellen. Am Ende der Beratung bieten wir Ihnen auch gerne ein zweites Beratungsgespräch an. Nicht selten kommen den Patienten im Nachgang noch Fragen. Wir legen großen Wert darauf, dass alle Ihre Fragen vor der Operation beantwortet wurden.

10 Vorteile einer hybriden Brustvergrößerung.

  1. Mit dem Eigengewebe können die Konturen des Dekolletés harmonisch und natürlich angepasst werden. Somit können auch runde und weichere Implantate verwendet werden. Anatomische (tropfenförmige) Implantate sind etwas fester als runde Implantate, damit sie Ihre Form beibehalten. Die hybride Brustvergrößerung hat den Vorteil, dass Sie eine natürliche Form und Festigkeit bekommen.
  2. Implantate sind Konfektionsware. Eine ideale Passform, die individuell auf die jeweilige Patientin abgestimmt ist, gibt es daher nicht. Durch die Verwendung des Eigenfettgewebes können die Konturen jedoch individuell korrigiert werden.
  3. Besonders Implantate mit angerauter (texturierter) Oberfläche werden in Zusammenhang mit der Entwicklung eins Brustimplantat-assoziierten anaplastischen Großzell-Lymphoms (BIA-ALCL) gebracht. Da bei einer hybriden Brustvergrößerung auf anatomische Implantate verzichtet werden kann, ist das Risiko an BIA-ALCL zu erkranken viel geringer.
  4. Durch den Einsatz von Eigengewebe ist das Implantat besser bedeckt und das Risiko von Faltenbildungen (so genanntes Rippling Phänomen) wird vermindert. Das Implantat muss daher nicht unter den Muskel platziert werden, um eine Faltenbildung zu vermeiden. Die Platzierung von Implantaten unter dem Brustmuskel geht mit einer schmerzhafteren und langwierigeren Erholungsphase nach der Operation einher.
  5. Bei einem Einsatz der Brustimplantate unter dem Brustmuskel kommt es häufiger zu Implantatverschiebungen. Bei einer hybriden Brustvergrößerung kann das Implantat oberhalb des Brustmuskels platziert werden. Das Risiko einer Implantatverschiebung ist bei der hybriden Brustvergrößerung daher geringer.
  6. Durch die Eigengenfettbehandlung wird eine zusätzliche Vergrößerung erreicht, so dass ein kleineres Implantat benutzt werden kann.
  7. Durch die Verwendung weicherer und kleinerer Implantate in Verbindung mit einer Eigenfettbehandlung behält die Brust eine natürliche Form bei, im Liegen wie im Stehen.
  8. Das verpflanzte Eigenfettgewebe enthält auch zahlreiche Stammzellen. Die Eigenfettbehandlung führt daher zu einer Verbesserung der Hautspannkraft.
  9. Das Dekolletés und die zwischen den Brüsten gelegene Vertiefung können mit einer hybriden Brustvergrößerung betont werden.
  10. Runde Implantate sind bei allen Herstellern von Brustimplantaten günstiger.

Was sind die besonderen Risiken einer hybriden Brustvergrößerung?

Eine Behandlung ist mit Chancen aber auch mit Risiken verbunden. Bei der Verwendung von Brustimplantaten besteht grundsätzlich das Risiko einer Kapselkontraktur (Kapselfibrose). Zwar werden die heutigen Implantate gut vertragen, aber eine gewisse immunologische Reaktion wird unweigerlich nach mehreren Jahren oder Jahrzenten auftreten. Im Rahmen des Heilungsprozesses können Seitenunterschiede mit Bezug auf die Brustgröße und die Brustform aber auch die Position und Größe der Narben entstehen. Allgemein bestehen bei Brustimplantaten das Risiko einer Faltenbildung, Verlagerung, Ruptur oder der Entwicklung eines Anaplastisches Großzell-Lymphoms (ALCL). Diese Risiken sind jedoch geringer bei der Verwendung glatter kleinerer Implantate im Rahmen der hybriden Brustvergrößerung als bei einer klassischen Brustvergrößerung mit anatomischen texturierten Implantaten ohne Eigengewebe. Bei einer Fettabsaugung bzw. Fetttransplantation können Konturunregelmäßigkeiten entstehen. Die Risiken sind allerdings geringer als bei einer klassischen Fettabsaugung, zum Beispiel zur Entfernung von Fettdepots an den Hüften. Das transplantierte Fettgewebe kann absterben, wenn die Versorgung mit Nährstoffen und Sauerstoff an der Brust nicht ausreichend ist. Das Risiko, dass die Fettgewebszellen nicht anheilen, ist wie auch die allgemeinen Operationsrisiken (Entzündung, Thrombose) bei Rauchern erhöht. Da Implantate Röntgenstrahlen abschwächen, kann die Beurteilung des Brustdrüsengewebes im Rahmen einer Mammographie eingeschränkte sein. Alternativ lässt sich die Brust mit dem Ultraschall oder der Kernspintomographie untersuchen.

Was kostet eine hybride Brustvergrößerung in Saarbrücken?

Folgende Vergütungsbestandteile müssen bei einer hybriden Brustvergrößerung bedacht werden:

  • Mehrwertsteuer von 19%
  • Vergütung der Plastischen Chirurgischen Operation
  • Im Rahmen der Behandlung notwendige Pflegeleistungen
  • Ärztlichen Anästhesieleistungen
  • Kosten des Implantates
  • Während des oben genannten Eingriffs benötigten Verbrauchsmaterialien, u.a. zum Filtern und Reinigen des Eigenfettes
  • Kompressionskleidung inklusive einer Wechselversorgung
  • Folgekostenversicherung
  • Die operationsbedingten Verbandswechsel anlässlich der Wundkontrollen
  • Die operationsbedingten langfristigen Kontrolluntersuchungen
  • Ständige Erreichbarkeit der Chirurgin/des Chirurgen in den 2 Wochen nach der Operation
  • Medikation zur Behandlung von Übelkeit o. Schmerzen in den ersten 2 Wochen n. der Operation
  • Postoperativ niedermolekulares Heparin zur Vorbeugung von thromboembolischen Erkrankungen
  • Medizinische Thromboseprophylaxestrümpfe

Viele Patienten vergleichen verschiedene Angebote vor einer Operation. Für einen direkten Vergleich müssen alle Ausgaben inklusive der Nachbehandlung berücksichtigt werden. Die Ausbildung, Erfahrungen, Fertigkeiten und die Wissenschaftskompetenzen eines Arztes sind für einen Laien schwieriger zu vergleichen als die Kosten. Erkundigen Sie sich nach den Qualifikationen des Arztes, dem Sie sich anvertrauen. Der Begriffe "Schönheitschirurg", "ästhetischer Chirurg" oder "kosmetischer Chirurg" sind nicht geschützt. Anders ist das bei der Berufsbezeichnung "Plastischer und Ästhetischer Chirurg", diese Mediziner haben alle eine entsprechende sechsjährige Weiterbildung absolviert. Ähnlich ist dies bei Hals-Nasen-Ohren-Ärzten und Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen, diese Fachärzte können nach zweijähriger Weiterbildung die Zusatzqualifikation "Plastische Operationen" erwerben und sind damit für Eingriffe im Bereich des Kopfes qualifiziert. Zur ärztlichen Tätigkeit gehört auch das Forschen, beispielsweise im Rahmen einer medizinischen Promotion oder Habilitation. Die Fähigkeit wissenschaftliche Erkenntnisse in rationale Behandlungsentscheidungen einfließen zu lassen, wird durch selbstständige wissenschaftliche Tätigkeit gestärkt. Die Berufserfahrung in leitender Funktion stärkt das Verantwortungsbewusstsein und die Kompetenz komplexe und schwierige Herausforderungen zu lösen. Die Behandlungskosten sind entscheidungsrelevant, das Vertrauen in den Arzt sollte jedoch letztendlich entscheidend sein.

Eine genaue Preisangabe ist ohne eine Untersuchung leider nicht möglich, da u.a. der Behandlungsumfang und eventuelle Vorerkrankungen und/oder Vorbehandlungen nicht berücksichtigt werden können. Die genauen Kosten können wir Ihnen daher nur nach einer Untersuchung im Rahmen des Beratungsgespräches nennen. Wir beraten Sie auch gerne unverbindlich zu Finanzierungsmöglichkeiten.

Vorher nachher Bilder einer hybriden Brustvergrößerung.

Die vergleichende bildliche Darstellung des Behandlungserfolgs durch Vorher-/Nachher-Fotografien dürfen laut § 1 Absatz 1 Nr. 2 des Heilmittelwerbegesetzes nicht im Internet veröffentlich werden. Gleichwohl können Vorher-/Nachher-Bilder in der Aufklärung der Patienten genutzt werden. Daher zeigen wir Ihnen gerne Vorher-/Nachher-Bilder im Rahmen eines persönlichen Aufklärungsgesprächs und selbstverständlich unter Einhaltung des Datenschutzes, um Ihnen die Möglichkeiten und Grenzen der Schönheitschirurgie aufzuzeigen.

Warum eine hybride Brustvergrößerung in Saarbrücken?

Brasilien ist seit Jahrzenten Vorreiter in der Ästhetischen Chirurgie und gilt als die Wiege der Schönheitschirurgie.

Die Techniken der Brustchirurgie wurden maßgeblich von brasilianischen plastischen Chirurgen geprägt wie zum Beispiel:

Ivo Pitanguy, Liacyr Ribeiro, João Carlos Sampaio Góes

Frau Dr. Santos Stahl hat bereits während Ihrer Facharztausbildung in Brasilien bei erstklassigen Chirurgen viele hunderte Brustvergrößerungen selbstständig operiert. Später hat Frau Dr. Santos Stahl die deutsche sowie die europäische Facharztqualifikation erworben. Frau Dr. Santos Stahl hat darüber hinaus bei den einflussreichsten Schönheitschirurgen in Dallas, Oakland und Salt Lake City – dank eines Stipendiums der größten Fachgesellschaft Plastischer Chirurgen in Deutschland (VDÄPC) ihr Spektrum und Wissen erweitert.

Privatdozent Dr. Stahl wurde 2015 leitender Oberarzt und ständiger Vertreter des ärztlichen Direktors an der Universitätsklinik Tübingen. Von 2016 bis 2018 wechselte er als Klinikdirektor nach Lüdenscheid. Seine mikrochirurgischen Techniken hat PD Dr. Stahl über die Jahre immer weiter verfeinert, so dass er heute in Fachkreisen einen Ruf als besonders schonender und präziser Operateur genießt. Verschiedene Stipendien führten ihn zu hervorragenden Schönheits-Chirurgen in Brasilien, New York, Atlantla und Salt Lake City.

Ärztliche Entscheidungen und Empfehlungen müssen auf der Grundlage nachgewiesener Wirksamkeit getroffen werden. Um die Aussagekraft eines wissenschaftlichen Nachweises beurteilen zu können sind die Wissenschaftskompetenzen eines Arztes wichtig. Hierfür ist eine Zusatzqualifikation zum Prüfarzt und Erfahrung in der Durchführung von klinischen Prüfungen von Vorteil. Diese Voraussetzungen treffen auf Fr. Dr. Santos Stahl und PD Dr. Stahl zu.

Erfahrungsberichte einer hybriden Brustvergrößerung in der CenterPlast Saarbrücken.

Wir untersuchen und vergleichen systematisch das Aussehen, das Wohlbefinden und die Zufriedenheit unserer Patientinnen nach einem Eingriff. Dazu gehört nicht nur eine einheitliche Fotodokumentation, sondern auch die Erfragung der Patientenzufriedenheit mit der Brustform und Brustgröße. Gleichwohl überprüfen wir auch systematisch einen möglichen Einfluss des Eingriffes auf das empfundene Selbstvertrauen und die Attraktivität. Wir ermutigen unsere Patienten uns, auf Jameda und Google zu bewerten. Viele Patienten sind bereit Ihre Erfahrung mit anderen Betroffenen zu teilen, um Ihnen zu helfen die richtige Entscheidung zu treffen. Im Rahmen des Beratungsgespräches können wir gerne den Kontakt zu diesen Patienten vermitteln.

Haben Sie noch Fragen? – Nutzen Sie unser Schnell-Kontaktformular

Ihr Centerplast-Team um PD Dr. Stéphane Stahl und Dr. Adelana Santos Stahl berät Sie gern.

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