Belotero®- Fabrication, avantages et produits
Qu’est-ce que le Belotero® ?
L’acide hyaluronique Belotero® a été autorisé pour la première fois en Europe en 2005 et aux États-Unis en 2011. L’entreprise suisse Anteis, basée à Genève, a développé le gel d’hyaluron. En 2013, la société Merz Aesthetics (Francfort-sur-le-Main) a racheté la société Anteis.
Production
L’acide hyaluronique est produit à l’aide de bactéries (Streptococcus equi). Comme pour les autres produits à base d’hyaluron, le BDDE (1,4-butanedioldiglycidyléther) est utilisé pour la réticulation des chaînes d’hyaluron. La proportion de BDDE non liée est plus élevée que pour les autres marques (Guarise C., et al., 2019, J Appl Biomater Funct Mater). L’acide hyaluronique se caractérise par un processus de fabrication particulier.
Le procédé s’appelle Dynamic Cross-Linking – Technologie. De très longues chaînes d’acide hyaluronique (842 kilodaltons) sont réticulées avec des chaînes courtes (162 kilodaltons) (Flynn TC, et a., 2013, Plast Reconstr Surg). La réticulation se fait en deux étapes. L’hyaluron réticulé dans la première étape est à nouveau réticulé après l’ajout d’un autre acide hyaluronique. Le gel ainsi obtenu est également appelé « cohesive polydensified matrix » (CPM®).
Le gel d’acide hyaluronique CPM® contient une proportion de longues chaînes d’acide hyaluronique non réticulées (Bezzola A. , et al., 2005, J de Med Esth Chir Derm). Le gel d’acide hyaluronique de la gamme CPM® se répartit uniformément et naturellement dans les tissus (Tran C, et al. 2014. Dermatology). Les gels Belotero® sont très élastiques (faible module d’élasticité) (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech). Cette propriété réduit le risque de coloration bleue temporaire de la peau après l’injection dans les couches superficielles de la peau, également appelée effet Tyndall.
Avantages de Belotero
Les produits Belotero® sont mieux tolérés par les tissus que les autres produits de comblement tissulaire (Taufig A.Z., et al., 2009, J Ästhet Chir). L’acide hyaluronique de la gamme Belotero® contient un anesthésique local, la lidocaïne (trois milligrammes par millilitre).
Quels sont les produits disponibles chez Belotero ?
Belotero® Balance (autre nom Belotero® Basic)
Belotero® Balance est le premier acide hyaluronique autorisé pour les injections de la gamme Belotero®. Aux États-Unis, les injections d’acide hyaluronique sont autorisées sans anesthésie locale. L’anesthésiant local augmente la viscosité (Micheels P., et al., 2018, J Cosmet Dermatol). Le gel d’hyaluron est utilisé pour l’injection de rides moyennement profondes. Grâce à ses propriétés d’écoulement particulières, l’acide hyaluronique convient également au traitement des rides fines. L’acide hyaluronique est capable de fixer l’eau en grande quantité.
Domaines d’application :
- Pour des lèvres plus pulpeuses
- Sculpter le contour des lèvres
- Mise en évidence de la gouttière entre la lèvre supérieure et le nez
- Aide à lutter contre les rides autour de la bouche
- Injection du sillon nasogénien
- Réduire les pattes d’oie
- Injection de cernes
- Comblement des rides du front
- Traitement des cicatrices d’acné
Valeurs caractéristiques importantes :
- Concentration (milligrammes par millilitre) : 22,5
- Durée d’action (mois) : 8-12 (Prasetyo A.D., et al., 2016 , Clin Cosmet Investig Dermatol)
- Module d’élasticité (G’ en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 44 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
- Module de viscosité (G » en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 21 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
- Quotient de la viscosité par l’élasticité (valeur tan delta) : 0,49
- Rétention d’eau (millilitres par gramme) : 16,9 (Fagien S., et al., 2019, Plast Reconstr Surg)
Belotero® Volume
Un visage creusé, des ombres sur les tempes ou des joues vides modifient durablement l’expression du visage. Belotero® Volume sert à reconstituer les volumes perdus. Grâce à ses propriétés d’écoulement favorables, l’hyaluron peut être injecté avec des aiguilles très fines. Pour augmenter le volume, l’acide hyaluronique est injecté en profondeur. Le gel d’acide hyaluronique se conserve longtemps et est bien toléré.
Domaines d’application :
- Augmentation du volume de la région temporale affaissée
- Remplissage des joues creuses
- Soulever les sourcils latéraux
- Injection des gouttières lacrymales
- Lisser les rides du front
- Injection des rides du menton
- Modélisation de la région du menton
- Contournement de l’angle de la mâchoire
- Soulever le bout du nez
- Masquer les bosses du nez
- Embellissement du contour du menton et de la mâchoire
- Remplissage des bourrelets de graisse (espace de Ristow, en anglais : Ristow space)
Valeurs caractéristiques importantes :
- Concentration (milligrammes par millilitre) : 26
- Durée d’action (mois) : 18 (Micheels P, et al., 2015, J Clin Aesthet Dermatol)
- Module d’élasticité (G’ en pascals, à 25°Celsius et 0,7 Hertz) : 300 (Gavard Molliard S., et al., 2016, J Mech Behav Biomed Mater)
- Module de viscosité (G » en pascals, à 25°Celsius et 0,7 Hertz) : 57 (Gavard Molliard S., et al., 2016, J Mech Behav Biomed Mater)
- Quotient de la viscosité par l’élasticité (valeur tan delta) : 0,19
Belotero® Intense
L’acide hyaluronique est produit selon le procédé CPM®. Le produit à base d’acide hyaluronique est bien adapté au traitement des rides profondes et au comblement des tissus. L’hyaluron se répartit uniformément et naturellement dans les tissus. Le gel retient relativement peu d’eau et se caractérise par un effet de longue durée.
Domaines d’application :
- Injection des sillons nasogéniens profonds
- Repulper les lèvres
- Traitement des commissures des lèvres abaissées
- Réduction des rides mentolabiales (rides de Merkel)
- Lissage des rides profondes du visage
- Aplanir l’aspect de la peau en cas de cicatrices d’acné
Valeurs caractéristiques importantes :
- Concentration (milligrammes par millilitre) : 25,5
- Durée d’action (mois) : 18 (Pavicic T., et al., 2010, J Drugs Dermatol)
- Module d’élasticité (G’ en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 76 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
- Module de viscosité (G » en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 26 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
- Quotient de la viscosité et de l’élasticité (valeur tan delta) : 0,35
Belotero® Soft
Le Belotero® Soft est produit selon le procédé CPM®. L’acide hyaluronique sert à traiter les couches superficielles de la peau. L’hyaluron est très souple (valeur tan delta élevée) et est utilisé pour le traitement des rides fines.
Domaines d’application :
- élimination des fines rides superficielles
- Lissage des fines ridules autour de la bouche (rides code-barres)
- Se débarrasser des fines rides du front
- Injection de fines rides du nez (Bunny lines)
- Masquer les rides du sourire
- Injection de fines rides au niveau du menton et du cou
- Réduire les fines rides au niveau de la paupière inférieure
- Accentuation du coussin de la paupière inférieure (charming roll) pour les yeux asiatiques
Valeurs caractéristiques importantes :
- Concentration (milligrammes par millilitre) : 20
- Durée d’action (mois) : 6 (Falcone S.J., et al., 2009, Dermatol Surg)
- Module d’élasticité (G’ en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 7 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
- Module de viscosité (G » en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 9 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
- Quotient de la viscosité par l’élasticité (valeur tan delta) : 1,27
Belotero® Lips
L’acide hyaluronique a été autorisé en Europe en 2018. L’hyaluron est basé sur la technologie CPM®. Les domaines d’application sont similaires à l’utilisation de Belotero® Balance. Les fabricants n’ont pas publié de valeurs caractéristiques pour l’acide hyaluronique. On suppose donc que le gel se distingue de Belotero® Balance par son degré de réticulation et sa capacité à absorber l’eau.
Domaines d’application :
- Soulève les coins de la bouche qui tombent
- Lisse les rides périorales
- Rajeunissement de la zone buccale
- Correction des lèvres
- Aide à obtenir un rouge à lèvres pulpeux
Valeur caractéristique importante :
- Concentration (milligrammes par millilitre) : 22,5
Belotero® Hydro
L’acide hyaluronique n’est pas réticulé et est utilisé pour stimuler la formation de collagène. Les injections d’acide hyaluronique contiennent 21 milligrammes par millilitre de glycérol. Le glycérol, naturellement présent dans l’organisme, se lie à l’acide hyaluronique et prolonge ainsi son action (Choi E.H., et al., 2005, J Invest Dermatol).
Domaines d’application :
- Amélioration de l’aspect de la peau
- Réduction des taches cutanées légères
- Augmentation de l’hydratation de la peau
- Augmente la tonicité de la peau
- Compense les irrégularités de la peau
- élimine les fines rides de la peau autour des yeux
Valeur caractéristique importante :
- Concentration (milligrammes par millilitre) : 18
Belotero® Revive
Belotero® Revive est autorisé en Europe depuis 2019. L’acide hyaluronique est produit à l’aide de la technologie Cohesive Polydensified Matrix. Les seringues d’acide hyaluronique contiennent du glycérol, un alcool de sucre (17,5 milligrammes par millilitre). Les injections d’hyaluron améliorent l’hydratation, l’élasticité et la fermeté de la peau. La combinaison du glycérol et de l’acide hyaluronique améliore la revitalisation de la peau (Korponyai C., et al., 2017, Acta Derm Venereol).
Domaines d’application :
- Améliore l’élasticité de la peau
- Augmente la fermeté de la peau
- Aide à unifier le teint de la peau
- Donne à la peau un éclat sain et naturel
- Réduit la rugosité de la peau
- Diminue les rougeurs de la peau
- Réduit la profondeur des rides
- Convient pour le rajeunissement du visage
- Traitement des gouttières lacrymales légères
Valeur caractéristique importante :
- Durée d’action (mois) : 9 (Hertz-Kleptow D., et al., 2019, Clin Cosmet Investig Dermatol)
- Concentration (milligrammes par millilitre) : 20
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