Bauchdeckenstraffung: Fühlen Sie sich mit einem straffen und schlanken Bauch wieder athletisch

La différence entre le sommeil crépusculaire et l’anesthésie générale est la respiration artificielle. La paralysie des muscles respiratoires, provoquée par une anesthésie générale, n’est plus une condition préalable à une opération indolore. Les techniques d’élimination de la douleur ont énormément évolué. Grâce à l’administration précisément dosée de somnifères et d’analgésiques, une abdominoplastie peut être réalisée confortablement et en toute sécurité pendant le sommeil crépusculaire ^[5]. L’anesthésie ciblée des nerfs cutanés de l’abdomen permet de réduire la douleur même après l’opération ^[6]. En 2021, plus de 15 études scientifiques ont été publiées confirmant le confort et la sécurité de l’anesthésie ciblée des nerfs de la paroi abdominale avant, pendant ou après une abdominoplastie ^[7]. Les avantages du sommeil crépusculaire avec anesthésie ciblée des nerfs sont les suivants :

1. Ils sont plus rapidement réveillés et en forme après l’opération ^[8]. ^[9].
2. Ils ont besoin d’analgésiques moins forts.
3. Après une opération en sommeil crépusculaire, vous ne devez pas passer la nuit à l’hôpital.
4. Le risque qu’un caillot sanguin interrompe la circulation sanguine dans la jambe (thrombose) ou le poumon (embolie) est plus faible avec un sommeil crépusculaire qu’avec une anesthésie générale ^[10].

Les muscles abdominaux droits jumelés vont du bord inférieur des côtes à l’os pubien. Dans la ligne médiane, les muscles sont reliés par une bande blanche de fibres de collagène (nom latin : linea alba). Pendant la grossesse, l’enfant en pleine croissance étire la paroi abdominale. En particulier après plusieurs grossesses, le tissu conjonctif entre les muscles abdominaux droits peut être étiré d’un à deux centimètres à plus de cinq centimètres. Comme le tissu constitué de collagène est inélastique, l’écart ne se reforme pas après la grossesse. En conséquence, les muscles abdominaux droits prennent un sens de progression en arc de cercle. La modification du sens de la progression est soupçonnée de favoriser les douleurs dorsales ^[11]. Avec une abdominoplastie, les muscles peuvent être ramenés à leur position initiale au milieu de l’abdomen. Il existe des preuves que la correction du diastasis des grands droits améliore la force des muscles abdominaux droits et les douleurs dorsales ^[12].

Bien entendu, la question du coût d’une plastie abdominale est l’une des questions les plus fréquemment posées. Pour connaître le prix d’une plastie abdominale en quelques clics, vous pouvez utiliser notre calculateur de prix.

En raison de l’augmentation constante de la taille de l’enfant, les cellules de la peau se multiplient et le manteau cutané de l’abdomen augmente. Si la prolifération cellulaire ne peut suivre l’augmentation de la circonférence, la peau peut se déchirer intérieurement. Des vergetures se forment. L’adaptabilité de la peau diminue avec l’âge. Le tabagisme et les bains de soleil fréquents nuisent également à l’élasticité de la peau. Si la peau ne se retire pas suffisamment, le relâchement cutané forme des rides autour du nombril ou au-dessus de la cicatrice de césarienne. Des études scientifiques montrent que le dépôt de graisse à l’intérieur de l’abdomen, autour des intestins, augmente après la grossesse ^[13]. Un diastasis des grands droits entraîne également une augmentation de la circonférence de l’abdomen. La forme et la couleur du nombril peuvent également changer de façon peu flatteuse en raison de la grossesse. La redistribution ou l’augmentation du tissu adipeux touche souvent aussi le pubis, le dos et la taille.

Une naissance s’accompagne de nombreux changements. L’abdomen et les seins sont les zones du corps qui changent le plus avec la grossesse. La peau des aréoles, du pubis, des aisselles et du pourtour du nombril (linea nigra en latin) peut devenir sombre. Après la naissance, le métabolisme du corps et l’équilibre hormonal changent. De nombreux changements survenus pendant la grossesse régressent après la naissance. La décoloration foncée de la peau s’estompe au bout de quelques mois. Le collagène de la peau étirée est remodelé. Les processus métaboliques de la peau peuvent être comparés à ceux d’une cicatrice en cours de guérison. Les femmes qui ont accouché par césarienne remarquent que la cicatrice apparaît rouge et un peu durcie au cours des premiers mois. Après une demi-année, la cicatrice devient plus pâle et plus douce. Les processus métaboliques qui conduisent à la régression de la peau sont similaires aux processus de remodelage d’une cicatrice. Au cours des neuf premiers mois, la peau peut se rétracter quelque peu. Pour cette raison, nous recommandons d’attendre cette période après l’accouchement avant de réaliser une abdominoplastie. Comme chaque opération implique l’administration de médicaments, vous devriez avoir sevré votre enfant à ce moment-là. Une intervention qui change la vie, comme une plastie abdominale, doit être effectuée dans les meilleures conditions possibles. Rappelez-vous que vous devez éviter de soulever et de porter des objets lourds pendant les quatre à six semaines suivant l’opération. Par conséquent, assurez-vous que vous pouvez obtenir le soutien de votre famille, de vos amis ou de vos collègues au cours des premières semaines.

Le moment où vous pourrez reprendre le travail après une plastie abdominale dépend largement de l’ampleur de l’opération et des exigences de votre activité professionnelle. En moyenne, nos patients reprennent le travail après une à trois semaines. Après une mini-abdominoplastie, les patients jeunes et en bonne santé peuvent reprendre le travail à la maison après seulement quelques jours. Si votre travail vous oblige à soulever ou à porter des charges lourdes de manière fréquente et constante, vous devez prévoir une période de récupération de quatre à six semaines après la correction d’un diastasis des grands droits.

Je me lave (avec un pansement de douche) :	Le premier jour
S’habiller et se déshabiller :	Le premier jour
Marche dans la maison / l’appartement :	Le premier jour
Escalade (1 étage) :	Le deuxième jour
Marche à l’extérieur (10 minutes) :	Le deuxième jour
Cuisiner (un petit repas pour moi) :	Le deuxième jour
Les tâches ménagères (laver les vêtements, passer l’aspirateur) :	Après une semaine
Faites les courses (épicerie) :	Après quatre ou cinq jours
Conduire une voiture (jusqu’à 50 km) :	Après quatre ou cinq jours
Les rapports sexuels :	Après deux ou trois semaines
Sport (une heure d’entraînement physique léger) :	Après quatre semaines*
Entraînement d’endurance (entraînement cardio) :	Après six semaines

*Si un diastasis des grands droits a été traité, l’entraînement des muscles abdominaux doit être évité pendant au moins trois mois.

Les données sont des valeurs approximatives pour l’orientation. En fonction de l’état général
état de santé ou l’ampleur de l’abdominoplastie, les indications relatives aux contraintes physiques varient, ce qui peut entraîner des écarts. Respectez toujours les instructions de votre spécialiste pour éviter d’éventuelles complications et ne pas compromettre un résultat optimal.

• Après l’opération, nous aimerions être convaincus de la bonne guérison et de votre satisfaction. Au moment de l’opération, nous fixons donc également les rendez-vous pour le suivi, qui, dans certains cas, peut se faire par vidéoconférence.
• Les drains ne sont pas nécessaires pour toutes les plasties abdominales. Si une tendance accrue aux saignements est détectée, des drains sont utilisés, qui sont généralement retirés dès le lendemain.
• Le premier jour après l’opération, vous pouvez vous doucher comme d’habitude. Il est préférable d’utiliser des pansements de douche pour garder les pansements secs. Il est recommandé de prendre la première douche peu avant le rendez-vous de suivi afin de pouvoir changer les pansements par la suite.
• La plaie dans la zone du bikini est suturée avec des fils fins qui se dissolvent d’eux-mêmes. Les sutures ne sont retirées qu’au niveau du nombril entre le dixième et le quatorzième jour après l’opération.
• Lorsque vous vous allongez, veillez à ce que les hanches soient légèrement fléchies pendant les deux premières semaines (couché sur le côté avec les jambes relevées ou couché sur le dos dans un lit à étages). De cette façon, vous soulagez la paroi abdominale et favorisez la guérison.
• Le vêtement de compression aide à réduire le gonflement. Si un diastasis des grands droits a été corrigé, la gaine protège les muscles abdominaux droits cousus comme une ceinture abdominale. Nous vous recommandons de porter les vêtements de compression jour et nuit pendant les six premières semaines.
• La cicatrisation commence immédiatement après l’opération. Votre chirurgien prépare le terrain pour une cicatrisation fine et discrète. En massant les cicatrices et en appliquant des patchs de silicone, vous pouvez contribuer de manière significative à une belle guérison dans les semaines et les mois qui suivent. Évitez les bains de soleil pendant la cicatrisation afin d’éviter que la cicatrice ne se décolore.
• L’effet décongestionnant de l’arnica, de la bromélaïne ou de préparations combinées telles que Wobenzym n’a pas été prouvé par des études scientifiques ^[14].

Nous recommandons une abdominoplastie pour l’embellissement du
Contours de l’abdomen. Les exigences physiques doivent être prises en compte : L’abdominoplastie convient particulièrement aux femmes ou aux hommes en bonne santé qui souffrent d’une accumulation accrue de graisse et de plis cutanés sur l’abdomen.

Avant une plastie abdominale, vous devez avoir atteint le poids souhaité. Les fluctuations de poids peuvent affecter le résultat final. En cas de prise de poids, la circonférence abdominale augmentera même après un resserrement. Toutefois, le tissu graisseux liposuccionné ne se reforme pas. Il y a aussi du tissu graisseux dans l’abdomen, autour des intestins, qui augmente de volume quand on prend du poids.

À l’inverse, une perte de poids importante après une plastie abdominale peut également avoir un effet négatif sur le résultat de l’opération.

Étant donné qu’un surpoids important augmente les risques généraux possibles de l’opération tels que les thromboses, les embolies et les troubles de la cicatrisation, nous ne recommandons pas une abdominoplastie pour un IMC supérieur à 40.
Une abdominoplastie doit être réalisée dans les meilleures conditions possibles. Il s’agit bien sûr de l’opération, que toute notre équipe chirurgicale prépare méticuleusement.

Le temps qui suit l’opération nécessite également une certaine préparation. Évitez les rendez-vous contraignants pendant votre période de récupération. Une opération parfaitement exécutée n’aboutira pas à un résultat optimal si la récupération ou les soins postopératoires ne sont pas garantis.

Il arrive que les gens demandent quelle est la meilleure période de l’année pour une abdominoplastie. La période de l’année n’a aucune influence sur l’opération ou la guérison. Pendant la période de suivi, vous devez avant tout vous reposer. Une gaine de compression doit être portée pendant quatre à six semaines. Les coupes spéciales et le tissu léger et respirant des corsages ne sont généralement pas perçus comme inconfortables. À tout moment de l’année, il est bien sûr conseillé de s’adapter au temps en portant des vêtements appropriés et en utilisant la climatisation afin d’éviter de geler ou de transpirer après l’opération.

Immédiatement après l’élimination de l’excès de peau, le ventre est déjà plus ferme et les contours sont plus fins, de sorte que vous voyez déjà une différence dans les premiers jours. La guérison est un processus continu. L’image suivante devrait vous donner une idée du processus de guérison :

Jour de l’opération	Selon l’ampleur et l’état de santé, vous pouvez passer la nuit à la maison.
Jour 1	Examinez la plaie, vérifiez la bonne tenue du corsage et renouvelez le pansement. Après une liposuccion, les pansements absorbent le liquide provenant des injections de tissus pendant les 24 premières heures.
Troisième jour	Inspection sur place de la plaie et renouvellement du pansement. Naturellement, il y aura un léger gonflement dans la zone de l’opération.
Jour 6	Visite sur place ou consultation vidéo. Parfois, les bleus sont maintenant un peu plus visibles car le sang se répand dans les tissus et suit la gravité.
Dixième jour	Inspection sur place de la plaie et renouvellement du pansement.
13ème jour	Retrait des points de suture fins du nombril et instructions pour le soin de la cicatrice. En raison de la dégradation du pigment sanguin qu’est l’hémoglobine, les bleus sont désormais jaune orangé. La couleur passe d’abord au violet, puis au vert et au jaune.
Jour 41	Visite sur place ou consultation vidéo. En règle générale, on constate déjà une nette diminution du gonflement. Vous n’avez plus besoin de porter la gaine. Il est tout à fait normal que le ventre soit encore un peu engourdi.
Jour 90	Visite sur place ou consultation vidéo. Chez 90 % des patients, le résultat final est reconnaissable à 90 %.
180. Jour	Visite sur place ou consultation vidéo. Les cicatrices deviennent lentement un peu plus douces et plus pâles. La cicatrisation progresse plus vite et mieux si vous prenez soin des cicatrices de manière régulière et cohérente.
360. Jour	Visite sur place. Environ un an après l’opération, on peut supposer que les tissus ne changeront plus. Les photos avant et après peuvent maintenant être comparées et évaluées au mieux.

La réponse à cette question, comme souvent, est : cela dépend ! Un indice de masse corporelle de 25 kilogrammes par mètre carré ou plus est considéré comme une surcharge pondérale. La question sur le poids corporel est utilisée pour évaluer les risques de la chirurgie. Il existe un grand nombre de facteurs qui influencent les risques de la chirurgie. L’interaction de ces facteurs signifie que chaque patient doit être considéré individuellement et dans son ensemble.

L’augmentation des risques chirurgicaux due à un état de santé limité et à l’ampleur d’une opération est scientifiquement bien documentée. Les caractéristiques qui influencent l’état de santé sont les suivantes : Âge, poids corporel, tabagisme et maladies concomitantes. L’étendue et la durée d’une opération sont déterminées par les dimensions de l’abdomen et les objectifs chirurgicaux.

Un risque est généralement exprimé en pourcentage. Un risque ne peut être décrit par les termes « jamais » ou « toujours ». Le tabagisme est un risque. Fumer vingt cigarettes par jour est plus nocif que fumer une cigarette par jour. Même une personne qui ne fume qu’une cigarette par jour vit plus dangereusement qu’un non-fumeur.

Chez les jeunes non-fumeurs en bonne santé, le poids corporel joue donc un rôle secondaire. Néanmoins, nous ne recommandons pas une plastie abdominale pour un IMC supérieur à 40.

Idéalement, une abdominoplastie devrait être réalisée après la fin de la planification familiale. Néanmoins, il n’y a pas lieu de craindre d’inconvénients pendant la grossesse après une abdominoplastie, ni pour la future mère ni pour l’enfant en croissance ^{[15] [16]}. Une abdominoplastie ne constitue pas non plus un obstacle à l’accouchement naturel ^[17]. Avant une grossesse, nous recommandons d’attendre un an après l’abdominoplastie.

Les frais d’une abdominoplastie ne sont couverts par l’assurance maladie que dans des cas exceptionnels. Le Code social stipule que les prestations fournies par les caisses d’assurance maladie ne doivent pas excéder ce qui est nécessaire. Cette exigence s’applique tant à l’assurance maladie privée qu’à l’assurance maladie obligatoire.

Est médicalement nécessaire, par exemple, l’ablation des plis cutanés en cas d’inflammation récurrente de la peau après que toutes les options de traitement non chirurgical ont été épuisées. L’ablation d’un tablier de graisse défigurant qui attire constamment de nombreux regards est également considérée comme médicalement nécessaire. Si une déficience mentale est attestée, le service médical des caisses d’assurance maladie (MDK) recommande généralement un traitement de santé mentale, mais pas de chirurgie. Les prestations fournies par les caisses d’assurance maladie sont limitées à ce qui est médicalement nécessaire.

Des exigences élevées et justifiées en matière de chirurgie esthétique ne sont pas compatibles avec les objectifs d’un traitement médicalement nécessaire. La prise en charge des frais d’une abdominoplastie nécessite une demande de la part de l’assuré.

Lors d’une plastie abdominale, l’excès de tissu graisseux et de peau est retiré. Comme le tissu ne se reforme pas, le résultat dure toute la vie. Néanmoins, la circonférence abdominale peut changer à nouveau après une opération de resserrement en cas de grossesse ou de prise de poids.

Le tissu adipeux situé autour des organes abdominaux, également appelé graisse viscérale, peut augmenter avec le manque d’exercice et une mauvaise alimentation et entraîner une augmentation de la circonférence. Veillez donc à avoir une alimentation saine et équilibrée et à faire suffisamment d’exercice.

Avant le traitement, vos objectifs doivent être définis avec précision, car chaque méthode de traitement a des objectifs différents. Une abdominoplastie est utilisée pour resserrer la peau abdominale. La liposuccionréduit le volume de la graisse et embellit les contours du corps. Dans le cas d’un ventre proéminent, il y a généralement à la fois une augmentation du tissu adipeux et un excès de peau.

C’est pourquoi nous recommandons généralement de combiner une abdominoplastie avec une liposuccion. Avec une bedaine, l’excès de peau est au premier plan. Dans le cas d’une bedaine, en revanche, il y a souvent une augmentation du tissu adipeux et parfois un diastasis des grands droits.

Chaque traitement est associé à des opportunités mais aussi à des risques. La probabilité des risques varie en fonction de l’état de santé du patient et de l’ampleur de l’intervention. Votre sécurité et votre satisfaction sont notre priorité absolue. Pour maintenir les risques au plus bas, il faut éviter de fumer des cigarettes avant et après l’opération. Pour réduire le risque de thrombose, l’utilisation de la pilule contraceptive doit être temporairement interrompue.

Le taux de complications nécessitant un traitement pour
abdominoplastie est grossièrement évalué à quatre pour cent ^[18]. Parmi les généralités
Les risques chirurgicaux comprennent l’inflammation, les hémorragies secondaires, les thromboses et les embolies. Les compléments alimentaires (acides gras oméga-3, préparations à base de millepertuis, etc.) et les préparations vitaminées (A, E) peuvent altérer la coagulation du sang et augmenter le risque chirurgical d’hémorragie secondaire. Nous recommandons donc de prendre certains compléments alimentaires quatre semaines avant
d’une abdominoplastie.

Les complications spécifiques d’une abdominoplastie sont une sensation d’engourdissement généralement temporaire, l’accumulation d’eau dans la plaie et le décollement de la peau. Une planification et une préparation minutieuses ainsi qu’un suivi régulier sont importants pour prévenir, détecter à temps et traiter toute complication dans de rares cas.

Oui, en principe, la chirurgie esthétique sur différentes parties du corps peut être combinée. La réalisation simultanée d’une chirurgie abdominale et mammaire est appelée « mommy makeover » aux États-Unis. Nous recommandons la combinaison de différentes interventions chirurgicales
à peser soigneusement : En position assise ou couchée, le débit du sang dans les vaisseaux du corps est réduit.

C’est pourquoi il existe un risque de formation de caillots sanguins dans les veines des jambes lors d’un voyage en avion, par exemple. Comme prévu, le risque de thrombose est plus élevé sur les vols long-courriers que sur les vols court-courriers. Il n’est donc pas surprenant qu’une opération qui dure, par exemple, une heure, soit en principe moins coûteuse.
risques qu’une opération qui prend 8 heures.

Des études scientifiques ont pu prouver ce lien et recommandent de ne pas dépasser une durée opératoire de six heures ^{[19] [20]}.

Près de 27 % des plasties abdominales sont réalisées entre 51 et 64 ans ^[21]. Nombre d’entre eux façonnent activement leur passage à la retraite et souhaitent élargir encore leur participation sociale. Grâce à une vie saine et à l’activité physique, l’âge biologique peut être de plusieurs années inférieur à l’âge chronologique.

Ceux qui sont en bonne forme physique ne doivent pas se limiter dans leurs activités de loisirs. Même à la fin de l’âge adulte, on peut encore gravir des montagnes. Cela vaut également pour la chirurgie esthétique.