Die Fettabsaugung am Bauch

 

Das Körperfett (Body-Mass-Index: BMI) und seine Verteilung (Taillen-Hüft-Verhältnis, Sanduhr-Silhouette) spielen eine entscheidende Rolle bei der Beurteilung der Attraktivität. Bei Männern macht das Unterhautfettgewebe fünfzehn bis zwanzig Prozent des Körpergewichts aus, während bei Frauen das Unterhautfettgewebe zwischen zwanzig und fünfundzwanzig Prozent des gesamten Körpergewichts betragen kann. Bei Männern wie bei Frauen ist ein durchtrainierter Bauch ein Zeichen von Fitness und Gesundheit. Sport und Diät reichen nicht immer aus, um die gewünschte Figur zu erreichen. Die Fettzellen des Körpers unterscheiden sich je nach Alter, Geschlecht, Veranlagung und Körperregion. Im Laufe des Lebens verändern sich die Anzahl und die Größe der Fettzellen. Bestimmte Fettablagerungen an der Taille, den Hüften, den Lenden und dem Bauch reagieren unterschiedlich auf Veränderungen der Lebensgewohnheiten. Fettpölsterchen sind daher an bestimmten Stellen schwerer zu verlieren sowohl bei Männern als auch bei Frauen.

Die Schönheitschirurgie ist durch den medizinischen Fortschritt sicherer geworden. Viele Faktoren haben dazu beigetragen: ein besseres Verständnis der Anatomie, spezifischere Behandlungen, hochauflösende Untersuchungsverfahren, schonende (minimal invasive) Operationsmethoden, moderne Betäubungsverfahren sowie eine vorausschauende Vor- und Nachbereitung des Eingriffs. Von Jahr zu Jahr zeichnet sich eine steigende Nachfrage nach Schönheitsoperationen ab. Fettabsaugungen und Bauchdeckenstraffungen stellen circa ein Viertel aller schönheitschirurgischen Eingriffe weltweit dar. Schönheitsoperationen am Bauch erfordern eine genaue Kenntnis der Anatomie der Bauchdecke. Die Bauchdecke lässt sich in fünf verschiedene Schichten unterteilen: die Haut, das oberflächliche Fettgewebe, die oberflächliche Bindegewebsschicht (Scarpa Faszie), das tiefe Fettgewebe und die tiefe Bindegewebsschicht oberhalb der Bauchmuskeln.

Im Alter oder bei Gewichtzunahme vergrößert sich vor allem die tiefe Fettschicht. Die tiefe Fettschicht ist unempfindlicher gegenüber bestimmten Hormonen (Stresshormone und Insulin). Überschüssiges Fettgewebe am Bauch kann mit Herz- Kreislauferkrankungen und einer Zuckerkrankheit einhergehen. Eine Gewichtsregulierung führt zu einer Verbesserung des Stoffwechsels. Problemzonen an den Hüften, der Taille, dem Bauch oder den Lenden können verbleiben und belastend sein. Starke Gewichtsabnahme und aufeinanderfolgende Schwangerschaften können zu einer Erschlaffung der Haut, einer Schwäche der Bauchwand oder Dehnungsstreifen führen. Für ein ästhetisch ansprechendes Behandlungsergebnis müssen gleichermaßen die Form des Bauches, die Proportionen und die Hautqualität beachtet werden. Die Erstellung eines Behandlungsplans erfordert daher eine genaue Untersuchung. Die Fettabsaugung am Bauch ist eine effektive Technik zur Verbesserung der Konturen, alleine oder in Kombination mit anderen Behandlungen.

Seit wann werden Fettabsaugungen durchgeführt?

Bereits 1964 hat der plastisch Chirurg Schrudde aus Köln Fettpolster mit einem minimal invasiven Verfahren entfernt. Schrudde zeichnete zur Planung der Operation Markierungslinien auf die Haut und empfahl nach dem Eingriff das Tragen von Kompressionskleider. Kesselring und Meyer haben 1976 Vorläufer der heutigen Instrumente entwickelt: lange Hohlnadeln angeschlossen an eine Vakuumpumpe. Der Pariser Chirurg Illouz unterspritzte 1977 das Gewebe mit Hyaluronidase und einer Kochsalzlösung, um die Gefahr von Nachblutungen zu verringern.

1987 versetzte der Kalifornische Arzt Klein die Lösung zur Unterspritzung mit einem Betäubungsmittel, auch Tumeszenz-Lösung genannt. Der Begriff leitet sich vom lateinischen ab und bedeutet „anschwellen“. Die Verdünnung des Betäubungsmittels und der Zusatz von Adrenalin bedingen, dass nur wenig Betäubungsmittel in den Körperkreislauf gelangt. Dadurch kann auf eine belastende Vollnarkose verzichtet werden. Zusätzlich erholen sich die Patienten schneller nach dem Eingriff.

Gasperoni führte 1990 die Fettabsaugung auch in den oberflächlichen Fettschichten durch, um Konturen präziser zu korrigieren. Matarasso hat 1997 erstmal die Techniken der Fettabsaugung mit der Technik der Bauchdeckenstraffung kombiniert, um die Ergebnisse zu perfektionieren.

Welche verschiedenen Methoden der Fettabsaugung am Bauch gibt es?

Die Technik der Fettabsaugung mit Unterdruck, wie sie bereits 1976 durchgeführt wurde, wird im Englischen als „suction-assisted liposuction“ (SAL) bezeichnet. Bei dieser Technik wird das Fettgewebe über eine Hohlnadel entfernt. Die Hohlnadel hat eine stumpfe Spitze und seitliche Öffnungen, durch die das Fettgewebe mit einem Unterdruck von 0,8 bis 0,9 bar abgesaugt wird.

  • Fettabsaugung mit Wasserstrahl (im Englischen “water jet–assisted liposuction”, WAL).
  • Fettabsaugung mit Ultraschall (im Englischen “ultrasound-assisted liposuction”, UAL).
  • Fettabsaugung mit Laser (im Englischen „laser-assisted liposuction“, LAL).
  • Vibrationsliposuktion (im Englischen „power-assisted liposuction”, PAL).
  • Radiofrequenz-assistierte Fettabsaugung (im Englischen „radiofrequency-Assisted Liposuction”, RAL).

Die Überlegenheit einer dieser Techniken konnte bislang nicht in hochwertigen Studien belegt werden.

Was ist die Ultraschall-gestützte Fettabsaugung (VASER®)?

Die Verwendung von Ultraschall zur Fettabsaugung wurde erstmals 1987 von Scuderi beschrieben. Ultraschall sind mechanische Schwingungen mit einer Wellenfrequenz oberhalb von 16 Kilo-Hertz. Bei der Fettabsaugung mit Ultraschall wird die Spitze der Hohlsonde 19 bis 27 tausend Mal pro Sekunde in Schwingung versetzt. Die Schwingungen bewirken Druckveränderungen und einen Temperaturanstieg. Beides führt zu einer Verflüssigung des Fettgewebes. Die Ultraschall-gestützte Fettabsaugung ist besonders effektiv bei faserreichem Gewebe. Die oberflächliche Anwendung von Ultraschallwellen und der Temperaturanstieg führt zu einer geringgradigen Schrumpfung der Haut. Es gibt Hinweise, dass die Ultraschall-gestützte Fettabsaugung schonender für die Hautgefäße ist, als die gängige Fettabsaugung („suction-assisted liposuction“, SAL). Die Methode hat im Vergleich zu dem üblichen Verfahren jedoch einen wesentlichen Nachteil. Die Ultraschallwellen können zu Verbrennungen und Narbenbildung führen. Neuere Ultraschall assistierte Geräte der dritten Generation wie VASER® (Solta Medical, Hayward, CA, USA) wenden daher gepulste Ultraschallwellen an.

Was ist die Wasserstrahl assistierte Fettabsaugung (Body-Jet®)?

Die Verwendung der Wasserstrahl-gestützte Fettabsaugung wurde erstmals 2009 beschrieben. Bei der Methode wird die Flüssigkeit breitflächig mit einem geschätzten Druck von 20 bar eingespritzt. Anschließend wird das Fettgewebe wie bei der konventionellen Unterdruck Methode („suction-assisted liposuction“, SAL) abgesaugt. Das hierfür benötigte Gerät Body-Jet® (Human Med, Schwerin) wird überwiegend in Deutschland eingesetzt. Durch das fächerförmige Einspritzen mit hohem Druck wird weniger Tumeszenz Lösung benötigt.

Was ist die Laser-gestützte Fettabsaugung (SlimLipo®)?

Apfelberg hat 1991 erstmals die Laser-gestützte Liposuktion im Rahmen einer Studie angewendet. Der Laserstrahl wird entweder vor oder während der Fettabsaugung im Fettgewebe abgegeben. Die Laser-gestützte Liposuktion führt zu einer gezielten Temperaturerhöhung im Fettgewebe. Dadurch werden die Fettzellen zerstört, kleinste Gefäße verödet und die Struktur der Kollagen Faserbündel verändert. Ähnlich wie die Ultraschall-gestützte Fettabsaugung führt der Temperaturanstieg führt zu einer geringgradigen Schrumpfung der Haut. Die Laser-gestützte Fettabsaugung birgt daher auch ein Risiko von Verbrennungen. Die Kombinationen verschiedener Wellenlängen zwischen 900 und 2800 Nanometer soll die Schrumpfung der Haut verbessern und das Risiko von Verbrennungen vermindern.

Mehrere Laserunternehmen nutzen die Lasertechnologie als Ergänzung zur Liposuktion:

  • SlimLipo® (Firma Palomar Medical Technologies GmbH, Hamburg) 924 und 975 Nanometer.
  • SmartLipo® (Firma Cynosure Inc., Westford, MA, USA) 1064 und 1320 Nanometer.
  • ProLipo Plus® (Firma Sciton, Palo Alto, CA, USA) 1064 und 1319 Nanometer.

Was ist die Vibrationsliposuktion?

Die Vibrationsliposuktion wurde 1998 erstmals von der US-amerikanischen Behörde für Lebens- und Arzneimittel (FDA) zugelassen. Bei dieser Methode versetzt ein Motor die Hohlsonde zur Fettabsaugung in Schwingung. Die Hohlsonde bewegt sich bis zu vier tausend Mal in der Minute drei Millimeter vor und zurück. Das Fettgewebe wird durch die Vibration gelöst. Die feine Vibration erlaubt das präzise Absaugen von Fettgewebe. Durch die Ausrichtung der Öffnungen in der Hohlsonde kann das Fettgewebe gezielt ausgedünnt werden. Die Menge an abgesaugtem Fettgewebe lässt sich durch das Vibrationsfrequenz steuern. Anders als bei der Laser- oder der Ultraschall-gestützten Fettabsaugung besteht nicht das Risiko einer Verbrennung. Das Risiko einer Ansammlung von Wundwasser ist ebenfalls geringer als bei der Ultraschall- oder Laser-gestützten Fettabsaugung. Bei der Behandlung der oberflächlichen Fettschicht wird eine Hautschrumpfung beobachtet, ähnlich wie bei der Ultraschall- oder Laser-gestützten Fettabsaugung.

Was ist die Radiofrequenz-assistierte Fettabsaugung (BodyTite®)?

Radiofrequenzchirurgie ist ein weit verbreitetes chirurgisches Verfahren. Die Begriffe Hochfrequenz-Chirurgie, Elektrochirurgie, und Diathermie werden synonym verwendet. Bei dem Verfahren wird hochfrequente elektrische Energie die zwischen zwei Elektroden erzeugt. Die Technologie erzeugt Frequenzen von einem Megahertz und arbeitet bei Leistungen von 25 bis 75 Watt. Die elektrische Energie erzeugt eine Erhöhung der Temperatur.

Bei der Radiofrequenz-assistierten Fettabsaugung wird eine Elektrode in das Gewebe eingebracht und die andere wird auf die Haut aufgelegt. Die innere Elektrode ist eine Hohlsonde hat einem Durchmesser von drei Millimetern. Die Hohlsonde ist bis auf die Spitze isoliert. Die Elektrode auf der Hautoberfläche ist breiter und nimmt den Hochfrequenzstrom auf. Beide Elektroden sind mit einem Handstück verbunden. Ein Zentimeter um die Spitze der Hohlsonde herum wird die höchste Temperatur erreicht und das Fett verflüssigt. Durch den Unterdruck in der Hohlsonde wird das verflüssigte Fett abgesaugt, wie bei der üblichen Fettabsaugung. Die äußere Sonde misst die Temperatur an der Hautoberfläche, um Verbrennungen vorzubeugen. An der Hautoberfläche führt eine Temperatur von 40°C bis 42°C zu der gewünschten Hautschrumpfung und der Neubildung von Kollagen. Die Fettabsaugung kann anschließend mit der konventionellen Unterdruck Methode oder der Vibrationsliposuktion fortgesetzt werden. Zur Durchführung der Radiofrequenz-assistierten Fettabsaugung wird das Gerät BodyTite® (Invasix Ltd, Yokneam Ilit, Israel) eingesetzt. BodyTite® hat 2016 die Zulassung der US-amerikanischen Behörde für Lebens- und Arzneimittel (FDA) erhalten.

Was ist die SAFELipo?

Die SAFELipo Technik ist ein spezielles Verfahren der Vibrationsliposuktion, das von dem amerikanischen plastischen Chirurgen Wall 2010 beschrieben wurde. Die Technik wird in drei Schritten durchgeführt und vermindert das Risiko von Blutergüssen und unregelmäßigen Konturen. Das Akronym SAFE setzt sich aus den Englischen Begriffen zusammen: „Separation“, „Aspiration“ und „Fat Equalization“. Nach der Unterspritzung wird das Fettgewebe mit dem Gerät für vibrationsassistierte Fettabsaugung und einer speziellen Kanüle aufgelockert. Anschließend wird das Fettgewebe mit drei bis vier Millimeter dünnen Kanülen mit der Vibrationsliposuktion abgesaugt. Zum Schluss werden die Konturen mit einer speziellen Kanüle geebnet. Die SAFELipo Technik wird auch bei der Eigenfettbehandlung eingesetzt. Die Technik bietet viele Vorteile und wird daher in den USA häufig angewendet:

  • Die speziellen Kanülen dehnen das Gewebe. Das Eigenfett kann deshalb mit geringem Druck eingebracht werden.
  • Das Design der Kanülen ermöglicht eine gleichmäßige Verteilung des Eigenfetts.
  • Die Vibration unterstützt die gleichmäßige Verteilung des Fettgewebes zusätzlich.
  • Die Form der Kanülen macht eine Verletzungsgefahr von Gefäßen unwahrscheinlich.
  • Die Kanülen lassen sich gut führen, wodurch eine präzise und gezielte Korrektur der Konturen möglich wird.
  • Die speziell vorgeformten Kanülen erhöhen die Sicherheit der Behandlung.

Fettabsaugung am Bauch ohne OP

Der Verlust von Fettpolstern steigert das Wohlbefinden und die Attraktivität. Die Verringerung der Fettmasse im Körper ist ein wichtiger Schritt zu einem gesunderen Leben. Neue Technologie und verstärkte Bemühungen in der Forschung bringen neue nicht invasive Verfahren hervor. Im Vergleich zur Operation, zeichnen sich nicht invasive Technologie durch eine kürzere Erholung und weniger Risiken aus. Dennoch, schwere Komplikationen nach einer Fettabsaugung betreffen weniger als ein Prozent der Patienten. Übergewicht, Erkrankungen des Herzens, der Lunge oder des Stoffwechsels, Zigarettenrauchen und eine hormonelle Verhütung sind ein Gesundheitsrisiko. Diese Risiken wirken sich eine Operation aus. Örtliche Betäubungsmittel, gut verträgliche Schmerzmittel, eine entspannte Atmosphäre und gedankliche Ablenkung werden zur Behandlung und Vorbeugung von Schmerzen eingesetzt. Unter einer vorausschauenden Nachbehandlung sind die Schwellung und blaue Flecken innerhalb einer bis zwei Wochen nach einer Fettabsaugung deutlich abgeklungen. Mittlerweile gibt es viele Alternativen zur Operation:

  • Kryolipolyse (CoolSculpting®)
  • Ultraschall (Liposonix®)
  • elektromagnetische Impulse (Emsculpt®)
  • Radiofrequenz (Thermage®)
  • Laserlipolyse (SculpSure®)
  • die Fettwegspritze (Lipostabil® N)

Die Wirksamkeit dieser Techniken lässt sich mit einer Fettabsaugung nicht vergleichen. Die Wirkung beschränkt sich auf das Fettgewebe unmittelbar unterhalb der Haut. Die Überlegenheit eines dieser Verfahren konnte bisher nicht nachgewiesen werden.

Fettabsaugung am Bauch versus Kryolipolyse (CoolSculpting®)

Die Kryolipolyse kann in Ihrer Wirkung nicht mit einer Fettabsaugung verglichen werden. Die Wirkung der Kryolipolyse entfaltet sich hauptsächlich in dem oberflächlichen Fettgewebe. Um ein zufriedenstellendes Ergebnis zu erreichen sind mehrere Kryolipolyse Behandlungen im Abstand von zwei Monaten erforderlich. Bei der Fettabsaugung kann sowohl das tiefe wie auch das Oberflächliche Fettgewebe vermindert werden. Eine Fettabsaugung kann das Fettgewebe erheblich stärker vermindern als eine Kryolipolyse.

Fettabsaugung am Bauch versus Ultraschall (Liposonix®)

Der Ultraschall (zwanzig Kiloherzt bis zu mehreren Gigahertz) kann zur Fettreduzierung eingesetzt werden. Sowohl die erzeugte Wärme um 56 Grad Celsius wie auch die Kavitation schädigt vorwiegend die Fettzellen. Mit der Ultraschall Technologie ist eine Verringerung des Hüftumfangs um zwei bis vier Zentimetern möglich. Die Eindringtiefe Beträgt ein bis drei Zentimetern. Die Wirkung ist daher viel geringer, als die Wirkung einer Fettabsaugung. In der Regel sind mindestens drei Behandlungen im Abstand von vier Wochen erforderlich. Eine Behandlung des Bauches dauert etwa dreißig Minuten. Das Ergebnis ist nach zwei bis sechs Monaten ersichtlich.

Fettabsaugung am Bauch versus elektromagnetische Impulse (Emsculpt®)

Elektromagnetische Impulse sind in Ihrer Wirkung nicht mit einer Fettabsaugung zu vergleichen. Elektrische und elektromagnetische Impulse bewirken eine Muskelanspannung. Die elektromagnetischen Impulse dringen tiefer in das Gewebe ein und verursachen keine Schmerzen. Darüber hinaus setzen elektromagnetische Impulse höhere Muskelkräfte frei als elektrische Impulse. Die elektromagnetischen Impulse bewirken ein intensives Muskeltraining und eine Fettverbrennung. Schnell wechselnde Magnetfelder erzeugen im darunter liegenden Gewebe einen elektrischen Impuls. Die Nerven lösen so eine Muskelanspannung aus. Eine hohe Frequenz der Muskelanspannung führt zu einer Zunahme der Muskelgröße und Muskelkraft sowie zu einem Fettabbau. Auch eine Verringerung einer Muskellücke zwischen den geraden Bauchmuskeln (Rectus diasthase) konnte nachgewiesen werden. Eine Behandlung dauert dreißig Minuten. Während einer Behandlung werden zwanzig tausend Impulse erzeugt. Es werden vier Behandlungen im Abstand von zwei Tagen. Die Ergebnisse sind nach vier Wochen sichtbar. Anschliessend wird eine Behandlung alle drei bis sechs Monate empfohlen, um die Ergebnisse zu erhalten. Diese Technologie (High-intensity focused electromagnetic, HIFEM) wurde 2018 von der US-amerikanischen Behörde für Lebens- und Arzneimittel (FDA) zur Behandlung des Gesäßes und des Bauches zugelassen. Die Stärke der Muskelanspannung kann mit dem Emsculpt® (BTL Industries, Inc., New York, NY, USA) von 0 bis 100% eingestellt werden. Je stärker die Muskelkontraktion, desto deutlicher das Ergebnis. Die Behandlung wird von den meisten Patienten als angenehm beschrieben. Die einzig bekannte Komplikation nach der Behandlung mit HIFEM ist ein vorübergehender, leichter Muskelkater. Elektromagnetische Impulse sollte bei einer Schwangerschaft oder bei Patienten mit Metallimplantaten oder Herzschrittmacher nicht eingesetzt werden.

Fettabsaugung am Bauch versus Radiofrequenz (Thermage®)

Radiofrequenzgeräte verursachen in erster Linie eine leichte Straffung der Haut. Darüber hinaus können Radiofrequenzgeräte das Fettgewebe geringgradig abbauen. Die Radiofrequenzwellen werden durch Elektroden an die Haut abgegeben und erzeugen Wärme zwischen 43 und 45 Grad Celsius. Die Erhöhung der Temperatur führt zu einer Schrumpfung des Gewebes. Die Zellen des Bindegewebes (Fibroblasten) werden zur Bildung von Kollagen und elastischer Fasern angeregt. Die Erwärmung des Gewebes führt zu einem Abbau der Fettzellen. Um Verbrennungen vorzubeugen kühlen bestimmte Geräte gleichzeitig die Haut und messen kontinuierlich die Temperatur der Hautoberfläche. Bei der Radiofrequenz Behandlung dauert zwanzig bis dreißig Minuten. Die Hitzeentwicklung kann zu leichten Schmerzen führen. Die Rötung und Schwellung der behandelten Stellen bessern sich nach einem Tag. Gelegentliche Nebenwirkungen sind Überempfindlichkeit, vorübergehendes Schmerzempfinden, ein Fettschwund und Knötchenbildung. Mehrere Behandlungen sind erforderlich, um eine Verbesserung zu erreichen. Das Ergebnis kann nach zwei bis sechs Monaten beobachtet werden.

Zu den häufigsten Radiofrequenzgeräten gehören:

  • Thermage® (Solta Medical, Pleasanton, Kalifornien, USA). Das Gerät hat 2002 die Zulassung der US-amerikanischen Behörde für Lebens- und Arzneimittel (FDA) bekommen. Die zugelassenen Anwendungen sind die Hautstraffung und der Fettabbau im Gesicht, am Bauch, am Oberschenkel und am Gesäß.
  • Vanquish® (BTL Industries, Boston, Massachusetts, USA). Das Gerät ist für einen geringen Fettabbau am Bauch, am Rücken und den Flanken geeignet.
  • truSculpt® (Cutera, Brisbane, Kalifornien, USA).
  • Venus Legacy® (Venus Concept, Toronto, Ontario, Canada). Das Gerät wendet Radiofrequenz und elektromagnetische Impulse an.

Fettabsaugung am Bauch versus Laserlipolyse (SculpSure®)

Die Laserlipolyse ist eine neue Technik zur Verringerung von Fettpolstern am Bauch, am Rücken, an den Flanken und am Hals (Doppelkinn). Es gibt zwei verschiedene Verfahren der Laserbehandlung. Die Low-Level-Lasertherapie (LLLT) mit Wellenlänge von 532 bis 635 Nanometer. Die Low-Level-Lasertherapie macht die Zellwand der Fettzellen durchlässig. Die Fettzellen setzten so ihre Fettreserven frei. Die Behandlung dauert circa dreißig Minuten und wird zwei Mal wöchentlich über sechs Wochen wiederholt. Die hyperthermische Laserbehandlung (auf Englisch „hyperthermic laser lipolysis, HTLL) wendet Wellenlängen von mindestens 1060 Nanometer an. Der Laser bewirkt eine Erhöhung der Temperatur des Fettgewebes auf 42 bis 47 Grad Celsius. Die Wirkung entfaltet sich 0,5 bis 2,5 Zentimeter unterhalb der Haut. Die Fettzellen sterben ab und werden von Fresszellen abgebaut. Zwei bis zwölf Behandlungen von jeweils zwanzig Minuten im Abstand von sechs Wochen sind erforderlich. Die Lasergeräte kühlen die Hautoberfläche, um Verbrennungen zu vermeiden. Die Laserlipolyse kann leichte Schmerzen verursachen. Eine Schwellung und Gewebeverhärtung bilden sich nach einer Woche zurück. Die Behandlungsareale sollten frei von Narben und Tätowierungen sein. Folgende Geräte werden zur Laserlipolyse eingesetzt.

  • SmartLipo® (Hergestellt von Deka, Italien, vermarktet von Cynosure, Westford, Massachusetts, USA). SmartLipo® wendet einen Neodymium:Yttrium-Aluminum-Garnet (Nd:YAG) Laser an (Wellenlänge von 1064 Nanometer, 1320 Nanometer und 1440 Nanometer). Das Gerät ist in den USA seit 2006 zugelassen.
  • SculpSure® (Cynosure, Westford, Massachusetts, USA). Das Gerät verwendet eine Wellenlänge von 1060 Nanometer und wurde von der US-amerikanischen Behörde für Lebens- und Arzneimittel (FDA) zugelassen.
  • Erchonia® Zerona™ v2.0 (Erchonia1 LipoLaser; Erchonia Medical, Inc., McKinney, Texas, USA). Der grüne Laser hat eine Wellenlänge von 532 Nanometer.
  • Fotona TightSculpting® (Fotona, LLC, Dallas, Texas, USA). Das Gerät ist in den USA für den Abbau von Fett und die Straffung der Haut zugelassen. Zwei Laser werden verwendet (1064 Nanometer Nd:YAG and 2940 Nanometer Er:YAG)

Fettabsaugung am Bauch versus Fettwegspritze (Lipostabil® N)

Eine Fettwegspritze kann eine Fettabsaugung nicht ersetzen. Die mehrmalige Behandlung durch eine Fettwegspritze vermindert umschriebene Fettpolster (zum Beispiel ein Doppelkinn) leicht- bis mittelgradig. Bei einer Fettabsaugung können bis zu acht Prozent des Körpergewichts an Fettvolumen pro Eingriff abgesaugt werden (vier bis acht Liter).

Besonderheiten der Fettabsaugung am Bauch beim Mann

In den letzten zehn Jahren ist eine steigende Nachfrage nach der Entfernung von Fettpolstern bei Männern zu verzeichnen. Die Fettabsaugung am Bauch ist der häufigste Eingriff bei Männern überhaupt. Die Ansprüche sind mit der Entwicklung immer besserer Techniken gestiegen. Dank der Vibrationsliposuktion und der SAFELipo ist eine feinere Konturierung möglich. Das Ziel ist eine athletische und attraktive Bauchkontur (waagrechten Unterteilungen der geraden Bauchmuskeln bzw. Waschbrettbauch und eine V-Leiste) wiederherzustellen. Die hochauflösende Technik zur Fettabsaugung (im Englischen „High Definition Liposculpture“, HDL) wurde erstmals 2003 von Hoyos beschrieben. In diesem mehrstufigen Verfahren wird zunächst das tiefe Fettgewebe ausgedünnt, um schließlich im oberflächlichen Fettgewebe die natürlichen Muskelkonturen zu betonen. Moderne Techniken, viel Feingefühl und eine ästhetische und harmonische Betonung der Bauchmuskeln steigern die Patienten Zufriedenheit.

Kann man ein Sixpack nach einer Fettabsaugung am Bauch erwarten?

Durch eine besondere Technik der Fettabsaugung kann das Erscheinungsbild der Bauchmuskulatur betont werden. Die „high definition liposculpture“ ist in den USA und in Brasilien eine weit verbreitete Technik. Die CenterPlast Saarbrücken gehört zu den wenigen spezialisierten Zentren in Deutschland die diese Technik anbietet. Athletische Konturen der Bauchmuskulatur können damit bei Männern und Frauen hervorgehoben werden. Die Technik eignet sich für Patienten bis zum fünfzigsten Lebensjahr, die einen Moderaten Fettüberschuss haben. Bei Frauen sollte der Body-Mass-Index unter 26 und bei Männern unter 28 liegen. Für ein gutes Ergebnis sollte die Haut über eine gute Spannkraft verfügen.

Ist bei der Fettabsaugung am Bauch eine Drainage erforderlich?

Drainagen sind bei einer Fettabsaugung nicht notwendig. Bei einer Kombination einer Fettabsaugung am Bauch und einer Bauchdeckenstraffung kann in ausgewählten Fällen der kurzzeitige Einsatz von Drainagen erforderlich sein. Bei einer Fettabsaugung zur Korrektur einer Männerbrust in Verbindung mit einer Entfernung eines Brustdrüsenkörper, wird gelegentlich auch eine Drainage verwendet. Durch den Einsatz der Tumeszenz Lösung (Einspritzen von Wasser mit Adrenalin) vor der Fettabsaugung, der Benutzung stumpfer Kanülen, einer sorgfältigen Vorbereitung auf die Operation, einer guten Nachbehandlung und einem gewissen Fingerspitzengefühl müssen Nachblutungen nicht befürchtet werden. Fleckenförmige Einblutungen der Haut sind unvermeidlich. Die blauen Flecken vergehen von alleine nach fünf bis zehn Tagen.

Besonderheiten bei der Fettabsaugung am Bauch bei der Frau

Eine Fettabsaugung kann zu einer betonten Taille verhelfen. Ziel einer Fettabsaugung bei der Frau ist ein straffer Bauch. Neuere Techniken können mehr erreichen. Die hochauflösende Fettabsaugung am Bauch (im Englischen „High Definition Liposculpture“, HDL) verfeinert die Konturen. Dabei wird eine Vertiefung in der senkrechte Bauchmittellinie oberhalb des Bauchnabels (Champagner Rinne) sowie seitlich der geraden Bauchmuskeln betont. Um harmonische Proportionen zu bewahren, sollte der Venushügel bei einer Fettabsaugung mit berücksichtigt werden. Zur Verbesserung der Hautspannkraft und zur Behandlung von Schwangerschaften kann eine Mikroneedling Behandlung ergänzend durchgeführt werden.

Welche Besonderheiten gibt bei einer Fettabsaugung am Bauch nach einer Schwangerschaft?

Viele Frauen wünschen sich eine Korrektur der körperlichen Veränderungen nach einer Schwangerschaft. Der Bauch und die Brüste verändern sich nach einer Schwangerschaft am stärksten. Nach Mehrlingsschwangerschaften oder nach späten Schwangerschaften bilden sich diese Veränderung häufig nicht von alleine zurück. Ein Hautüberschuss kann sich um den Bauchnabel, an den Hüften oder oberhalb einer Kaiserschnittnarbe bemerkbar machen. Eine Veränderung des Taillenumfangs kann mehrere Gründe haben. Es kann eine Vermehrung von Fettgewebe der Bauchwand oder im Bauch vorliegen. Die Schwangerschaft kann das Bindegewebes zwischen den geraden Bauchmuskeln schwächen. Der Bauchnabel kann sich nach außen wölben. Die Elastizität der Haut kann durch der Ausbildung von Schwangerschaftsstreifen vermindert sein. Eine Fettabsaugung verringert wirkungsvoll das Fettgewebe der Bauchwand, der Hüften und des Venushügels. Eine Bindegewebsschwäche der Bauchwand wird im Rahmen einer Bauchdeckenstraffung behandelt. Ein Hautüberschusses wird im Rahmen einer Miniabdominoplastik oder einer Bauchdeckenstraffung behoben. Schwangerschaftsstreifen lassen sich durch ein Mikroneedling wirkungsvoll verbessern. Mehrere Verfahren können sicher und wirkungsvoll kombiniert werden, um ein optimales ästhetisches Ergebnis zu erreichen.

Kann ich nach einer Fettabsaugung am Bauch schwanger werden?

Es gibt keine Berichte über negative Auswirkungen einer Fettabsaugung am Bauch auf spätere Schwangerschaften. Die Verringerung des Fettgewebes durch eine Fettabsaugung am Bauch wird bei normaler Gewichtszunahme und richtiger Ernährung durch die Schwangerschaft und die Geburt nicht beeinflusst.

Kann eine Fettabsaugung am Bauch nach einer Bauch-OP durchgeführt werden?

Bauchoperationen in Schlüssellochtechnik oder mit einem großen Schnitt sowie ein Kaiserschnitt können unschöne Narben an der Bauchdecke hinterlassen. Vor einer Fettabsaugung am Bauch müssen die Narben kritisch untersucht werden, um einen Narbenbruch auszuschließen. Eingezogene Narben können im Rahmen der Fettabsaugung korrigiert werden. Die Eigenfettbehandlung kann die Form und Spannkraft der Narbe positiv beeinflussen. Größere Narben, insbesondere unterhalb des Bauchnabels, können durch eine Bauchdeckenstraffung entfernt werden. Studien belegen, dass Bauchdeckenstraffungen und Fettabsaugungen bei Narben am Bauch sicher durchgeführt werden können.

Fettabsaugung am Bauch - wie viel ist möglich?

Die Menge abgesaugter Flüssigkeit bei einer Fettabsaugung besteht aus dem entfernten Körperfett und der zuvor unterspritzten Tumeszenzlösung. Die Tumeszenslösung besteht hauptsächlich aus Wasser und Adrenalin und hilft den Blutverlust gering zu halten. Die Amerikanische Gesellschaft der Plastischen Chirurgen (American Society of Plastic Surgeons) definiert fünf tausend Milliliter als eine großvolumige Fettabsaugung. Es gibt keine Faktenbasierten Angaben zu der maximalen Menge an Fett die abgesaugt werden kann. Plastische Chirurgen aus Chicago haben 2015 den Zusammenhang der Absaugmenge mit dem Body-Mass-Index untersucht. Sie haben festgestellt, dass ab einer Absaugmenge von hundert Milliliter pro Einheit des Body-Mass-Index kleinere Komplikationen (Serome) häufiger auftreten. Die Risiken einer Fettabsaugung sind bei gesunden Patienten geringer. Übergewicht, Erkrankungen des Herzens, der Lunge oder des Stoffwechsels, Zigarettenrauchen und eine hormonelle Verhütung sind ein Gesundheitsrisiko. Diese Faktoren beeinflussen daher auch das Risiko einer Fettabsaugung. Wie viel Fett am Bauch abgesaugt werden kann, ist von Patienten zu Patienten unterschiedlich. Plastischen Chirurgen, sind die einzige Facharztgruppe die Fettabsaugung, in ihrer Weiterbildung erlernen. Die Fettabsaugung ist in den Händen von erfahrenen Fachärzten für Plastische und Ästhetische Chirurgie äußerst sicher.

Wie oft ist eine Fettabsaugung am Bauch möglich?

Eine Fettabsaugung am Bauch kann durchaus mehrmals wiederholt werden. Bei einer gesunden Ernährung und regelmäßigem Sport ist das jedoch nicht notwendig. Eine Absaugung moderater Mengen Fett (hundert Milliliter pro Einheit des Body-Mass-Index) hilft die Operationsrisiken gering zu halten. Bei einem großen Bauch kann eine Fettabsaugung in mehreren Schritten geplant werden, insbesondere wenn eine Bauchdeckenstraffung erforderlich ist. Korrekturen nach einer Fettabsaugung sollten erst durchgeführt werden, wenn das endgültige Ergebnis nach sechs Monaten sichtbar ist.

Können eine Fettabsaugung am Bauch, an den Beinen und am Po kombiniert werden?

Äußerliche Eigenschaften die die Attraktivität von Frauen bestimmen, sind vielfältig und komplex. Zahlreiche wissenschaftliche Studien konnten belegen, dass ein Taillen-Hüft-Verhältnis (englisch „Waist-to-hip ratio“, WHR) bei Frauen ein wichtiges Schönheitsmerkmal ist. Ein Taillen-Hüft-Verhältnis von 0,7 bei Frauen wird von Männern und Frauen als besonders attraktiv empfunden. Die Bewertung ist instinktiv und braucht nur Bruchteile einer Sekunde (Del Zotto, 2018). Die Behandlung verschiedener Körperregionen kann zur Bewahrung oder Wiederherstellung schöner Proportionen sinnvoll sein. Eine Fettabsaugung am Bauch, an den Beinen und am Po ist in einem Eingriff möglich. Die gesamte Menge an entferntem Fettgewebe sollte zur Sicherheit eine gewisse Grenze nicht überschreiten. Die Obergrenze hängt von Ihrem Körpergewicht, Ihrer Gesundheit und Ihren Lebensgewohnheiten ab. In Einzelfällen ist eine Fettabsaugung in mehreren Eingriffen der sicherere Weg zu einem optimalen Ergebnis.

Kann bei einer Fettabsaugung am Bauch eine Eigenfettbehandlung durchgeführt werden?

Das Fettgewebe ist ein hochkomplexes Gewebe. Es besteht aus Fettzellen, Bindegewebszellen, Fresszellen, weißen Blutkörperchen und Stammzellen. Stammzellen besitzen die einzigartige Eigenschaft, sich in verschiedene Körperzellen entwickeln zu können (zum Beispiel Muskel- oder Hautzellen). Aus dem Fettgewebe können circa fünf hundert Mal mehr Stammzellen gewonnen werden als aus dem Knochenmark (Fraser, Trends Biotechnol. 2006). Die Bedeutung von Stammzellen für die regenerative Medizin und der Anti-Aging Behandlung ist seit 2006 bekannt. In den Monaten nach einer Eigenfettbehandlung verbessert sich die Hautqualität. Die Hautporen werden feiner, die Hautfalten werden reduziert, die Hautfarbe wird gleichmäßiger (Coleman SR. Plast Reconstr Surg 2006). Eigenfett wird auch zur Narbenbehandlung mit Erfolg eingesetzt. Das Eigenfett ist bei einer Fettabsaugung sofort verfügbar. Allergische Reaktionen sind ausgeschlossen. Es liegt daher nahe, die vielen positiven Eigenschaften vom Eigenfett bei einer Fettabsaugung für sich zu nutzen. Eine Eigenfettbehandlung des Pos oder der Brüste ist anlässlich einer Fettabsaugung am Bauch problemlos möglich. Eine Unterspritzung von Falten sowie eine Vergrößerung der Lippen können im Rahmen einer Fettabsaugung durchgeführt werden.

    Kann eine Fettabsaugung am Bauch mit einer Bauchdeckenstraffung kombiniert werden?

    Der brasilianische plastische Chirurg Juarez Avelar hat 1985 erstmals die Technik der Fettabsaugung mit der Bauchdeckenstraffung kombiniert. Nach ihm hat der Brasilianer Oswaldo Saldanha die Methode weiter verfeinert. Die Kombination der beiden Verfahren gilt als sicher und liefert hervorragende ästhetische Ergebnisse. Es wird eine schönere Taille erreicht. Die Straffung kann effektiver durchgeführt werden. Dadurch lässt sich die Narbe besser verstecken. Den Konturen können präziser korrigiert werden. Details wie eine Champagner Rinne sowie eine natürliche Vertiefung seitlich der geraden Bauchmuskeln (auf Lateinisch „Linea semilunaris“) können betont werden. Gleichzeitig können die Proportionen des Venushügels an die schlankere Taille angepasst werden.

    Werde ich nach einer Fettabsaugung am Bauch Schmerzen haben?

    Die Chirurgen der CenterPlast beugen mit Zahlreichen Maßnahmen möglichen Schmerzen vor. Alle Schritte des Eingriffes werden bedacht, um den Eingriff so angenehm wie möglich zu gestalten. Die Chirurgen, das Operationspersonal und der Anästhesist sorgen sich um Ihr Wohlbefinden. Auch kleine Details wie das hören von Musik helfen Sie zu entspannen. Sie bekommen Medikamente, die Ihnen die Angst nehmen und die Schmerzempfindlichkeit verringern. Anschließend wird das Gewebe schonend mit einem langwirksamen örtlichen Betäubungsmittel unterspritzt. Das sorgt dafür, dass Sie auch nach der Operation keine Schmerzen haben. Vorbeugend wird Ihnen gut verträgliche Schmerzmedikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen verabreicht. Vor, nach und sogar während der Operation können Sie mit einer Virtual-Reality-Brille Kinofilme oder Ihre Lieblingsserien anschauen. Das ist nicht nur unterhaltsam, die Ablenkung führt auch nachweislich zu einer geringeren Schmerzempfindlichkeit. Wir versorgen Sie auch mit den notwendigen Schmerzmedikamenten für zu Hause. Spätestens nach einer Woche werden Sie keine Schmerzmedikamente mehr brauchen.

    Können nach einer Fettabsaugung am Bauch Dellen auftreten?

    In der CenterPlast werden mehrere Methoden angewandt, um dem Auftreten von Dellen vorzubeugen.

    • Eine genaue Planung und Markierung der Haut vor der Operation
    • Die gezielte Behandlung der tiefen Fettgewebsschichten
    • Das Auflockern des Gewebes mit sogenannter Tumeszenz Lösung (super wet Technik)
    • Die Kontrolle der verwendeten Menge an Tumeszenz Lösung pro Bezirk und Seite
    • Die Vorbereitung des Gewebes mit der SAFELipo Technik
    • Der Einsatz der Vibrationsliposuktion
    • Die Benutzung von feinen Kanülen
    • Die Verwendung von Kanülen mit speziell ausgerichteten Öffnungen
    • Die Behandlung in einer festgesetzten Reihenfolge
    • Die Kontrolle der abgesaugten Menge Fettgewebe pro Areal und Seite
    • Das fortwährende feinfühlige Abtasten der Konturen während des Eingriffes
    • Die Anpassung der Kompressionswäsche unmittelbar nach der Operation

    Können Verhärtung nach einer Fettabsaugung am Bauch auftreten?

    Der Heilungsprozess kann mit einer Verhärtung des Gewebes einhergehen. Zwei bis drei Wochen nach der Fettabsaugung wandern Gewebszellen in die behandelten Regionen ein. Diese Zellen bilden neues Kollagen. Das Kollagen wird anschließend schrittweise umgebaut, neu ausgerichtet und vernetzt. Während dieser Umbauphase tastet sich das Gewebe härter an. Wenn es nach dem Eingriff zu einer ausgeprägten Schwellung und Blutergüssen kommt, ist die nachfolgende Umbauphase entsprechend intensiver. Um den Verhärtungen vorzubeugen ist daher das konsequente Tragen der Kompressionswäsche besonders in den ersten drei Wochen sehr wichtig. Manuelle Lymphdrainage und Ultraschall Behandlungen können die Heilung zusätzlich unterstützen. Die Operation selbst kann ideal geglückt sein – erst durch die Nachbehandlung wird das Endergebnis perfekt.

    Wie lange ist nach einer Fettabsaugung am Bauch eine Schwellung zu sehen?

    Eine gewisse Schwellung ist in den ersten Tagen nach der Operation unvermeidbar. Die unterspritze Flüssigkeit (Tumeszenz Lösung) dient der Vermeidung von Blutergüssen. Die Flüssigkeit wird zu einem großen Teil während des Eingriffs abgesaugt. Ein geringer Teil wird von den Verbänden aufgenommen. Der übrige Teil der Flüssigkeit wird in den Stunden nach der Operation vom Körper über die Nieren ausgeschieden. Zeitgleich erhöhen verschiedene Botenstoffe Durchlässigkeit der Blutgefäße. Diese Phase der Wundheilung dauert ein bis zwei Wochen. Die Kompressionswäsche beugt einer Schwellung vor und verringert sie. Bei einer starken Schwellung trotz Kompressionskleidung sollte frühzeitig mit Lymphdrainage begonnen werden.

    Fünf Gründe warum nach einer Fettabsaugung am Bauch eine Kompressionswäsche getragen werden sollte?

    Die Kompressionswäsche:

    • verringert die unvermeidliche Schwellung nach einer Operation.
    • verkürzt die Dauer der Schwellung.
    • beugt einer Ansammlung von Wundwasser in den abgesaugten Regionen vor.
    • fördert die Schrumpfung der Haut und verhilft zu einer schöneren Kontur.
    • bewirkt, dass Narben möglichst fein und unscheinbar bleiben.

    Qualitativ hochwertige Studien belegen, dass Kompressionsstrümpfe (Antithrombosestrümpfe) das Risiko einer Thrombose nach bestimmten Operationen vermindern. Die Ärzte der CenterPlast empfehlen das Tragen der Kompressionswäsche und von Kompressionsstrümpfen für drei Wochen nach der Fettabsaugung.

    Sieht man nach einer Fettabsaugung am Bauch Narben?

    Die feinen Kanülen zur Fettabsaugung werden über drei bis vier Millimeter große Schnitte eingeführt. Die Schnitte liegen in den Faltenlinien der Haut und sind kaum zu erkennen. Zwei winzige Narbe befinden sich im Bereich der Leiste, so dass Sie auch unter einem Badeanzug versteckt werden können. Eine Narbe verschwindet tief innerhalb des Bauchnabels. Die schonende atraumatische und achtsame Behandlung des Gewebes sorgt für eine unscheinbare Narbenheilung. Das feine Nahtmaterial sorgt für eine feine strichförmige Narbe.

    Wann sieht man das Ergebnis nach einer Fettabsaugung am Bauch?

    Das Ergebnis der Fettabsaugung wird mit jedem Tag sichtbarer. Die schlankere Figur wird in den ersten zehn Tagen von der Schwellung verdeckt. Die neuen Körperkonturen werden von Woche zu Woche deutlicher. Nach vier Wochen ist das Ergebnis sichtbar. Die behandelten Körperregionen können sich etwas verhärtet anfühlen. Die Hautoberfläche kann sich etwas taub anfühlen. Die Verhärtungen und das Pelzigkeitsgefühl sind im dritten Monat meistens vollständig rückläufig. Die Schwellung, die im Laufe des Tages schwanken kann, ist dann nur noch minimal. Vier Monate nach der Operation ist bei etwa fünfundneunzig Prozent der Patienten das Endergebnisse zu sehen.

    Muss ich nach einer Fettabsaugung am Bauch im Krankenhaus übernachten?

    Eine ambulante Operation bietet viele Vorteile. Die Abstimmung des Operationstermins ist unkompliziert. Die Aufregung vor einem ambulanten Eingriff ist meistens geringer. Ihnen bleiben die umständlichen Formalitäten und das Ausfüllen langer Formulare vor einer stationären Aufnahme erspart. Sie brauchen nicht auf den Komfort Ihres Zuhauses zu verzichten. In Ihrer gewohnten Umgebung erholen Sie sich schneller. Auf die fremde und anonyme Umgebung einer Klinik kann verzichtet werden. Kliniken sind häufig auf die Durchführung von Operationen in Vollnarkose ausgerichtet. Die Erfahrung mit weniger belastenden Narkosen ist in ambulanten Zentren größer. Die Heilungsverläufe sind häufig besser. Es besteht nicht die Gefahr sich mit Krankheitskeimen zu infizieren. Bei einer ambulanten Operation erwartet Sie eine Rundumversorgung durch Ihren vertrauten und erfahrenen Facharzt oder Fachärztin für Plastische und Ästhetische Chirurgie. Die ambulante Versorgung baut das Arzt-Patienten-Vertrauensverhältnis stärker aus. Das gibt Ihnen das Gefühl der Sicherheit und trägt zum Behandlungserfolg bei. Die postoperative Betreuung erfolgt durch Ihren Operateur. Die Behandlung aus einer Hand verbessert die Qualität und gibt Ihnen Sicherheit. Wissenschaftliche Studie zeigen, dass eine ambulante Operation im Dämmerschlaf mit erfahrenen Fachärzten für Plastische und Ästhetische Chirurgie sowie erfahrenen Narkoseärzten sicher sind.

    Muss eine Fettabsaugung in Vollnarkose durchgeführt werden?

    Bei einer Vollnarkose ist Ihr Bewusstsein vorübergehend ausgeschaltet. Auch der Atemantrieb und die Schutzreflexe sind vollständig aufgehoben. Ein Dämmerschlaf (auch Analgosedierung genannt) nimmt Ihnen die Angst, verringert die Schmerzempfindlichkeit und macht Sie schläfrig. Der Dämmerschlaf bietet viele Vorteile. Durch die Kombination verschiedener Schmerzmittel, kann die Menge belastender Medikamente erheblich reduziert werden. Sie erholen sich schneller. Nebenwirkungen wie Übelkeiten sind sehr viel seltener. Auch schwere Nebenwirkungen wie Thrombosen oder Embolien sind seltener nach einem Dämmerschlaf als nach einer Vollnarkose. Nach einem Dämmerschlaf können Sie schneller wieder nach Hause und auch schneller wieder essen und trinken. Die Zufriedenheit der Patienten nach einem Dämmerschlaf ist sehr hoch.

    Warum wird vor einer Fettabsaugung am Bauch eine Flüssigkeit eingespritzt?

    Tumeszenz Anästhesie ist eine Form der örtlichen Betäubung mit einem sehr verdünnten Betäubungsmittel, das in großen Mengen unter die Haut verabreicht wird. Die Technik wurde bereits 1915 von Matas beschrieben und später von Klein bei der Fettabsaugung angewandt. 1920 wurde erkannt, dass die Zugabe von Adrenalin hilfreich ist. Adrenalin ist ein Stresshormon, das bei örtlicher Anwendung die Gefäße verengt. Dadurch ist die Blutungsgefahr vermindert und das Betäubungsmittel verweilt länger im Gewebe und die Betäubung dauert länger an. Die Tumeszenz Lösung braucht etwa 20 Minuten um Ihre Wirkung zu entfalten. Die Verwendung eines Langwirksamen Betäubungsmittel sorgt dafür, dass Sie auch nach dem Eingriff keine Schmerzen haben. Die Menge an Tumeszenz Lösung trägt dazu bei, den Blutverlust sehr gering zu halten. Die gute Verträglichkeit und die geringen Risiken sowie die hervorragende Schmerzausschaltende Wirkung erklärt warum die Tumeszenz Technik auch bei anderen Eingriffen eingesetzt wird. Die Tumeszenz Technik wird in der CenterPlast auch bei Bauchdeckenstraffungen, Bruststraffungen, Brustverkleinerungen, Brustvergrößerungen und Gesichtsstraffungen eingesetzt. Die Vorteile der Tumeszenz Technik sind:

    • Sie benötigen keine Vollnarkose
    • Ein Schlafmittel ist nicht zwingend notwendig
    • Weniger Medikamente insgesamt gelangen in den Körperkreislauf
    • Nebenwirkungen wie Übelkeit sind unwahrscheinlich
    • Sie erholen sich schneller und sind nach der Operation wieder schneller zu Hause.

    Wie wird bei der Fettabsaugung am Bauch in Saarbrücken vorgegangen?

    Bereits beim Beratungsgespräch wird Ihnen der Ablauf am Operationstag Schritt für Schritt erklärt. Am Tag der Operation werden Sie von Ihrem Operateur persönlich empfangen. Die zu behandelnden Körperstellen werden in Absprache mit Ihnen genau markiert. Die Zeichnung ähnelt den Höhenlinien einer Landkarte. Sie werden in den Operationsraum geführt. Hier wird dafür gesorgt, dass Sie so bequem wie möglich liegen. Zu Ihrer Sicherheit und Ihrem Komfort hat der Operationstisch einen speziellen hochmodernen Schaumstoffkern. Entsprechend den höchsten Sicherheitsmaßstäben bespricht das gesamte Team den Behandlungsplan an Hand einer Checkliste. Wenn Sie es möchten, werden Ihnen Medikamente zur Entspannung verabreicht. Während Sie sich bei einer angenehmen Hintergrundmusik entspannen, beginnt das Team mit den Vorkehrungen. Sie bekommen Kompressionsstrümpfe angezogen. Das Operationsfeld wird mit einer Alkohollösung desinfiziert und mit sterilen Tüchern geschützt. Mit einer speziellen Warmluftströmung wird dafür gesorgt, dass Ihnen angenehm warm ist. Mit kleinen Kanülen wird das Betäubungsmittel behutsam in das Gewebe eingespritzt. Anschließend wird zwanzig bis dreißig Minuten abgewartet, bis die Betäubungslösung Ihre maximale Wirkung entfaltet. Das Fettgewebe nach der SAFELipo Technik vor der Absaugung aufgelockert. Wenn Sie nicht ohnehin ruhig schlafen, bekommen Sie allenfalls die Bewegungen des Operateurs mit. Mit feinen Kanülen werden die Fettpolster gezielt ausgedünnt. Während der Operation tastet der Operateur ständig die Haut feinfühlig ab. Jeder Schritt wird genau dokumentiert. Die kleinen Einstiche werden zum Schluss mit feinen Hautfäden genäht und verbunden. Im Anschluss wird Ihnen die Kompressionswäsche angezogen. Der Eingriff dauert ca. 1,5 bis drei Stunden, abhängig vom Befund. Im Anschluss können Sie sich ausruhen während Ihre Vitalparameter noch ein Paar Stunden überwacht werden. Wenn Ihnen danach ist, können Sie auch etwas trinken oder essen. Bevor Sie von Ihren Angehörigen abgeholt werden, bekommen Sie einen Bericht ausgehändigt. Darin sind für Sie nachvollziehbar alle Schritte dokumentiert. Die Verhaltensmaßnahmen werden mit Ihnen nochmals genau besprochen. Sie gekommen Termine mitgeteilt, an denen Ihr Wohlbefinden und die Genesung überprüft wird. Im Bericht finden Sie auch die persönliche Handynummer des Operateurs, der für Sie ständig zu erreichen ist. Übrigens, vor, nach und sogar während der Operation können Sie mit einer Virtual-Reality-Brille Kinofilme oder Ihre Lieblingsserien anschauen. Das ist nicht nur unterhaltsam, die Ablenkung führt auch nachweislich zu einer geringeren Schmerzempfindlichkeit.

    Was erwartet Sie bei einem Beratungsgespräch über eine Fettabsaugung am Bauch in Saarbrücken?

    Fr. Dr. Santos Stahl oder Privatdozent Dr. Stahl gehen bei dem Erstgespräch auf Ihre individuellen Bedürfnisse ein. Bei einem Beratungsgespräch nehmen sich die Chirurgen die Zeit die Sie brauchen. Dabei ist es sehr wichtig offen über die Problemzonen zu sprechen, die sie stören. Für eine optimale Beratung sind auch allgemeine Informationen wichtig, wie zum Beispiel Körpergröße, Körpergewicht, Gewichtsabnahme, Schwangerschaften. Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können sich auf die Blutverdünnung oder sich auf die Verstoffwechselung von Betäubungsmittel auswirken. Um Sie hinsichtlich möglicher Risiken beraten zu können, werden Umstände wie das Zigarettenrauchen oder erhöhter Blutzucker erfragt. Die Chirurgin oder der Chirurg untersucht Ihre Kontur und tastet den Bauch ab. Eine Bindegewebsschwäche, eine Hautüberschuss oder Bauchbrüche machen eventuell andere Operationsverfahren erforderlich. Fettpolster an den Hüften (Reiterhosen) oder am Schambein sollten für ein harmonisches Ergebnis nicht unbeachtet bleiben. Eine verminderte Hautelastizität oder Schwangerschaftstreifen können ergänzend behandelt werden. Schließlich werden noch der Taillenumfang und der Hüftumfang gemessen. Die Befunde werden sorgsam dokumentiert. Es ist sehr wichtig, Ihre Erwartungen offen mit Ihrem Chirurgen zu besprechen. Oftmals ist ein schlecht informierter Patient oder Chirurg die Ursache für ein unbefriedigendes Ergebnis, auch wenn es keine Komplikationen bei der Operation gibt. Die einzelnen Schritte der Behandlung und die Kosten werden Ihnen transparent und nachvollziehbar dargelegt. Vor einem Eingriff können weitere Untersuchungen erforderlich sein (zum Beispiel Blutuntersuchung oder Ultraschalluntersuchung). Wir freuen uns auf einen Beratungstermin.

    Wie können Sie sich auf Fettabsaugung am Bauch in Saarbrücken vorbereiten?

    • Die Fettabsaugung sollte durchgeführt werden, wenn Sie Ihr Wunschgewicht erreicht haben.
    • Alle Ihre Fragen zu möglichen Komplikationen und alternativen Behandlungen sollten im Vorfeld beantwortet sein.
    • Schränken Sie Nikotin- und Alkoholkonsum auf ein Minimum ein.
    • Die Einnahme hormonhaltiger Medikamente (Pille) ist vorübergehend einzustellen.
    • Blutverdünnende Medikamente (zum Beispiel ASS, Thomapyrin®) müssen zehn Tage vor der Operation nach Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt abgesetzt werden.
    • Setzen Sie Vitaminpräparate (A, E) und Nahrungsergänzungsmittel (zum Beispiel Omega-3-Fettsäuren, Johanniskraut-Präparate) vier Wochen vor der Operation ab.
    • Von der Durchführung ästhetischer Eingriffe sollte eine Folgekostenversicherung abgeschlossen werden.
    • Operationen schränken die Flugreisetauglichkeit ein. Planen Sie daher in den vier Wochen nach der Operation keine Flugreisen beruflich wie privat.
    • Schließen Sie vor einer ästhetischen Operation eine Folgekostenversicherung ab.
    • Duschen Sie am Tag der Operation mit einer desinfizierenden Seife (zum Beispiel HiBiScrub® Plus, Octenisan® Wash Lotion, Prontoderm® Shower Gel).

    Was müssen Sie nach einer Fettabsaugung am Bauch in Saarbrücken beachten?

    • Moderate Bewegung unmittelbar nach der Operation ist förderlich für die Genesung.
    • Unmittelbar nach dem Eingriff vereinbaren wir mit Ihnen regelmäßige Kontrollen Ihres Wohlbefindens
    • Duschen ist unmittelbar vor der Wundkontrolle ab dem dritten postoperativen Tag möglich.
    • In der Regel können Sie Ihren gewohnten Alltagstätigkeiten wieder nach fünf bis sieben Tagen nachgehen
    • Die Hautfäden werden nach etwas zehn Tagen entfernt.
    • Zuvor angepasste Kompressionsmieder und Kompressionsstrümpfe sollten kontinuierlich drei Wochen lang getragen werden.
    • Wenn in seltenen Fällen der zweiten Woche noch eine merkliche Schwellung vorliegt, sollte mit Lymphdrainage begonnen werden.
    • Narbenpflege (Narbenmassage, Sonnenschutz, Silikonauflage) ab der dritten postoperativen Woche verhilft zu unscheinbaren Narben.
    • Sport, Saunagänge, Schwimmen, schweres Arbeiten und Sonnenbäder sollten für mindestens drei Wochen gemieden werden.
    • Massieren Sie mehrfach täglich für einige Minuten die Narbe ab der dritten postoperativen Woche. Benutzen Sie eine fettende Creme, wie zum Beispiel Bepanthen® Salbe oder Linola® Fett. Achten Sie auf kreisförmige, sowie längs und quer zur Narbe verlaufende Bewegungen. Diese Maßnahmen verhelfen zu einer unscheinbaren Narbe.
    • Vermeiden Sie Bücken, Heben schwerer Lasten, Schwimmen, Saunieren, Geschlechtsverkehr und sportliche Betätigungen drei Wochen lang. Wenn noch Schwellungen bestehen, ist eventuell eine längere Schonung ratsam.
    • Rauchen erhöht das Entzündungs- und Thromboserisiko. Vermeiden Sie Tabakrauchen und E-Zigarette nach der Operation.

    Wann kann ich nach der Fettabsaugung am Bauch duschen?

    Viele Patienten und Ärzte glauben eine Dusche vor abgeschlossener Wundheilung. Üblicherweise werden Wunden bis zur Entfernung der Hautfäden mit einem Verband versorgt und vor Feuchtigkeit geschützt. Zahlreiche Studien belegen jedoch, dass das Duschen nicht das Risiko von Entzündungen erhöht. Duschen mit Leitungswasser hilft eine Wunde nach einer Operation zu reinigen. Das tägliche Duschen ist für die Körperhygiene und das Wohlbefinden sehr wichtig. Auf der Grundlage wissenschaftlicher Erkenntnisse und unserer langjährigen Erfahrung empfehlen wir am zweiten Tag nach der Operation das Duschen mit Leitungswasser, ohne Einweichen oder Reiben der Wunden. Trockenen Sie nach der Dusche die Wunden sollten mit einem sauberen Handtuch oder mit kühler Luft aus einem Haartrockner.

    Welche Personen haben die besten Voraussetzungen für eine Fettabsaugung am Bauch?

    Bei Frauen wie bei Männern kann sich Anlagebedingt ein störender Fettüberschuss an Bauch, der Taille oder den Hüften entwickeln. Eine Fettabsaugung führt zu einer höheren Zufriedenheit, verbessert das Wohlbefinden und die Lebensqualität. Bestimmte Voraussetzungen müssen hierfür jedoch beachtet werden. Die besten Voraussetzungen haben Patienten die in guter gesundheitlicher Verfassung sind. Das Rauchen einer Tabakzigarette oder E-Zigarette vermindert die Durchblutung des Gewebes für eine halbe Stunde. Dadurch ist das Risiko von Wundheilungsstörungen, Entzündungen, Thrombosen und Embolien erhöht. Der Body-Maß-Index sollte idealerweise unter 30 sein. Wenn ein Hautüberschusses, eine Schwäche der Bauchwand (Rektusdiastase) oder ein Bauchwandbruch vorliegen, sollten ergänzende Behandlungsverfahren durchgeführt werden.

    Was sind die Vorteile einer Fettabsaugung am Bauch?

    • Sowohl die tiefe wie auch die oberflächliche Fettgewebsschicht wird durch eine Fettabsaugung am Bauch effektiv reduziert.
    • Eine Fettabsaugung am Bauch kann in einem schmerzfreien Dämmerschlaf durchgeführt werden.
    • In der Regel können die Patienten vier bis sechs Stunden nach einer Fettabsaugung am Bauch wieder nach Hause gehen.
    • Eine Fettabsaugung kann die Auffälligkeit, unter der man sehr leidet, beseitigen und das Selbstwertgefühl steigern.
    • Eine Fettabsaugung führt zu einer höheren Zufriedenheit mit dem äußeren Erscheinungsbild und einer besseren Lebensqualität.
    • Studien deuten darauf, dass eine Fettabsaugung die gesundheitlichen Folgen von Übergewicht positiv beeinflusst (Sailon AM, et al. Ann Plast Surg. 2017).

    Gibt es auch Fettgewebe im Bauch?

    Das Körperfettgewebe lässt sich unterteilen in das Fettgewebe, das sich unter der Haut befindet, und dem Fettgewebe, das sich um die inneren Organen innerhalb der Bauchhöhle befindet. Das Fettgewebe unter der Haut besteht aus zwei Schichten - dem oberflächlichen und dem tiefen Fettgewebe. Eine Bindegewebsschicht namens Scarpa Faszie trennt diese beiden Schichten. Die Form, Struktur und Stoffwechseleigenschaften des Fettgewebes in den jeweiligen Regionen unterscheiden sich. Frauen im Geburtsfähigem Alter haben weniger Fettgewebe in der Bauchhöhle. Das Fettgewebe sammelt sich überwiegend am Gesäß und Oberschenkel an. Nach der Menopause nimmt das Fettgewebe in der Bauchhöhle zu. Bei Männer sammelt sich das Fett unter der Bauchhaut und in der Bauchhöhle an. Eine Zunahme des Fettgewebes in der Bauchhöhle erhöht das Risiko für Zuckerkrankheit, Herzinfarkt und Gefäßverkalkung. Eine Fettabsaugung kann überschüssiges Fettgewebe unter der Haut entfernen. Das Fettgewebe in der Bauchhöhle allerdings, kann nur durch eine Lebensstiländerung, gute Essgewohnheiten und körperliche Aktivität vermindert werden.

    Welche Risiken bestehen bei der Fettabsaugung am Bauch?

    Die Fettabsaugung ist eines der am häufigsten durchgeführten Verfahren in der plastischen Chirurgie, mit über zweihunderttausend durchgeführten Eingriffen pro Jahr. Die Operation gilt als eine der sichersten, vorausgesetzt es werden bestimmte Sicherheitsmaßnahmen berücksichtigt. Leider werden Fettabsaugungen auch von Ärzten ohne eine chirurgische Ausbildung angeboten. Zunehmend werden größere Mengen Fettgewebe abgesaugt. So häufen sich Berichte über schwerwiegende Komplikationen. Um Komplikationen zu vermeiden, bietet Ihnen die CenterPlast:

    • Eine Beratung und Behandlung durch gut ausgebildete und erfahrene Fachärzte für Plastische und Ästhetische Chirurgie.
    • Eine wohlbedachte Auswahl der geeigneten Behandlung individuell auf die Bedürfnisse des Patienten abgestimmt.
    • Eine Überwachung und Begleitung durch einen erfahrenen Narkosearzt.
    • Atraumatische Operationsverfahren und eine feinfühlige Operationstechnik.
    • Das Berücksichtigen und die regelmäßige Kontrolle der allerstrengsten hygienischen Maßstäbe.

    Das häufigste Risiko ist das Auftreten von Dellen nach einer Fettabsaugung. Das tritt in zwei bis drei Prozent der Fälle auf. Unregelmäßigkeiten können sechs Monate nach einer Fettabsaugung mit einer Fettunterspritzung korrigiert werden. Die Fachärzte der CenterPlast treffen folgende vorbeugende Maßnahmen, um das Risiko von Unregelmäßigkeiten zu minimieren:

    • Das feinfühliges führen der Absaugkanülen.
    • Die Verwendung von feine Absaugkanülen.
    • Die vorrangige Absaugung der tiefen Fettgewebsschicht.
    • Das Absaugen in criss-cross Technik also kreuz und quer, um keine Furchen zu erzeugen.
    • Die Ausrichtung der Öffnung der Kanüle zu dem abzusaugenden Gewebe.
    • Das Ausschalten der Absaugung beim Eintreten oder Austreten der Kanüle aus der Wunde.
    • Das ständige Abtasten der Dicke des Hautweichteilmantels.
    • Die Anwendung der SAFELipo Technik.
    • Die sichere Ortung der Kanülenspitze durch ständiges feinfühliges Abtasten der behandelten Körperstellen während der Operation.

    Unterschiedlich lange Beine oder eine schiefe Hüfte sind allgemein weit verbreitet. Häufig werden vorbestehende Seitenunterschiede nach einer Fettabsaugung bewusster wahrgenommen. Eine Fettabsaugung ist nicht geeignet, um Fehlstellungen der Körperhaltung auszugleichen.

    Die Absaugung großer Mengen Fettgewebe insbesondere im Bereich des Unterbauches kann zur Ansammlung von Wundwasser (Serome) führen. Die Ansammlung von Wundwasser wird durch eine Punktion unter Ultraschall Kontrolle behandelt. Das Risiko betrifft besonders Patienten mit einem Hohen Body-Mass-Index und die Ultraschall-Fettabsaugung. Wundwasser kann sich in der ersten Woche oder drei bis vier Wochen nach der Fettabsaugung am Bauch ansammeln. Die Fachärzte der CenterPlast beugen der Ansammlung von Wundwasser durch folgende Maßnahmen vor:

    • Wir empfehlen Ihnen eine maßvolle Fettabsaugung im Bereich des Unterbauches.
    • Wir wenden die SAFELipo Technik an.
    • Die Wunden werden lockerer verschlossen, damit auf natürliche Weise überschüssiges Wundwasser entweichen kann.
    • Wir versorgen Sie mit einer speziellen Kompressionswäsche.
    • Wir ermuntern Sie zu moderater Körperaktivität unmittelbar nach der Operation.

    Bei einer Fettabsaugung kann es zu einer dunklen Verfärbung der Haut kommen. Ursächlich hierfür sind möglicherweise Einblutungen in die Haut, Sonnenbäder nach der Fettabsaugung oder bestimmte Medikamente wie Eisenpräparate oder Hormonpräparate. In seltenen Fällen kann es zu einem Hautuntergang (Hautnekrose) kommen. Gefährdet sind Patienten mit Erkrankungen des Bindegewebes und starke Raucher. Narben am Bauch oder Blutzuckerkrankheit können diese Risiken erhöhen. Bei einer sorgfältigen Auswahl der Behandlungsmethode und einer schonende Operationstechnik sind diese Komplikationen unwahrscheinlich. Ein Pelzigkeitsgefühl tritt nach einer Fettabsaugung gelegentlich auf. In den weit überwiegenden Fällen ist die Gefühlsminderung spontan nach zwei bis drei Monaten deutlich gebessert oder verschwunden.

    Jede Verletzung der Haut, stellt prinzipiell eine Eintrittspforte für Bakterien da. Bestimmte Umstände können die Körperabwehr beeinträchtigen (zum Beispiel Zigarettenrauchen, hohes Alter, Begleiterkrankungen), und eine Vermehrung der Keime begünstigen. Eine Entzündung nach einer Fettabsaugung erfordert eine antibiotische Behandlung und in seltenen Fällen die operative Entfernung von infiziertem Gewebe. Die Fachärzte der CenterPlast treffen eine Reihe von Maßnahmen, um das Risiko einer Entzündung so gering wie möglich zu halten:

    • Am Morgen der Operation empfehlen wir unseren Patienten mit einer Desinfizierenden Seife zu duschen.
    • Vor der Operation wird Ihre Haut mehrmalig sorgfältig weiträumig mit einer Alkohol-Lösung desinfiziert.
    • Wir benutzen örtliche Betäubungsmittel, die zusätzlich antibakteriell wirken.
    • Operationen die mehr als zwei Stunden in Anspruch nehmen, werden unter einer vorbeugenden einmaligen Antibiotikagabe durchgeführt.
    • Wir benutzen Einwegkanülen zum Absaugen.
    • Wir planen engmaschige Kontrollen der Wundheilung, um eine Störung der Wundheilung rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln.

    Bei der Absaugung großer Mengen Fettgewebe kann ein relevanter Verlust von Blut nicht immer ausgeschlossen werden. Die Chirurgen der CenterPlast empfehlen daher vor einer Fettabsaugung zu überprüfen, ob eine Blutarmut vorliegt. Ein schonendes Operationsverfahren, die SAFELipo und der Einsatz der Tumeszenz Lösung verringern das Risiko eines nennenswerten Blutverlustes.

    Die Sterbewahrscheinlichkeit bei einer Fettabsaugung beträgt circa 0,02 Prozent (Quelle: Mendez, Aesthet Surg J. 2019). Das entspricht dem Risiko eines tödlichen Unfalls mit dem Auto nach 46.000 Kilometer Fahrstrecke (Quelle: Destatis 2018). Zu den häufigsten erkennbaren Todesursachen bei einer Fettabsaugung gehören Thrombosen, Embolien, Verletzung der Bauchorgane, Fettembolie und Herz-Lungen-Versagen.

    Das Risiko von Thrombosen und Embolien ist größer bei der Absaugung großer Mengen Fett und bei stark übergewichtigen Patienten. Weitere Risikofaktoren von Thromboembolien sind Rauchen (Tabakzigaretten, E-Zigaretten), eine Hormonersatztherapie und permanentes Liegen. Die plastischen Chirurgen unternehmen folgende Maßnahmen, um das Risiko zu minimieren:

    • Sie werden auf Ihre individuellen Risiken für Thrombosen und Embolien untersucht (Alter, Rauchen, hormonelle Verhütungsmittel).
    • Die Chirurgen helfen Ihnen die bestmöglichen Voraussetzungen zu schaffen, um eine Fettabsaugung durchführen zu können.
    • Wir empfehlen Ihnen eine Fettabsaugung im Dämmerschlaf, der mit einem geringeren Thromboserisiko einher geht.
    • Sie bekommen Kompressionsstrümpfe zur Thromboseprophylaxe während und für die ersten drei Wochen nach der Fettabsaugung.
    • Wir ermuntern Sie noch am Tag der Operation sich zu bewegen. Am ersten Tag nach der Operation sollten Sie mehrmals kürzere Strecken gehen.
    • Je nach individuellem Risiko bekommen Sie Heparinspritzen zur Vorbeugung einer Thrombose.
    • Lange Flugreisen können Thrombosen begünstigen. Wir raten daher in den ersten vier Wochen nach der Operation von Flugreisen ab.

    Haben Sie noch Fragen? – Nutzen Sie unser Schnell-Kontaktformular

    Ihr Centerplast-Team um PD Dr. Stéphane Stahl und Dr. Adelana Santos Stahl berät Sie gern.

    Nach oben
    Button Focus Gesundheit Arztsuche Button Estheticon Button Jameda Button Qualitätssiegel myBody Button medipay
    Logo Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen Logo The American Society for Aesthetic Plastic Surgery Logo ICOPLAST Logo Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Logo E.S.P.R.A.S Logo Deutsche Gesellschaft für Handchirurgie Logo Deutsche Gesellschaft für ästhetische Botulinum- und Fillertherapie e.V. Logo Federation of European Societies for Surgery of the Hand