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Traitement de la lipomastie à Sarrebruck

La lipomastie, également appelée pseudogynécomastie, désigne l’augmentation du tissu adipeux qui conduit à la formation d’une poitrine masculine. En revanche, il s’agit d’une «vraie gynécomastie» lorsqu’il y a un excès de tissu glandulaire. Dans les deux cas, il y a le même problème, qui peut conduire à un stress psychologique. Beaucoup d’hommes cachent leurs seins féminins sous un t-shirt large afin de paraître « normaux » et de masquer l’élargissement.

Quelles sont les causes de la lipomastie?

L’une des causes les plus connues et les plus fréquentes de pseudo-gynécomastie est l’obésité, c’est-à-dire un pourcentage élevé de graisse corporelle. Après une perte de poids importante, l’élasticité de la peau est limitée et un excès de peau peut subsister. Le relâchement cutané peut donner l’impression d’un sein féminin. Par conséquent, le terme lipomastie ou pseudogynécomastie est également utilisé dans ces cas de seins hypertrophiés. Afin de restaurer le contour du haut du corps masculin, la peau de la poitrine et du torse latéral de l’homme doit également être resserrée.

Cependant, le sein d’un homme peut également se développer sans être en surpoids ou en surpoids sévère (obésité). Le plus souvent, les seins des hommes sont causés à la fois par une augmentation de la graisse (tissu adipeux) et par une augmentation du tissu de la glande mammaire. Dans ce cas, on parle de lipo-gynécomastie.

C’est un mythe que la gynécomastie peut être liée à un gros muscle pectoral (Musculus pectoralis major). En outre, l’opinion erronée et largement répandue doit être niée selon laquelle la gynécomastie peut toujours être entraînée en modifiant le régime alimentaire et en faisant un entraînement thoracique adéquat (sport): comme mentionné, dans de rares cas, la cause n’est pas le surpoids.

Au contraire, l’augmentation du tissu dans la glande mammaire masculine peut être causée par des médicaments ou, par exemple, des modifications de l’équilibre hormonal (gynécomastie physiologique). Un équilibre perturbé entre l’hormone testostérone (hormones mâles) et l’hormone œstrogène (hormone sexuelle féminine) est associé à une hypertrophie des glandes mammaires. Dans de nombreux cas, cependant, il n’y a souvent pas de cause claire et précise.

Les déclencheurs ou les causes d’une hypertrophie mammaire masculine sont, entre autres, les hormones masculines et féminines et leur interaction. En outre, des médicaments spécifiques peuvent être associés à l’apparition des différentes formes de gynécomastie.

Faits concernant le traitement de la lipomastie

Durée de l’OP1h
Anesthésie Anesthésie générale / sommeil crépusculaire / Rapid Recovery
Séjour à la cliniqueEn consultation externe
CoûtsVers le calculateur de prix
Postcure6 semaines
Traction du filFils auto-dissolvants
Apte à la vie en société après 5 jours
Compléments ou alternatives Chirurgie de la gynécomastie

Que faire en cas de lipomastie ?

La page principale sur la gynécomastie fournit des informations particulièrement détaillées sur les méthodes connues utilisées pour traiter de manière non chirurgicale la poitrine d’apparence féminine d’un homme. Vous découvrirez dans quelle mesure ils sont réellement efficaces médicalement contre les seins masculins par rapport à l’approche de la chirurgie plastique. La chirurgie de la gynécomastie par un spécialiste de la chirurgie esthétique est la méthode la plus efficace pour réduire la taille de la poitrine des hommes affectés. Néanmoins, une brève comparaison est également faite ici afin que vous puissiez savoir dans quelle mesure la souffrance des hommes touchés peut être réduite par ces mesures.

Avec de l’exercice et un régime alimentaire ou une alimentation saine (faible en calories et en graisses, mais aussi équilibrée), le pourcentage de graisse corporelle peut être réduit. La graisse sous forme de coussinets est réduite plus rapidement dans certaines parties du corps que dans d’autres. Cependant, comme nous l’avons déjà mentionné plus haut, une lipomastie peut être présente même en l’absence de surpoids, de sorte que cette solution n’est pas possible pour le même problème. En fonction des changements dans le haut de votre corps, la perte de poids peut ne pas être en mesure d’atteindre vos objectifs. Les dépôts de graisse peuvent être réduits dans une faible mesure par la technique de cryolipolyse (refroidissement ciblé et temporaire de la zone du corps affectée). La cryolipolyse peut réduire la graisse dans les régions traitées de l’homme dans une mesure très limitée après au moins trois traitements. Cependant, la cryolipolyse ainsi que les injections par voie grasse ne sont pas des alternatives sérieuses indiquées ou courantes au traitement de la gynécomastie. Le succès d’une thérapie médicamenteuse (Danazol, Tamoxifen ou inhibiteurs de l’aromatase) est douteux et n’a – si tant est qu’il y en ait – une chance de succès que dans les premiers mois suivant l’apparition de la gynécomastie à la puberté (www.awmf.de).

Les objectifs suivants peuvent être atteints par la chirurgie chez la personne concernée :

  • La création d’une poitrine plate et masculine
  • L’élimination d’un pli sous la poitrine
  • La correction de la taille et de la position de l’aréole
  • La réduction du mamelon
  • Enlèvement de la peau superflue
  • Retrait de l’excès de graisse par liposuccion
  • Ajustement de la taille et de la forme des deux seins

Comment le traitement de la lipomastie est-il effectué ?

Le tissu adipeux excédentaire de la poitrine est éliminé en douceur grâce à une technique particulière de liposuccion. D’autres techniques chirurgicales peuvent être utilisées en fonction des résultats et des objectifs du traitement. En cas d’excédent modéré de tissu adipeux et de bonne élasticité de la peau, le manteau cutané s’adapte aux nouveaux contours. En cas de relâchement cutané important ou de réduction significative du tissu adipeux, il peut être utile de procéder à un raffermissement supplémentaire de la peau. Une liposuccion HD permet d’accentuer les contours des muscles de la poitrine, de l’abdomen ou de l’épaule.

Quelles sont les techniques de raffermissement de la peau pour la lipomastie ?

Avec la technique de liposuccion vibratoire (SAFE-Lipo) dans le cadre de l’intervention, on observe un certain rétrécissement de la peau au fil des mois. L’ampleur du rétrécissement de la peau après une liposuccion de la graisse mammaire varie d’un individu à l’autre et ne peut être calculée. L’objectif du resserrement de la peau est d’enlever l’excès de peau et de corriger la taille et la position des mamelons. En cas d’excès de peau modéré, une technique permettant d’économiser les cicatrices laisse une cicatrice autour de l’aréole masculine. Ce resserrement dit en forme de O peut s’accompagner d’un déplacement et d’une réduction de l’aréole. Il est nécessaire de bien peser le pour et le contre avant l’intervention, car il est impossible de cacher les cicatrices sur le devant du torse lors de l’intervention.

Malgré toutes les précautions, la formation de cicatrices bombées et rougies doit être prise en considération si le patient y est prédisposé. S’il y a beaucoup d’excès de peau chez la personne affectée après une perte de poids importante, entraînant un pli de peau sous la poitrine, un resserrement de toute la poitrine peut être nécessaire. L’ablation de la peau relâchée peut nécessiter une incision de la poitrine latérale sous le bras jusqu’au sternum de l’homme.

Photos avant et après de la lipomastie

Une consultation complète est de la plus haute importance pour un traitement réussi. Au cours de la consultation, votre chirurgien esthétique aura une idée précise de vos objectifs et vous pourrez vous faire une idée des résultats possibles du traitement. Des photos avant et après peuvent être très utiles pour illustrer les possibilités et les limites des différentes techniques. Comme toutes les techniques ne conviennent pas à tous les hommes, certaines connaissances préalables sont nécessaires pour pouvoir évaluer les images. Les techniques chirurgicales diffèrent en termes de résultats, d’efforts et donc de risques. Le traitement n’est approprié que si les résultats attendus l’emportent sur les risques éventuels. Le législateur a décidé que la présentation de photos avant et après n’est pas autorisée en dehors de la discussion éducative. Parce que nous attachons une grande importance à vous fournir les meilleures informations possibles, nous sommes heureux de vous montrer des photos avant et après lors d’une consultation. Pour plus d’informations sur le sujet, visitez notre page de photos avant et après.

Témoignages pour le traitement de la lipomastie

Avant de se faire opérer de la pseudogynécomastie, la plupart des patients recherchent généralement des témoignages sur le Web pour se faire une idée du traitement et trouver un chirurgien spécialisé approprié. Sur notre page de témoignages, vous trouverez de nombreux témoignages et avis de patients sur le traitement de la lipomastie.

Questions fréquemment posées

Gynécomastie ou pseudogynécomastie ? Quelle est la différence exacte ?

Un sein d’homme est causé par un excès de tissu graisseux et une hypertrophie de la glande mammaire. La maladie peut également se développer pendant la puberté. Si l’excès de tissu graisseux prédomine, on parle de pseudogynécomastie. Cependant, il a été démontré que pour un résultat optimal, il est généralement nécessaire de traiter à la fois le tissu glandulaire et le tissu constitué de graisse. La distinction entre gynécomastie et pseudogynécomastie n’a donc que peu d’intérêt pratique en ce qui concerne la chirurgie de la gynécomastie chez l’homme.

La combinaison de la liposuccion et de l’ablation de la glande mammaire pour traiter la gynécomastie a été décrite pour la première fois en 1983 (Teimourian B., et al., 1983, Aesthetic Plast Surg.). L’avantage de l’utilisation simultanée des deux techniques est un contour agréable de la poitrine avec moins d’irrégularités et une plus grande satisfaction de la patiente que ce que l’une ou l’autre technique peut réaliser seule. Pour la gynécomastie de bas grade chez les jeunes patients de poids normal (indice de masse corporelle : 18,5-21,5 kg/m2) âgés de 18 à 43 ans, 5 à 80 grammes de tissu mammaire peuvent être prélevés de chaque côté du corps et environ 100 à 200 millilitres de tissu adipeux peuvent être aspirés (Cigna E., et al., 2011, Aesthetic Plast Surg). La liposuccion vibratoire pour le traitement de la gynécomastie a été utilisée pour la première fois en 1999 (Fodor P.B., et al., 1999, Aesthetic Plast Surg). Les fines déviations de la canule d’aspiration vibrante permettent de retirer la graisse d’une zone plus large. L’assistance de la vibration est particulièrement utile dans le traitement des tissus denses fibreux (Scuderi N., et al., 2005, Aesthetic Plast Surg). De plus, après une liposuccion par vibration, la peau a tendance à se rétracter, ce qui a un effet positif sur le résultat esthétique. Les patients sont donc finalement plus satisfaits de la forme de leur corps.



À propos de l’auteur

Unsere Fachärzte für Plastische Chirurgie Saarbrücken
Dr. med. Stéphane Stahl

« Nous mettons à votre disposition une vaste expertise afin que nous puissions travailler avec vous pour sélectionner le meilleur chemin de traitement possible. »

Dr. med. Stéphane Stahl est l’ancien directeur de la Clinique de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique / Chirurgie de la Main à la Clinique Lüdenscheid. Dr. Stahl a étudié la médecine aux universités de Fribourg et de Berlin. En 2011, il a réussi l’examen européen et 2012 l’examen allemand de spécialiste en chirurgie plastique et esthétique. Cela a été suivi par d’autres qualifications spécialisées et des qualifications supplémentaires (y compris la gestion de la qualité, la didactique médicale, la physiothérapie, la médecine d’urgence, les agents de protection laser, la chirurgie de la main) ainsi que des prix et des récompenses. En 2015, il a terminé son habilitation en chirurgie plastique et esthétique à Tübingen. C’est un microchirurgien expérimenté, un expert recherché et un conférencier régulier lors de congrès spécialisés. Après un processus de sélection en plusieurs étapes, Stéphane Stahl est devenu membre de l’American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS), l’une des sociétés spécialisées les plus importantes et les plus influentes au monde pour la chirurgie esthétique. Sa paternité comprend de nombreux articles dans des revues à comité de lecture respectées et des manuels chirurgicaux standard.

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