Otoplastie à Sarrebruck

Nous lisons inconsciemment les caractéristiques personnelles à partir des traits du visage de notre homologue. Nos yeux, notre nez et notre bouche sont automatiquement ciblés. Des études ont montré que les personnes ayant des oreilles décollées regardent plus souvent leurs oreilles. Des oreilles décollées peuvent entraîner un stress émotionnel. Les enfants sont souvent exclus, taquinés ou intimidés à l’école. Leur confiance en soi et leurs résultats scolaires peuvent en souffrir. Les personnes atteintes se couvrent les oreilles avec une longue coupe de cheveux. Les filles hésitent à porter des tresses ou un chignon. Tous les enfants ne sont pas capables d’endurer les moqueries de leurs camarades de classe. Si l’enfant souffre beaucoup, un soutien émotionnel est utile. Les conseils pour l’enfant et les parents donnés par les chirurgiens plastiques expérimentés de CenterPlast Saarbrücken peuvent être utiles.

Certaines malformations de l’oreille peuvent être détectées immédiatement après la naissance. Dans l’utérus, l’enfant à naître est exposé à des hormones qui maintiennent le cartilage souple et malléable. Ces hormones sont décomposées dès la sixième semaine après la naissance. Chez les bébés allaités, le cartilage reste souple un peu plus longtemps. Pendant ce temps, certains pansements en silicone permettent de corriger l’oreille sans chirurgie. Les bandages de mise en forme se portent de préférence du troisième jour jusqu’au troisième mois de vie. Certaines malformations peuvent ainsi être corrigées avant que l’enfant ne soit exposé aux taquineries de ses camarades.

Les oreilles de voile peuvent être traitées avec des pansements en plâtre pour les nouveaux-nés. Mais au plus tard au troisième mois de vie, le cartilage a perdu sa capacité à se former. Une fois le bandage retiré, le cartilage élastique de l’oreille reprend sa forme initiale.

L’adhésif tissulaire est utilisé en chirurgie depuis 1998. Les adhésifs tissulaires couramment utilisés aujourd’hui sont constitués de deux protéines naturelles (fibrinogène et thrombine). Le cyanoacrylate, adhésif cutané chimique, est décomposé par l’organisme en formaldéhyde et en cyanoacétate. Ces métabolites peuvent déclencher une réaction allergique et inflammatoire chez jusqu’à quatorze pour cent des patients (Nigro LC, et al., 2020, Plast Reconstr Surg). Après sept à dix jours, la couche supérieure de la peau se dissout naturellement. Même chez les nouveau-nés, où le cartilage est encore souple, il ne faut pas s’attendre à un succès durable avec les adhésifs pour la peau. Nous déconseillons vivement l’utilisation d’adhésifs provenant d’un usage domestique. Ces adhésifs sont toxiques et endommagent la peau.

La fréquence de glissement des oreilles semble être plus faible après la naissance que dans les années suivantes de la vie. Des études ont donc supposé que le cartilage de l’oreille se déforme en position couchée. Dans les premiers mois de la vie, le cartilage de l’oreille est facilement déformé. Cette propriété est exploitée dans la correction auditive des nouveau-nés avec des bandages en silicone. Cependant, il n’est pas certain que le fait de s’allonger ait une influence significative et quelle soit la part de cette influence. Ce qui est certain, c’est que dans la majorité des cas, une prédisposition conduit à des oreilles décollées. Une position de sommeil variée pour les bébés permet également d’éviter les déformations de la tête causées par la position couchée. En position couchée, la tête doit être tournée en ligne droite ou vers la gauche ou la droite.

Avec les jeunes enfants, l’accompagnement et le soutien des parents sont très importants. L’otorhinolaryngologie doit être réalisée sous anesthésie générale. Afin que les enfants ne ressentent pas l’injection du somnifère, la peau du dos de la main est anesthésiée avec un plâtre spécial une demi-heure avant l’intervention. Après l’opération, le chirurgien administre un anesthésique local à action prolongée. De cette façon, les enfants se réveillent sans douleur après l’anesthésie.

Chez les enfants, le cartilage des oreilles est encore mou. Le cartilage peut donc être facilement façonné à la forme souhaitée. Le cartilage est ensuite fixé à l’aide de fines sutures. Si nécessaire, une cavité auditive élargie est réduite en taille et mise dans la bonne position à l’aide de sutures. Les corrections de l’excès de peau ou du lobe de l’oreille sont effectuées à la fin. La plaie est fermée par de fines sutures. Un bandage soigneux des oreilles est particulièrement important chez les enfants. D’une part, le pansement ne doit pas être trop serré, d’autre part, les enfants ne doivent pas toucher les plaies pour des raisons d’hygiène.

Les corrections auditives doivent être préparées avec soin. Le tabagisme réduit le flux sanguin vers les tissus et nuit à la cicatrisation des plaies. Il a été démontré que le tabagisme est associé à un risque plus élevé d’inflammation, même s’il est arrêté quatre semaines avant l’opération. Le patient et le chirurgien doivent soigneusement peser ces risques à l’avance. Des précautions particulières doivent être prises en cas de maladies concomitantes telles que l’hypertension artérielle ou la prise de certains médicaments.

L’opération peut être effectuée sans hésitation dans un léger sommeil crépusculaire. Chez l’adulte, le cartilage de l’oreille est plus ferme. Pour que le cartilage prenne la forme souhaitée, il doit être affaibli ou aminci. Parfois, l’ablation ou la transplantation de cartilage est nécessaire.

Les patients adultes doivent être recueillis après l’opération.

• Ne portez pas de lunettes pendant les dix premiers jours suivant l’opération pour garder la plaie stérile.
• En raison des médicaments qui vous ont été administrés pendant l’opération, vous devez strictement éviter de conduire le jour de l’opération.
• Une élévation du haut du corps de trente degrés et un refroidissement pendant deux à trois jours favorisent le décongestionnement et la cicatrisation de la blessure.
• Prévoyez des rendez-vous réguliers pour vérifier votre bien-être et les résultats de l’opération après celle-ci.
• Un bandage de forme et un bandage élastique autour de la tête sont nécessaires pendant une semaine. Pendant les cinq semaines suivantes, vous devez porter un bandeau la nuit.
• Évitez de vous allonger sur le côté la nuit pendant les trois premières semaines.
• Vous pouvez vous laver les cheveux immédiatement avant de vérifier la blessure le septième jour postopératoire.
• Les sutures cutanées sont enlevées dix à douze jours après l’opération.
• Nettoyez quotidiennement le pli nouvellement formé derrière l’oreille avec un coton-tige après avoir retiré les fils de la peau. Ensuite, traitez la peau avec une crème neutre.
• Le respect des règles d’hygiène vous garantira un résultat chirurgical de haut niveau. Les mains doivent être lavées régulièrement avec du savon liquide pendant une période de trente secondes. Évitez tout contact avec les animaux.
• Évitez de vous pencher. Il faut éviter de soulever des charges lourdes, d’aller au sauna, de nager et de pratiquer d’autres activités sportives pendant 3 semaines, voire plus longtemps si un léger gonflement persiste.
• Évitez les rayons de soleil intenses et le froid extrême (ski) pendant trois à six mois.

La méthode du fil a été décrite il y a environ vingt-cinq ans. Dans la méthode de suture ou de plastie d’oreille sans incision cutanée, les sutures chirurgicales sont placées à travers la peau à l’arrière de l’oreille. La suture nouée est placée à travers une petite incision dans le tissu sous-cutané. Afin d’affaiblir les forces de rappel du cartilage, le cartilage de l’oreille est coupé à travers la peau par des piqûres d’aiguille (déchirure par aiguille). Le fil est suturé à travers toutes les couches de tissu : Peau, graisse sous-cutanée, cartilage et peau cartilagineuse. La technique de ligature, le nombre de nœuds et le positionnement des sutures ne diffèrent pas significativement des techniques chirurgicales impliquant une incision cutanée. Les ecchymoses ne sont pas à craindre car la peau ne se détache pas du cartilage. On n’utilise donc pas de bandages ou de bandeaux pour la tête, car la méthode est simple, indolore et, contrairement à d’autres techniques chirurgicales, sans cicatrice.

La technique de suture sans incision cutanée présente des inconvénients importants. Le cartilage de l’oreille ne peut pas être aminci. En raison de la force de restauration du cartilage, en particulier chez les adultes, le risque que le pavillon de l’oreille reprenne sa forme initiale est plus élevé. Les points de suture peuvent être saillants et favoriser l’inflammation. L’excès de cartilage ou de peau ne peut pas être enlevé sans une incision dans la peau. Une correction ciblée et durable du pavillon de l’oreille nécessite une incision de la peau.

Afin de limiter le risque d’inflammation, la plaie est pansée de façon aseptique après l’opération. La blessure est refermée après une dizaine de jours. D’ici là, il y a un risque que les germes entrent dans la plaie et se multiplient. Il est donc très important de respecter les mesures d’hygiène. Le pansement ne doit pas être changé de manière indépendante au cours de la première semaine. Le septième jour après l’opération, juste avant de changer de pansement dans CenterPlast, il est possible de se laver les cheveux. La blessure ne peut entrer en contact avec l’eau que pendant une courte période. Veillez à ce qu’aucun résidu de savon ne reste sur le cuir chevelu. Les cheveux doivent être séchés à l’air froid. Portez le bandeau commandé pour vous dans CenterPlast jusqu’à ce que le pansement soit changé.

Le pavillon de l’oreille atteint 85 % de sa taille adulte dès la troisième année de vie. Ainsi, les oreilles décollées peuvent être corrigées dès l’âge de quatre ans. Les enfants et les parents doivent participer à un suivi optimal (visites chez le médecin, règles d’hygiène, port d’un bandeau).

L’image de soi des enfants devient plus solide dans la cinquième année de vie. Les taquineries à l’école nuisent à l’estime de soi et à la confiance en soi. Des études récentes sur le moment idéal pour une chirurgie plastique de l’embout recommandent une intervention chirurgicale dès l’âge de quatre ans. Il a été prouvé que l’auriculothérapie améliore la qualité de vie des enfants. Néanmoins, de nombreux patients se font opérer à l’âge adulte.

Si les patients sont sujets à des cicatrices proliférantes, des précautions particulières doivent être prises. À l’âge adulte, les maladies secondaires, la prise de médicaments anticoagulants et le tabagisme peuvent affecter le résultat de l’opération. Dans ces cas, le patient et le spécialiste en chirurgie plastique doivent discuter de l’une des questions les plus importantes : Le rapport risque-bénéfice. Ce point doit être examiné de manière critique dans ce cas.

Le traitement est toujours associé à des opportunités et à des risques. Il est donc conseillé de souscrire une assurance de suivi des coûts avant de recourir à la chirurgie esthétique.

Les cicatrices guérissent différemment pour chaque personne. Les enfants et les adolescents ont un système immunitaire fort qui a tendance à former des cicatrices prononcées. Des cicatrices plus importantes peuvent se former sur les oreilles que sur d’autres parties du corps. Les personnes à la peau foncée et les personnes ayant une disposition génétique correspondante peuvent développer des cicatrices bombées ou proliférantes. La traction de la cicatrice peut modifier la forme du pavillon de l’oreille et entraîner des asymétries. De légères différences entre les côtés sont normales chez chaque personne. Une correction des asymétries ne vaut donc la peine que si elles sont vraiment perceptibles.

La force de restauration du cartilage peut entraîner le retrait du pli de l’oreille interne reproduit (anthélix) après un certain temps. La traction de la cicatrice peut entraîner une accentuation excessive du pli de l’oreille interne (anthelix). En regardant de face, le pli de l’oreille interne (anthélix) recouvre le pli de l’oreille externe (hélice). Dans ce cas, le pli de l’oreille externe se retire dans le fond, d’où le terme technique d' »hélice cachée ». Diverses causes peuvent conduire à ce que le pavillon de l’oreille soit plus serré au milieu que le bord supérieur ou le lobe de l’oreille. Cette forme insatisfaisante est également connue sous le nom d' »oreille du récepteur téléphonique ».

Si le cartilage a été formé par une technique d’incision, de minuscules bords et des plis peuvent être visibles après que l’enflure se soit résorbée. L’irrégularité du pavillon de l’oreille peut être particulièrement visible lorsque la peau est fine.

Des granulomes ou des fistules de suture peuvent se former si les sutures chirurgicales sont incompatibles. L’inflammation de la peau ou du cartilage peut nécessiter une intervention chirurgicale et un traitement antibiotique. En cas d’inflammation, il faut s’attendre à un résultat esthétiquement défavorable et à une cicatrice visible.

Un engourdissement ou une hypersensibilité du pavillon de l’oreille disparaît généralement d’elle-même après un certain temps.

Si vous souhaitez connaître le prix d’une opération spécifique de correction de l’oreille, nous vous recommandons d’utiliser notre calculateur de prix ou d’organiser une consultation.

La caisse d’assurance maladie ne prend en charge les frais de pose d’embouts auriculaires pour les mineurs que s’il existe un rapport d’un psychologue ou d’un psychiatre faisant état d’une forte souffrance due aux taquineries. Vous trouverez de plus amples informations sur le thème de la prise en charge des coûts par la caisse d’assurance maladie dans la catégorie de menu « Coûts » sous le point « Obligation des caisses d’assurance maladie de payer les prestations ».