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Surplus de tissu mammaire

L'excès de tissu mammaire peut être attribué à une régression incomplète de la ligne de lait chez l'enfant à naître dans l'utérus. Les influences hormonales pendant les menstruations, la grossesse ou l'allaitement peuvent modifier la taille des seins supplémentaires (accessoires) et causer de la douleur. Comme il s'agit d'un tissu mammaire normal, toutes les formes de maladies du sein peuvent également se produire dans le tissu mammaire excédentaire. L'excédent de tissu mammaire se produit surtout des deux côtés et se trouve souvent près de l'aisselle et du muscle pectoral. L'excès de tissu mammaire entraîne une protrusion, des douleurs cycliques et parfois des restrictions douloureuses des mouvements du bras. L'inconfort peut être corrigé par une technique d'économie de cicatrices. Dans le cas d'un excès de seins très important, il faut envisager l'ablation du manteau cutané, qui peut s'accompagner d'une cicatrice de quelques centimètres. Étant donné que la grossesse entraîne une augmentation de l'excès de tissu mammaire et une réduction de la tension de la peau, il est recommandé d'enlever le tissu mammaire avant la grossesse.

Comment les glandes mammaires excédentaires sont-elles retirées ?

Avant chaque opération, le patient est minutieusement contrôlé plusieurs fois afin d'assurer la plus grande sécurité possible au patient. L'opération n'est pas lancée tant que toutes les exigences n'ont pas été satisfaites conformément à la liste de contrôle.

Avant l'opération, les seins sont marqués en position debout. Si l'opération est pratiquée dans le sommeil crépusculaire, vous recevrez des médicaments qui soulageront votre anxiété et réduiront votre sensibilité à la douleur. Si vous ne dormez pas profondément de toute façon, vous pouvez sentir que quelque chose se passe à la surface de votre corps.

Dans la zone de l'aisselle, le long des plis naturels de la peau, le tissu est d'abord aspiré à l'aide de la technique tumescente par une incision cutanée d'environ un centimètre. Les zones marquées sont injectées afin d'agir plus en douceur et d'éviter la formation d'ecchymoses et d'irrégularités de contour. L'injection et la liposuccion sont réalisées à l'aide de microcannules fines qui sont insérées dans le tissu adipeux sous-cutané des zones marquées par les plus petites incisions cutanées d'environ deux à trois millimètres. Après l'infiltration et le relâchement du tissu adipeux, l'excès de tissu adipeux est éliminé par pression négative à l'aide d'une canule d'aspiration. Les canules sont insérées à travers plusieurs ouvertures et guidées en forme d'éventail pour obtenir une image d'aspiration uniforme. La glande mammaire est ensuite enlevée par une incision d'environ un centimètre au niveau de l'aisselle. Dans les seins accessoires modérés, la peau s'estompe après six à douze mois. Si les seins sont plus gros et que la tension cutanée est réduite, l'excès de peau est également enlevé. Selon les résultats, des tubes de drainage sont insérés dans la plaie, qui peuvent être retirés après une courte période. La plaie est fermée avec des fils fins qui se dissolvent au bout de trois semaines environ. Enfin, un léger bandage compressif est appliqué.

L'intervention ambulatoire dure 60 minutes. Immédiatement après l'opération, vous serez surveillé en permanence dans une salle de réveil. Vous pouvez boire quelque chose après le réveil complet et, si vous le tolérez bien, manger aussi quelque chose. Avant de quitter le cabinet, des rendez-vous pour des visites de contrôle seront pris et les mesures comportementales seront discutées en détail avec vous. Vous recevrez un rapport écrit complet et un numéro de téléphone où vous pourrez joindre le chirurgien 24 heures sur 24 en cas d'urgence.

Avant, après et même pendant l'opération, vous pouvez regarder des films ou vos séries préférées avec des lunettes de réalité virtuelle. Ce n'est pas seulement divertissant, la distraction entraîne aussi une diminution de la sensibilité à la douleur, comme on peut le démontrer.

Comment se préparer à l'ablation de l'excès de glandes mammaires ?

  •     Toutes vos questions sur les complications possibles et les traitements alternatifs doivent être répondues avant l'opération.
  •     Le jour de l'intervention, prendre une douche avec un savon désinfectant (par ex. HiBiScrub® Plus, Octenisan® Wash Lotion, Prontoderm® Shower Gel).
  •     Réduisez la consommation de nicotine et d'alcool au minimum.
  •     Si nécessaire, arrêtez temporairement de prendre un médicament hormonal (la pilule).
  •     Il faut interrompre le traitement anticoagulant (p. ex. ASS, Thomapyrin®) au moins dix jours avant l'opération, après avoir consulté votre médecin traitant.
  •     Les préparations vitaminées (A, E) et les compléments alimentaires (acides gras oméga-3, préparation de millepertuis, etc.) doivent être arrêtés au moins quatre semaines avant l'opération.
  •     La chirurgie limite la possibilité de voyager par avion. Par conséquent, ne prévoyez pas de déplacement professionnel ou privé par avion au cours des quatre semaines suivant l'opération.
  •     Avant d'effectuer une chirurgie esthétique, vous devez souscrire une assurance de suivi.

De quoi faut-il tenir compte après l'ablation de l'excès de glandes mammaires ?

  •     Ensuite, des contrôles réguliers de votre bien-être et des résultats de l'intervention sont effectués.
  •     Une élévation du haut du corps d'environ 30 degrés (même pendant le sommeil) sur cinq jours est bénéfique pour réduire l'enflure et la cicatrisation.
  •     La douche est possible à partir du troisième jour postopératoire précédant immédiatement l'examen de la plaie.
  •     A partir de la troisième semaine postopératoire, plusieurs massages quotidiens de quelques minutes en cercle et dans le sens de la longueur et en travers jusqu'à l'apparition de la cicatrice avec des crèmes grasses (p. ex. pommade Bepanthen® ou graisse Linola®) permettent de réduire la visibilité des cicatrices.
  •     Il faut éviter de se pencher, de soulever de lourdes charges, de nager, d'aller au sauna, d'avoir des relations sexuelles et de faire du sport pendant quatre semaines, peut-être plus longtemps si l'enflure persiste.

 

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Votre équipe Centerplast autour de PD Dr. Stéphane Stahl et dr. Adelana Santos Stahl se fera un plaisir de vous conseiller.

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