lifting du visage (lifting facial) : Possibilités de lifting du visage
Chaque année, environ 400.000 personnes dans le monde ont recours à un lifting du visage pour rajeunir leur visage. 1 . Le lifting du visage est pratiqué en Allemagne et aux États-Unis depuis plus d’un siècle. 2 3 . Les techniques sont constamment affinées. Les techniques actuelles se caractérisent par des résultats naturels et durables et des cicatrices très discrètes. Les techniques sont notamment classées en fonction de la profondeur de la couche à laquelle les tissus sont détachés et raffermis. L’anglais étant la langue scientifique dominante, les techniques portent des noms anglais. On distingue les techniques suivantes :
- Le lifting de la Mini
- La Plication SMAS
- La SMAS Ectomy
- Le lifting SMAS étendu
- Le Midface Lift
- Le MACS Lift
Ce que disent nos patients
Informations en un coup d’œil
Durée de l’opération
4 à 6 heures
Post-traitement
6 semaines
Anesthésie
Sommeil crépusculaire
Tirage de fil
Fils auto-dissolvants
Séjour en clinique
Ambulatoire
Apte à la vie en société
après 2 semaines
Coûts
Compléments ou alternatives
Injection de graisse autologue dans les rides / Booster de peau / Microneedling
Quelles sont les différences entre les
Méthodes de raffermissement du visage
Dans les paragraphes suivants, nous souhaitons vous donner une indication générale sur les différences entre les techniques de lifting. Il s’agit d’estimations, car il n’existe pas de données scientifiques précises à ce sujet. Les distinctions suivantes sont possibles :
La période de récupération it :
Le temps de récupération couvre de nombreux domaines différents. Quand puis-je manger et boire après un lifting du visage ? Quand puis-je prendre une douche ? Quand puis-je faire du sport ? Quand pourrai-je reprendre le travail ? Combien de temps dure le gonflement ? Quand la cicatrisation est-elle terminée ? Nos valeurs indicatives se réfèrent à l’heure la plus précoce à laquelle vous pouvez effectuer vos activités quotidiennes.
La durée de l’opération :
Toute intervention chirurgicale implique de nombreuses procédures qui doivent être planifiées dans le temps : L’entrée dans la salle d’opération, l’administration de somnifères par l’anesthésiste, le positionnement en douceur du patient, l’injection d’une anesthésie locale (solution anesthésiante), le pansement de la plaie, la surveillance postopératoire et l’entretien avec le chirurgien plasticien après l’opération. Pour simplifier, nous vous donnons une indication approximative de la durée entre l’incision et la suture fine de la plaie.
La durée de l’effet:
Combien de temps dure le résultat ? Les changements après un lifting du visage sont généralement permanents. Néanmoins, aucune opération au monde ne peut arrêter le temps. A titre indicatif, il s’agit de la durée pendant laquelle vous paraîtrez sensiblement plus jeune. La durée du résultat de votre apparence plus jeune dépend également du mode de vie de chacun (cigarette, exposition au soleil, habitudes de sommeil, soins quotidiens de la peau).
Le rendement :
De combien d’années vais-je paraître plus jeune ? Grâce à l’intelligence artificielle, des algorithmes (FacePlusPlus, Amazon, Microsoft, IBM) peuvent estimer l’âge d’une personne à partir d’une photo de son visage. Des études montrent que la détermination de l’âge par les algorithmes est relativement fiable 4 . L’effet peut également être déterminé sur la base de l’âge perçu des personnes concernées. Comme le jugement du patient est finalement décisif, nous chiffrons l’effet de rajeunissement comme une fourchette d’évaluation des algorithmes et des patients.
Procédure de lifting
Mini lifting
Le mini-lifting est un lifting superficiel du visage (en anglais : Subcutaneous Face Lift). Le lifting superficiel du visage est la plus ancienne technique chirurgicale de lifting du visage. Cette technique consiste à détacher la couche de tissu située juste en dessous de la peau. Lors du lifting superficiel du visage, la peau peut être décollée à différents degrés. L’exposition de la couche tissulaire superficielle peut se limiter à la peau à retirer ou inclure la zone des joues. Voici un bref aperçu des données clés du mini-ascenseur :
- Temps de récupération : 5 à 7 jours.
- Durée de l’opération : 2 à 3 heures.
- Durée de l’effet : 4 à 5 ans.
- Efficacité du mini-lifting : 4 à 5 ans de moins.
- Particularité : si le mini-lifting vise une plus grande efficacité, il existe un risque de résultat peu naturel, de cicatrice visible et de déformation du pavillon ou du lobe de l’oreille.
SMAS Plication
Comme la peau du visage, le tissu conjonctif perd de sa tonicité avec l’âge. Entre la peau et la glande parotide, il existe une couche de tissu conjonctif appelée système musculo-aponévrotique superficiel (abréviation SMAS). 5 . Des techniques ont été développées pour raffermir non seulement la peau, mais aussi la structure sous-jacente du tissu conjonctif. Une plicature (en anglais plication) désigne une technique de suture qui consiste à superposer des couches de tissus. La technique de la plicature SMAS a été décrite pour la première fois au début des années 1970. 6 . Tout d’abord, la couche entre la peau et le tissu conjonctif est largement détachée. Ensuite, la couche de tissu conjonctif est raffermie par une plicature. Le tissu est alors déplacé vers les pommettes.
- Temps de récupération : 1 à 2 semaines.
- Durée de l’opération : 4 à 6 heures.
- Efficacité : 4 à 7 ans plus jeune.
- Durée de l’effet : 8 à 10 ans.
- Particularité : le déplacement de la couche de tissu conjonctif souligne les contours des pommettes.
SMAS Ectomy
Cette technique consiste à retirer l’excès de tissu conjonctif dans la région de la parotide. La technique chirurgicale est donc appelée en anglais lateral SMAS Ectomy. Tout d’abord, le tissu conjonctif au-dessus de la glande parotide est exposé. Une bande étroite d’environ deux centimètres de tissu conjonctif relâché est retirée. La couche de tissu conjonctif est refermée par une suture. L’élimination de l’excès de tissu conjonctif est préférable à la suture des plis (SMAS Plication) pour les contours du visage replet.
- Temps de récupération : 1 à 2 semaines.
- Durée de l’opération : 4 à 6 heures.
- Efficacité : 4 à 7 ans plus jeune.
- Durée de l’effet : 8 à 10 ans.
- Particularité : l’élimination de l’excès de tissu conjonctif permet d’équilibrer les contours d’un visage de forme ronde.
Extended SMAS Lift
Contrairement à toutes les autres techniques de lifting du visage, le lifting SMAS étendu (également appelé lifting facial super-étendu) déplace la couche SMAS (tissu conjonctif SMAS). La technique du lambeau est utilisée dans de nombreux domaines de la chirurgie esthétique et plastique et se décline en de nombreuses variantes. Pour amener le tissu conjonctif sous la joue à la position souhaitée, il faut détacher le tissu. Contrairement à d’autres techniques, la plastie par lambeau du SMAS consiste à dissoudre les couches dans deux plans : entre la peau et le SMAS et entre le SMAS et la glande parotide. Pour obtenir des contours du visage harmonieux, le tissu conjonctif est déplacé vers les tempes lors du lifting du visage SMAS. Le relâchement large du tissu donne une ligne de mâchoire jeune au bas du visage (en anglais Jawline) et atténue les rides nasogéniennes profondes.
- Temps de récupération : 1 à 2 semaines.
- Durée de l’opération : 6 à 8 heures. La libération du tissu conjonctif doit être effectuée avec une précision microchirurgicale.
- Efficacité : 4 à 7 ans plus jeune.
- Durée d’action : 10 ans ou plus.
- Spécificités : La technique du SMAS-Lift est particulièrement efficace pour remédier à l’affaissement des joues. Les résultats sont naturels. La peau du visage se pose sans tension apparente sur le tissu conjonctif raffermi. Le lifting SMAS permet de repositionner les bourrelets de graisse des joues à l’endroit où ils se trouvaient lorsqu’ils étaient plus jeunes. L’opération se combine bien avec un lifting du cou. Dans ce cas, on parle également de lifting du visage et du cou.
Midface Lift
Le midface lift est une technique de lifting du visage qui consiste à libérer en profondeur les tissus situés sous la membrane osseuse. En anglais, cette technique est donc également appelée deep plane facelift, composite et subperiosteal face lifting. L’effet de cette technique se limite à la zone située sous les yeux, également appelée milieu du visage (en anglais midface). Le lifting du mid-face est réalisé par une petite incision cutanée au niveau de la paupière inférieure, comme pour le lifting de la paupière inférieure. Les muscles zygomatiques et le releveur de la lèvre supérieure sont détachés de l’os zygomatique et de la mâchoire supérieure. Pour préserver un nerf cutané qui sort de la mâchoire supérieure, il est recommandé d’utiliser un système de caméra spécial (endoscope).
- Temps de récupération : 1 à 2 semaines.
- Durée de l’opération : 4 à 6 heures.
- Efficacité : 4 à 7 ans plus jeune.
- Durée de l’effet : 8 à 10 ans.
- Spécificités : L’effet se limite à la région située sous les yeux. La cicatrice sur la paupière inférieure est très discrète. Les résultats sont naturels, car les coussinets graisseux des joues sont remis à leur place initiale. Cette technique ne permet pas d’améliorer les contours de la mâchoire ni le contour du cou.
MACS Lift
MACS signifie « minimal access cranial suspension » et est une technique chirurgicale de lifting du visage décrite pour la première fois en 2002. 7 . Le MACS-Lift est une technique chirurgicale qui consiste à détacher la couche entre la peau et le tissu conjonctif SMAS. Une technique de suture en forme de boucle permet de raffermir le tissu conjonctif.
- Temps de récupération : 1 à 2 semaines.
- Durée de l’opération : 4 à 6 heures.
- Efficacité : 4 à 7 ans plus jeune.
- Durée de l’effet : 8 à 10 ans.
- Caractéristiques particulières : La cicatrice est assez courte. Si le visage est rond, l’impression de plénitude peut être renforcée.
Représentation schématique des structures importantes lors d’un lifting du visage
Le lifting du visage consiste à retirer la peau relâchée et à raffermir l’appareil de soutien. Pour ce faire, une fine couche de tissu conjonctif (système musculo-aponévrotique superficiel) est exposée. Les ligaments relâchés sont coupés et la couche profonde du tissu conjonctif est raffermie. Après avoir resserré le tissu conjonctif et, le cas échéant, remplacé le volume perdu, l’excès de peau relâchée est retiré. Les zones vertes peuvent être injectées avec des produits de comblement tissulaire (graisse autologue ou acide hyaluronique) pour embellir les contours.
Autres nerfs faciaux sur l’image : nerf musculaire du front (Ramus frontalis nervi facialis), nerf musculaire de la lèvre supérieure (Rami zygomatici nervi facialis), nerf musculaire de la lèvre inférieure et du menton (Ramus marginalis mandibulae), nerf cutané (Nervus auricularis magnus).
Autres ligaments sur l’image : ligament entre la peau et l’os (ligament mandibulaire), ligament entre le muscle et la peau (ligament massétérique).
1ère zone de traitement par autogreffe
2. incision pour un lifting du visage
3 . vaisseaux temporaux superficiels (vasa temporalis superficialia) 4. élévation en avant du conduit auditif (tragus)
5. ligaments entre la peau et les os (ligament zygomatique)
6. glande parotide (Glandula parotidea) 7. glande submandibulaire (Glandula submandibularis)
8. nerf cutané (nerf auriculaire majeur)
9e nerf musculaire de la bouche (rami buccal du nerf facial)
10. incision lors d’un lifting du cou
Lifting du visage sans anesthésie générale
L’objectif de toute anesthésie est d’endormir ou d’éliminer la douleur pendant le traitement. La prévention de la douleur par de multiples moyens permet d’atteindre le plus grand confort possible. En combinant différentes méthodes, les médicaments peuvent être administrés à des concentrations plus faibles. Par conséquent, les effets secondaires sont moins fréquents et les patients se rétablissent plus rapidement. Grâce aux techniques modernes d’anesthésie et à une collaboration optimale entre l’anesthésiste et le chirurgien, nous pouvons proposer un lifting du visage sans anesthésie générale. Les avantages de cette forme particulière d’anesthésie locale (anesthésie tumescente) et de la somnolence ont fait l’objet de nombreuses études scientifiques. 8 9 10 11 .
Lifting du visage avec fils
Le traitement par suture PDO permet de soulever les amas graisseux affaissés du visage. Le contour des joues est embelli. Les fils PDO ne sont toutefois pas adaptés au traitement du relâchement cutané. Les fils PDO ne provoquent pas de raffermissement. Les fils de PDO déplacent plutôt la peau, comme le tissu d’une capuche ou d’une ceinture de pantalon le long d’un cordon. Le lifting par fils PDO est réservé aux patientes qui présentent une bonne élasticité de la peau. Le lifting par fils PDO n’est pas adapté au traitement des altérations de la peau et du tissu conjonctif qui apparaissent à partir de 45 ans. Dans ces cas, la peau et les tissus de soutien doivent être traités de manière ciblée et différenciée dans chaque cas. Un lifting SMAS est un traitement efficace dont les effets sont durables. Les fils PDO ne sont pas une alternative au lifting du visage.
Déroulement d’un lifting du visage
Préparation
Après une consultation personnelle, nos patients sont déjà familiarisés avec le déroulement de l’opération et les préparatifs avant et après l’intervention. Il est néanmoins normal de ressentir une certaine nervosité résiduelle le jour de l’opération. Le Dr Santos Stahl et l’anesthésiste vous accueillent à la clinique et vérifient une fois de plus que l’opération peut se dérouler dans les meilleures conditions.
La chirurgie
Après vous être changé, on vous administre un antibiotique. Vous serez ensuite conduit dans notre salle d’opération, qui est équipée de la technologie médicale la plus récente. Maintenant, toute l’équipe opérationnelle vérifie que toutes les précautions ont été prises pour votre sécurité. L’anesthésiste vous administre un somnifère et surveille votre bien-être pendant toute la durée de l’intervention. Le chirurgien prépare le champ opératoire et injecte une solution tumescente dans la zone opérée. L’opérateur et l’assistant travaillent avec un grossissement optique afin d’opérer de manière aussi précise et fine que possible.
En fonction du plan chirurgical, le tissu adipeux excédentaire est d’abord aspiré ou un traitement par graisse autologue est effectué. Ensuite, le manteau des tissus mous de la peau et la structure du tissu conjonctif sous-jacent sont détachés. Après avoir resserré la structure de soutien du visage et du cou, l’excès de peau est retiré et finement suturé. Si nécessaire, un traitement par microneedling est effectué à la fin de l’opération. Enfin, un pansement stérile et un masque de compression sont appliqués. Vous serez ensuite surveillé en permanence dans la salle de repos pendant que vous vous reposez.
Après l’intervention
Avant de quitter la clinique, on vous remettra le numéro de téléphone portable de votre chirurgien, qui est joignable en permanence. Vous recevrez également un rapport sur le traitement, les précautions recommandées et les dates des examens de suivi.
Avantages et inconvénients du lifting du visage
Les traces du temps sont plus visibles sur certains visages que sur d’autres. Les personnes qui se sentent plus jeunes souhaitent rééquilibrer leur corps et leur esprit. La décision de recourir à un lifting du visage est tout à fait personnelle. La chirurgie esthétique moderne offre de nombreuses possibilités qui sont devenues de plus en plus douces et efficaces au fil des décennies. Les traitements non chirurgicaux comprennent le microneedling, le traitement avec son propre sang et les injections. La comparaison suivante entre le lifting du visage et les procédures conservatrices doit être considérée comme une indication approximative.
Raffermissement du visage
Procédures conservatrices
Raffermissement du visage
Rajeunissement de 4 à 7 ans
Procédures conservatrices
Améliorent l’élasticité de la peau Augmentent l’épaisseur de la peau Réduisent les taches pigmentaires
Raffermissement du visage
Selon la technologie, jusqu’à plus de 10 ans
Procédures conservatrices
Mois à quelques années
Raffermissement du visage
2% hématome, 1% inflammation, 0,1% lésion nerveuse
Procédures conservatrices
0,004% Inflammation [13]
Raffermissement du visage
7 à 14 jours
Procédures conservatrices
Aucun
Raffermissement du visage
4 à 6 heures
Procédures conservatrices
30 à 45 minutes
Raffermissement du visage
Après 2 à 3 semaines
Procédures conservatrices
Après 6 à 12 semaines – les traitements à 4 semaines d’intervalle doivent être répétés au moins 3 fois.
Raffermissement du visage
Si vous souhaitez une augmentation modérée, un seul rendez-vous suffit pour une augmentation mammaire par injection de graisse autologue.
Procédures conservatrices
En cas d’augmentation mammaire par implants, il peut être nécessaire de changer ou de retirer les implants au cours de la vie.
Raffermissement du visage
Les modifications du tissu mammaire après une augmentation mammaire par injection de graisse autologue peuvent généralement être facilement distinguées d’autres pathologies par des radiologues expérimentés grâce à une échographie et/ou une mammographie.
Procédures conservatrices
Après une augmentation mammaire par implants, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis recommande un examen par IRM après trois ans, puis tous les deux ans.
Raffermissement du visage chez l’homme
Les techniques de lifting du visage sont fondamentalement similaires pour les hommes et les femmes. Les subtilités techniques doivent toutefois répondre à des caractéristiques spécifiques aux hommes. Les hommes ont une mâchoire inférieure plus accentuée, un menton plus large et des joues rondes plus plates. La peau est plus épaisse et plus vascularisée que chez les femmes. La coupe doit tenir compte des poils de la barbe et de la coupe courte.
Lifting du visage au laser
Un traitement de surface de la peau peut être effectué à l’aide d’un laser. Le traitement au laser CO2 stimule la production de collagène et constitue un complément utile au lifting du visage. 12 . De nombreuses études montrent que le microneedling améliore de manière comparable les taches pigmentaires de la peau et augmente l’élasticité de la peau. 13 . Le traitement au laser peut entraîner une coloration foncée de la peau (hyperpigmentation post-inflammatoire), en particulier chez les personnes à la peau plus foncée. Nous préférons le traitement au microneedling au traitement au laser, car le microneedling présente moins d’effets secondaires et le temps de récupération est plus court. 14 15 . En outre, le traitement par microneedling est plus durable. L’effet du traitement par microneedling peut être renforcé par un traitement simultané avec votre propre sang. Néanmoins, ni le laser ni le microneedling ne remplacent le lifting du visage.
Quelles sont les précautions à prendre après un lifting du visage ?
Sans un suivi consciencieux, même une opération parfaitement réussie ne peut aboutir à un résultat optimal. Veuillez suivre les recommandations suivantes :
- Quatre rendez-vous sur place ou par consultation vidéo vous seront proposés au cours des deux premières semaines afin de surveiller la cicatrisation.
- Utilisez des éléments réfrigérants ou ce que l’on appelle des lunettes antimigraineux toutes les deux ou trois heures maximum pendant 15 minutes pendant les trois premiers jours. N’appliquez pas le masque facial directement sur la peau, car le froid extrême peut provoquer des dommages cutanés. Veillez à toujours appliquer une compresse sur la zone opérée avant d’appliquer les éléments réfrigérants. Ceux-ci doivent être réfrigérés, mais pas congelés.
- Le fait de s’allonger et de dormir avec le haut du corps légèrement incliné (environ 30 degrés) pendant les cinq premiers jours favorise le dégonflement et la cicatrisation.
- Une légère douleur peut apparaître lorsque l’anesthésie disparaît, généralement une à deux heures après l’intervention. Dans tous les cas, on vous prescrira des médicaments à prendre avant l’opération afin d’éviter toute douleur.
- Si vous souffrez d’hypertension, la pression artérielle doit être mesurée toutes les deux ou trois heures pendant les cinq premiers jours. Si la première valeur (systolique) de votre tension artérielle dépasse 140 mm Hg, vous devez prendre un médicament pour faire baisser votre tension.
- Si l’on constate une tendance accrue aux saignements, de petits tubes de drainage sont temporairement placés derrière l’oreille. Les drains sont généralement retirés après seulement 24 heures.
- Les fils de peau les plus fins sont retirés au bout d’une dizaine de jours.
- Dès le premier jour après l’intervention chirurgicale, vous pouvez vous doucher comme d’habitude. Veillez à ne pas laisser de résidus de savon et séchez toujours votre visage avec une serviette propre. Au cours de la première semaine, nous vous recommandons d’appliquer un spray désinfectant pour plaies (Octenisept®) après la douche.
- Pour favoriser le dégonflement, un masque de compression préalablement adapté peut être porté pendant la première semaine. Au cours de la deuxième semaine, le masque de compression ne doit être porté que la nuit.
- A partir de la troisième semaine, vous pouvez aider à la cicatrisation. Appliquez une crème grasse avec le moins d’additifs possible sur les cicatrices. Massez la crème pendant environ cinq minutes, deux à trois fois par jour. Protégez votre peau et vos cicatrices avec une crème solaire.
- Il faut éviter de se pencher, de soulever des charges lourdes, de faire des travaux physiques lourds et de pratiquer des activités sportives pendant trois semaines, éventuellement plus longtemps si des gonflements persistent. Bien entendu, il convient également d’éviter les rayons UV forts (bains de soleil ou solarium) pendant une certaine période de guérison.
Lifting du visage sans chirurgie
Comme les patients commencent naturellement par s’informer sur les alternatives au lifting chirurgical du visage, ils tombent d’abord sur une multitude de promesses publicitaires peu sérieuses sur Internet. Les compléments alimentaires, les produits cosmétiques et les praticiens de la santé ne sont pas soumis aux règles strictes de la loi sur la publicité pour les produits thérapeutiques ou du code de déontologie des médecins. Il n’est donc pas surprenant que les publicités vantant les mérites d’un raffermissement de la peau du visage à l’aide de divers appareils, crèmes ou même de gymnastique faciale soient largement diffusées en ligne. Vanter les mérites d’appareils à ultrasons, d’exercices de musculation faciale EMS (électrostimulation musculaire), d’ondes radio ou de stylo plasma pour raffermir le visage est trompeur. Actuellement, aucune étude scientifique de qualité n’a démontré l’effet rajeunissant de ces procédures.
Seules des procédures esthétiques peu invasives telles que les injections de fillers et de myorelaxants peuvent constituer une alternative, mais elles donnent un résultat limité dans le temps et doivent donc être répétées plusieurs fois. De plus, ils ne sont efficaces que si les signes de vieillissement sont moins prononcés (rides moins profondes et relâchement cutané moins important). Vous trouverez plus d’informations à ce sujet dans notre catégorie sur les traitements mini-invasifs.
Nos photos avant/après d’un lifting du visage
Avant un lifting du visage, les patients souhaitent se faire une idée du résultat possible du lifting. Les photos avant et après les opérations de chirurgie esthétique ne peuvent pas être publiées sur Internet. Chez CenterPlast, vous avez toutefois la possibilité de visionner des photos correspondantes de l’ensemble du visage dans le cadre d’un rendez-vous de conseil sans engagement. Les images de lifting sont soigneusement sélectionnées en fonction de certains critères de comparabilité. Les photos avant et après ont bien entendu été prises conformément à la législation sur la protection des données. Les personnes traitées ont donné leur accord pour aider d’autres patients à s’informer. N’hésitez pas à nous demander de vous montrer les photos avant et après lors d’un rendez-vous individuel.
FAQ – Foire aux questions
Malheureusement, il n’existe pas de réponse générale à cette question, car chaque patient a des conditions uniques. La comparaison de différentes techniques chez des jumeaux monozygotes n’a pas non plus permis de répondre à la question. 16 . La méthode qui présente le plus faible taux de complications, un résultat nettement rajeunissant et durable est à nos yeux la meilleure. Le choix de la méthode appropriée dépend de l’élasticité de la peau de chacun, de la forme du visage, du contour de la mâchoire inférieure et du cou. La méthode peut également varier en fonction des souhaits et des attentes des patients. Après avoir examiné et discuté de vos objectifs, nous vous recommandons un plan de traitement.
Le coût du lifting dépend de plusieurs facteurs. Si vous souhaitez connaître le prix de votre petit lifting ou de votre grand lifting, vous pouvez utiliser dès maintenant notre calculateur de prix interactif. Quelques clics suffisent pour obtenir un devis personnalisé.
C’est l’une des questions les plus fréquentes, car les patients ne veulent évidemment pas de cicatrices visibles sur leur visage. Entre des mains expertes et avec un suivi optimal, les cicatrices d’un lifting du visage sont quasiment invisibles. Comme les cicatrices sont à peine visibles, nous vous recommandons de ne pas fixer vos objectifs en fonction de la longueur de la cicatrice. En principe, les coupes sont aussi courtes que possible et aussi longues que nécessaire pour atteindre vos objectifs. Pour rajeunir les contours de la mâchoire et du cou, le lifting extended SMAS est plus approprié que le « short scar facelift ». La cicatrice d’un « extended SMAS facelift » est insignifiante et plus longue que la cicatrice d’un « short scar facelift ».
Les cicatrices s’étendent dans le pli de l’enveloppe, devant et derrière l’oreille. La technique du « short scar facelift » est particulièrement économe en cicatrices. Dans le cas d’un lifting du visage Extended SMAS avec lifting du cou, les cicatrices ne sont que de quelques centimètres plus longues. Entre des mains expertes, les cicatrices sont à peine visibles après quelques mois. Certaines subtilités contribuent à rendre les cicatrices particulièrement discrètes. Ces subtilités techniques incluent
- Un tracé cicatriciel en avant du tragus :
A l’entrée antérieure de l’oreille se trouve une petite protubérance appelée tragus. L’incision suit les contours naturels le long du pli de l’oreille. - Un tracé cicatriciel derrière le tragus :
L’incision se situe à l’intérieur du tragus. Après avoir retiré l’excès de peau, la peau du visage est affinée pour épouser au mieux les contours du tragus. La cicatrice n’est pas reconnaissable en tant que telle à cet endroit. En règle générale, cette coupe n’est utilisée que chez les femmes, car les poils de barbe peuvent être gênants chez les hommes. - Un lifting Short Scar :
L’incision d’un « short scar facelift » se situe un à deux centimètres au-dessus de l’oreille, puis le long de la limite antérieure de l’oreille, sous le lobe, jusqu’à quelques centimètres derrière l’oreille. L’étendue de l’opération n’est pas corrélée à la longueur de la cicatrice. L’ampleur d’un lifting du visage est plutôt due au raffermissement du tissu conjonctif sous la peau. Même si la cicatrice est courte, le tissu conjonctif SMAS peut être détaché et déplacé. L’appellation Mini Face Lift n’est donc pas proportionnelle à l’ampleur de l’opération ou au résultat obtenu. - Un lifting SMAS étendu avec lifting du cou :
Avec les années, le relâchement de la peau affecte à la fois les traits du visage et les contours du cou. Des contours jeunes et harmonieux du cou sont obtenus avec un lifting du cou. Cette méthode chirurgicale est souvent associée à un lifting SMAS. Pour ce faire, la cicatrice derrière l’oreille est prolongée de quelques centimètres seulement au niveau du cuir chevelu poilu. La cicatrice n’est pas beaucoup plus visible que la cicatrice d’un Short Scar Facelift.
Un lifting du visage peut être combiné avec différentes méthodes de traitement. Les méthodes chirurgicales les plus couramment utilisées dans le cadre d’une chirurgie du lifting sont les suivantes :
- Le lifting du cou.
- Le lipofilling.
- Le lifting des paupières supérieures ou inférieures.
- Un traitement par microneedling.
- Un traitement de la peau avec son propre sang.
- L’élimination de l’excès de graisse des joues (bouchon graisseux de Bichat).
Dans le cas d’un lifting du tissu conjonctif SMAS, la plupart des études estiment que l’apparence plus jeune dure plus de 10 ans par rapport à la période précédant l’opération. 17 18 19 20 . Répondre à cette question de manière précise et pertinente est compliqué. Il y a au moins trois raisons à cela : Tous les patients ne peuvent pas être suivis à des fins scientifiques dix ou quinze ans après un lifting du visage. D’autres facteurs tels que la cigarette, l’exercice physique, une alimentation saine, un sommeil suffisant, des traitements complémentaires, un bon soin de la peau et une protection solaire influencent le processus de vieillissement et donc le résultat de l’opération. Il n’existe pas de valeur numérique unique permettant de mesurer l’effet d’un lifting. Des algorithmes informatiques peuvent estimer l’âge biologique d’un visage (FacePlusPlus, Amazon, Microsoft, IBM). La satisfaction du patient, l’évaluation du résultat global par le spécialiste ou la profondeur et le nombre de rides peuvent être classés à l’aide d’échelles. Toute méthode d’évaluation des effets d’un lifting du visage présente certaines limites.
L’hérédité individuelle et les habitudes de vie personnelles nous font vieillir à des rythmes différents. Les traits du visage et les contours du cou révèlent notre âge biologique. Le visage peut présenter des joues creuses, des rides profondes aux coins de la bouche et des bajoues tombantes. Au niveau du cou, le relâchement de la peau entraîne une perte de forme et un double menton. Après un lifting du visage et un lifting du cou, les patients sont considérés comme plus jeunes qu’ils ne le sont en réalité. L’objectif principal de chaque traitement est d’obtenir un résultat beau, harmonieux et naturel. Il est scientifiquement prouvé que les gens regardent principalement la ligne de la mâchoire et le cou pour évaluer l’âge de leurs interlocuteurs. 21 .
Les liftings du visage, pour embellir le contour des joues et traiter les joues tombantes, sont le plus souvent pratiqués entre 40 et 50 ans. En règle générale, l’élasticité de la peau et du tissu conjonctif diminue entre 30 et 35 ans. Estomper les contours juvéniles de la ligne de la mâchoire et des joues. Les coussinets graisseux des joues s’affaissent et des joues tombantes se forment. Selon la prédisposition, les habitudes de vie et les traitements antérieurs, ces manifestations peuvent apparaître plus ou moins tôt. Le microneedling, un traitement avec son propre sang ou l’injection de Sculptra® (acide poly-L-lactique) sont des méthodes de traitement utiles pour améliorer l’élasticité de la peau. De ce fait, les changements traités par un lifting du visage apparaissent beaucoup plus tard.
Vous avez décidé d’avoir recours à un lifting du visage et vous vous réjouissez déjà de paraître plus jeune et plus fraîche. Quelques préparatifs contribuent à la sécurité de l’opération et assurent un rétablissement détendu et rapide après l’opération.
- Une planification prévoyante implique également d’accorder à votre corps du repos et de la récupération après l’opération. Évitez les rendez-vous contraignants et les efforts physiques pendant les deux premières semaines. Ne prévoyez pas de voyager en avion dans les six semaines suivant l’opération, que ce soit pour des raisons professionnelles ou privées.
- Si vous fumez, le mieux est d’arrêter dès aujourd’hui. Les cigarettes de tabac et les e-cigarettes réduisent la circulation sanguine dans les tissus corporels 22 . Le tabagisme augmente le taux de complications pendant et après l’opération, comme le montrent d’innombrables études. 23 24 . Chez les fumeurs, la cicatrisation est retardée et les résultats esthétiques peuvent être nettement moins bons.
- Certaines personnes souffrent d’une hypertension légère qui peut être traitée sans médicaments par un mode de vie sain. Même si votre tension artérielle n’est que rarement ou faiblement élevée, vous devez avoir un tensiomètre à portée de main pour la contrôler à la maison. Après l’opération, certains seuils de pression artérielle ne doivent pas être dépassés, même à court terme. Avant l’opération, il est recommandé de discuter avec votre médecin traitant des médicaments que vous pouvez prendre pour faire baisser votre tension artérielle en cas de besoin.
- Certains compléments alimentaires, vitamines et médicaments peuvent fluidifier le sang. Parmi ces compléments alimentaires et vitamines, on trouve par exemple : le ginkgo biloba, le thé vert, les gélules d’ail, la vitamine A, la vitamine E, les préparations contenant des acides gras oméga-3, l’échinacée, les préparations à base de millepertuis. Pour réduire le risque d’ecchymoses et de bleus, ces préparations doivent être évitées si possible deux à trois semaines avant l’opération.
- Un masque facial légèrement rafraîchissant est perçu comme agréable par certains patients après l’opération. Si vous souhaitez vous procurer un élément de refroidissement à l’avance, veillez à ce qu’il soit le plus léger possible, qu’il soit ergonomique et que sa surface puisse être désinfectée.
- De légères douleurs de la plaie peuvent apparaître au cours de la cicatrisation. Vous pouvez prendre des précautions pour la période postopératoire avec les analgésiques en vente libre suivants : paracétamol 500mg, Arnica D6 (homéopathie) 3 x 5 granules. Veuillez consulter la notice d’emballage.
- Prenez une douche ou un bain le matin avant le traitement, comme vous le souhaitez. Vous pouvez contribuer à réduire le risque d’infection en nettoyant votre peau avec un savon désinfectant (par exemple HiBiScrub® Plus de Mölnlycke, Octenisan® Wash Lotion de Schülke, Prontoderm® Shower Gel de B.Braun). Nettoyez très soigneusement les zones riches en glandes sébacées. Le jour de l’opération, veuillez venir sans maquillage.
La fréquence des risques dépend de l’ampleur de l’opération et de l’état de santé du patient. Le type d’anesthésie peut également avoir un impact sur les risques. La sécurité de nos patients est notre priorité absolue. Nous utilisons donc la forme d’anesthésie la plus douce possible et veillons à ce que l’intervention se déroule dans les meilleures conditions possibles. Un lifting du visage est une intervention sûre entre les mains d’un spécialiste expérimenté en chirurgie esthétique et plastique. Le risque de complications éventuelles est d’environ cinq pour cent au total. 25 . Les risques augmentent chez les patients en surpoids, les fumeurs, en cas de combinaison de plusieurs interventions, par exemple au niveau de la poitrine ou de l’abdomen, et en cas d’intervention sous anesthésie générale. Les risques potentiels incluent les saignements ultérieurs (2 %), l’inflammation (0,9 %), l’accumulation de liquide de la plaie (0,6 %), les troubles de la cicatrisation (0,6 %) ou les lésions nerveuses (0,1 %). Le médecin traitant vous donnera bien entendu des informations complètes à ce sujet.
AUTEUR
Dr. Adelana Santos Stahl
Notre objectif est d’offrir un traitement optimal, discret et précis, basé sur notre vaste expertise en chirurgie plastique.
Le Dr Adelana Santos Stahl se distingue par une perspective internationale unique, avec un regard féminin sur la chirurgie plastique. Votre approche individuelle et détaillée est la clé des résultats beaux et naturels. Grâce à sa formation au Brésil, l’un des pays les plus importants et les plus connus en matière de chirurgie esthétique et reconstructive, elle comprend le désir de ses patients de se sentir et de paraître aussi bien que possible.
Elle a fait ses études de médecine et sa formation de spécialiste en chirurgie plastique et esthétique au Brésil. En 2009, elle a également passé avec succès les examens d’équivalence allemands pour l’examen d’État de médecine.
Deux ans plus tard, en 2011, elle a obtenu la reconnaissance allemande et, en 2012, la reconnaissance européenne de spécialisation (EBOPRAS) en chirurgie plastique. De 2009 à 2013, elle a approfondi ses connaissances en chirurgie esthétique et reconstructive du visage auprès de représentants de la chirurgie plastique de renommée mondiale tels que le professeur Gubisch à l’hôpital Marienhospital et Madame Firmin à Paris.
Un Fellowship VDÄPC (bourse d’études avancées pour les étudiants diplômés) en Suisse, en France et aux États-Unis a encore beaucoup enrichi son expérience professionnelle. Le Dr Santos Stahl est membre de plusieurs associations professionnelles renommées. En plus de la DGPRÄC et de la DGBT, elle est également membre de la Société Brésilienne de Chirurgie Plastique – SBCP.
Elle est également l’auteur de plusieurs articles scientifiques et se consacre, avec son mari, à la recherche et aux études cliniques dans le domaine de la chirurgie plastique.
Depuis 2019, elle s’est installée à Sarrebruck.
- ISAPS Gobal Statistics 2019 ↩︎
- Miller C.C., 1907, The Correction of Featural Imperfections. Oak Printing Co, Chicago, IL ↩︎
- Lexer E. Die Gesamte Wiederherstellungschirurgie. Leipzig: Johann Ambrosius Barth Publishers; 1931. ↩︎
- Litjens G., Kooi T., Bejnordi B.E., Setio A.A.A., Ciompi F., et al., 2017, Med Image Anal. ↩︎
- Mitz V, Peyronie M., 1976, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Skoog T., 1974, Plastic Surgery. 1st ed. Stockholm: Almgrist and Wicksell International ↩︎
- Tonnard P, Verpaele A, Monstrey S, et al., 2002, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- DeJoseph L.M., Pou JD., 2020, Facial Plast Surg Clin North Am. ↩︎
- Frojo G., Dotson A., Christopher K., Kaswan S., et al. 2019, Aesthet Surg J. ↩︎
- Moris V., Bensa P., Gerenton B., Rizzi P., et al., 2019, J Plast Reconstr Aesthet Surg. ↩︎
- Vitale G., Piereschi S., 2017, Ann Chir Plast Esthet. ↩︎
- de Filippi Sartori J., Osaki T.H., et al., 2021, Aesthet Surg J. ↩︎
- Emam A.A.M., Nada H.A., 2021, J Cosmet Dermatol. ↩︎
- Robati R.M., Hamedani B., Namazi N., et al., 2020, J Cosmet Dermatol. ↩︎
- Cachafeiro T., Escobar G., et al., 2016, Dermatol Surg. ↩︎
- Alpert B.S, Baker D.C., Sam T Hamra S.T., Owsley J.Q., et al., 2009, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Sundine MJ, Kretsis V, Connell BF., 2010, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Botti C, Botti G, Pascali M., 2021, Aesthet Surg J. Aug ↩︎
- Jones BM, Lo SJ., 2012, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Alpert B.S, Baker D.C., Sam T Hamra S.T., Owsley J.Q., et al., 2009, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Liao D., Ishii L.E., Chen J., Chen L.W., et al., 2020, Facial Plast Surg Aesthet Med. ↩︎
- Pywell M.J., Wordsworth M., Kwasnicki R.M., et al., 2018, J Hand Surg Am. ↩︎
- Fu R.H., Toyoda Y., Li L., et al., 2018, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Chopan M., Samant S., Mast B.A., 2020, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Chopan M., Samant S., Mast B.A., 2020, Plast Reconstr Surg. ↩︎
Vous pourriez également être intéressé par
Conseil personnalisé
Nous prenons le temps de vous conseiller et de vous offrir un traitement sur mesure pour un résultat personnalisé.
