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Tumeurs de la main et des doigts

Tumeurs de la main et des doigts

Prolifération ou gonflement des tissus

Les tumeurs des tissus mous de la main sont fréquentes et généralement bénignes. La main est un mouvement d'horlogerie fine avec de nombreuses structures dans un espace très réduit : muscles, tendons, gaines tendineuses, ligaments, peau, vaisseaux sanguins et nerfs. Dans tous ces tissus, les cellules peuvent se multiplier sans être contrôlées. Les deux mains correspondent à deux pour cent de la surface corporelle totale. Les mains ne représentent que 1,2 % du poids corporel total. Cependant, quinze pour cent de toutes les tumeurs des tissus mous du corps se trouvent sur la main.

Nous vous proposons le traitement des modifications tissulaires suivantes :

  •     Surjambes
  •     kystes muqueux
  •     lipomes
  •     Malformations vasculaires
  •     tumeurs glomiques
  •     tumeurs à cellules géantes
  •     Schwannome
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Que sont les overlegs ?

Ganglion est le terme médical pour overlegs. Un ganglion est "une tumeur encapsulée entourée d'une membrane à proximité de tendons ou de plaques tendineuses". Les ganglions du poignet sont des cavités tissulaires près du poignet. Les cavités sont remplies d'un liquide visqueux transparent jaunâtre. Les surjambes sont de loin les tumeurs bénignes les plus courantes de la main. Les femmes de 20 à 40 ans sont les plus touchées. Les ganglions apparaissent dans soixante à soixante-dix pour cent des cas au niveau du poignet extensible. Une connexion en forme de tige au poignet peut souvent être trouvée. Si l'ossature est proche de l'artère, une pulsation peut être ressentie. On suppose qu'une sollicitation accrue du poignet entraîne une augmentation de la formation de liquide synovial. Le liquide conduit à une protubérance de la capsule du poignet à un point faible. Les surjambes se manifestent par un gonflement indolore qui se développe au fil des semaines ou des mois. Souvent, l'enflure du poignet est perçue comme inesthétique, la douleur est moins souvent le problème. Au cours de l'examen, l'apparition d'un ganglion peut généralement être clairement attribuée. Un examen par résonance magnétique ou par ultrasons est rarement nécessaire.

Que sont les kystes mucoïdes ?

Les kystes mucoïdes sont des renflements de l'articulation de l'extrémité du doigt et du pouce au début de l'usure de l'articulation de l'extrémité du doigt. Les kystes sont remplis de liquide jaunâtre gélatineux. Les kystes mucoïdes impressionnent par les tumeurs dures de la taille d'un noyau de cerise qui brillent à travers la peau. Ils sont le plus souvent situés du côté de l'extension des articulations des extrémités des doigts. Le majeur, l'index et le pouce de la main de guidage sont les plus fréquemment touchés. Les kystes mucoïdes surviennent dans 75 % des cas chez les femmes, surtout entre 40 et 70 ans. Il y a toujours une connexion avec l'articulation du doigt. Le contenu liquide se compose principalement d'acide hyaluronique produit par les fibroblastes. Les kystes mucoïdes sont aussi appelés pseudocystes ou kystes dorsaux dans la littérature. On suppose que les forces de pression et de cisaillement dans l'articulation terminale sont à l'origine du développement de kystes mucoïdes. Les kystes mucoïdes se produisent souvent avec des attaches osseuses aux articulations d'extrémité, les nodules dits de levage. Une déficience esthétique due à un gonflement et une perturbation de la croissance de l'ongle sont généralement la raison d'une visite chez le médecin. La douleur ou les restrictions de mouvement sont moins fréquentes. Chez environ trente pour cent des patients, l'ongle se déforme. La déformation de l'ongle disparaît généralement après une opération. S'il y a une restriction douloureuse dans le mouvement de l'articulation de l'extrémité du doigt, le chirurgien recommande un examen radiographique.

Que sont les lipomes ?

Le lipome est la tumeur bénigne la plus courante des tissus mous. Les lipomes se trouvent le plus souvent dans les tissus adipeux sous-cutanés. Les lipomes superficiels situés sous la peau sont légèrement déplaçables. Ils sont doux au toucher et ne causent pas de douleur. Les lipomes peuvent rarement entraîner un rétrécissement du nerf médian du bras (nerf médian) ou du nerf cubital (nerf cubital). Les lipomes peuvent généralement être facilement identifiés par échographie. Dans le cas de la proximité des nerfs ou des vaisseaux ainsi que des résultats atypiques de l'examen, un examen de spin nucléaire est utile. Un changement malin est très rarement possible. La preuve en est la croissance rapide ou la douleur. Les liposarcomes malins ont tendance à toucher les patients âgés de 50 à 65 ans.

Que sont les malformations vasculaires ?

Les malformations vasculaires sont des malformations des vaisseaux qui peuvent se produire dans tout le corps. Les malformations vasculaires sont subdivisées en fonction de la vitesse d'écoulement du flux sanguin. Les malformations vasculaires avec une vitesse d'écoulement élevée transportent le sang artériel riche en oxygène du cœur. Les malformations à faible vitesse d'écoulement transportent le sang veineux pauvre en oxygène vers le cœur. La plupart des malformations vasculaires sont en partie artérielles et en partie veineuses. A la surface du corps, les malformations se manifestent par une décoloration bleutée de la peau. Les malformations vasculaires artérielles sont caractérisées par une pulsation palpable et éventuellement un bruit d'écoulement. Les malformations vasculaires touchent principalement les enfants et les adolescents.

Que sont les tumeurs glomiques ?

La tumeur glomique est une malformation bénigne du corpuscule glomique. Les corpuscules de Glomus servent à réguler la température de la peau des mains et sont principalement situés sous les ongles. Cinq à soixante-dix pour cent des tumeurs glomiques apparaissent dans la main sous les ongles. Les tumeurs glomiques ne représentent qu'un pour cent de toutes les tumeurs de la main. Elles sont plus fréquentes chez les femmes de trente à cinquante ans et surviennent spontanément. Les tumeurs du Glomus se manifestent généralement par des douleurs limitées dans certains endroits et une sensibilité au froid. La décoloration du lit de l'ongle est visible sous l'ongle. Occasionnellement, des déformations de l'ongle peuvent également se produire.

Que sont les tumeurs à cellules géantes ?

Les tumeurs à cellules géantes sont des gonflements indolores de la main ou des doigts près des gaines tendineuses. Les patients atteints ont généralement entre trente et cinquante ans. La tumeur peut se propager aux articulations et aux os. Il est alors très difficile d'enlever complètement la tumeur. En cas de suspicion, des radiographies et des examens par résonance magnétique doivent être effectués. L'opération est le traitement de premier choix. Le tissu enlevé est généralement de couleur jaune-brun à gris-blanc avec une structure souple et en forme de lambeau.

Que sont les schwannomas ?

Les schwannomas sont des tumeurs bénignes des gaines nerveuses. Le gonflement est causé par la croissance non inhibée des cellules entourant les nerfs. Ils surviennent chez les adultes d'âge moyen. Ils causent de la douleur ou de l'engourdissement. Les toucher peut causer une douleur électrisante. Les schwannomas peuvent être retirés du nerf atteint par chirurgie.

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Votre équipe Centerplast autour de PD Dr. Stéphane Stahl et dr. Adelana Santos Stahl se fera un plaisir de vous conseiller.

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