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Le lifting filiforme, un traitement peu invasif

Le lifting par fils est un traitement peu invasif qui consiste à introduire un fil chirurgical avec un crochet dans le tissu adipeux sous-cutané. Le tissu conjonctif des bourrelets de graisse s’accroche aux crochets. Le tissu adipeux sous-cutané est ainsi légèrement soulevé. La procédure a été réalisée pour la première fois en 2002 par un chirurgien plasticien géorgien à l’aide de fils chirurgicaux spécialement conçus à cet effet (Sulamanidze M.A., 2002, Dermatol Surg). Ces fils, appelés Aptos®, ont été brevetés dès 1999 et étaient composés de polypropylène. Les résultats du lifting avec des fils en polypropylène ont toutefois été décevants. Les fils étaient visibles et palpables sous la peau (Rachel JD, et al., 2010, Dermatol Surg). L’utilisation en 2012 de fils auto-dissolvants en polydioxanone (souvent abrégés en PDO ou PDS) a apporté une nette amélioration (Suh DH, et al., 2015, Dermatol Surg). Plusieurs études ont suivi, montrant des résultats positifs et de rares complications liées à l’utilisation du fil PDO. La PDO et la PLLA sont connues comme des stimulants du collagène et sont censées stimuler un bénéfice à long terme en matière de rajeunissement.

Les fils sont considérés comme des dispositifs médicaux et ne sont donc pas soumis à une réglementation et à un contrôle aussi stricts que les médicaments, mais ils doivent être certifiés CE. Néanmoins, il existe des différences de qualité considérables parmi les fils certifiés CE (Aitzetmueller M.M., 2019, Plast Reconstr Surg).

Parmi les fils courants, on compte

  • Silhouette Soft® (Sinclair Pharma, Londres, Royaume-Uni)
  • Happy lift® (Promoitalia, Milan, Italie)
  • VENUS V-Line® (Vivacy, Archamps, France)
  • Princess® Lift (Grand Aespio Inc., Séoul, Corée)
  • Aptos Excellence (Aptos, Moscou, Russie)

Il n’existe actuellement aucune donnée solide concernant le lifting par fils, bien que de petites études aient été publiées et soient prometteuses. L’utilisation du lifting à fils est très populaire, car il ne laisse pas de cicatrices et la récupération est plus courte que pour un lifting du visage. Ce fait ne doit pas faire oublier que les résultats d’un lifting du visage ne peuvent pas être obtenus avec un lifting à fils (Gülbitti HA, et al., 2018, Plast Reconstr Surg). Des sommes considérables en budget marketing sont allouées par des entreprises pour « former » des médecins non formés à la chirurgie à ces procédures de lifting peu invasives dans le cadre d’un cours d’une journée. Dans ce contexte, il existe un risque que la technique soit utilisée, même si elle n’est pas adaptée, parce que les traitements chirurgicaux ne sont pas maîtrisés. Les risques d’infection ne doivent pas être sous-estimés, en particulier lorsque cette procédure est proposée par des médecins qui ne connaissent pas le travail stérile de la salle d’opération.

synonymes :

Softlifting

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