Narbenkorrektur Saarland

Heilung einer Narbe & Narbenbehandlung

Narben stellen nicht nur ein ästhetisches Problem dar. In Gelenknähe schränken Narben die Beweglichkeit ein. In Augennähe beeinträchtigen Narben das Schließen des Auges oder führen zu einem tränenden Auge. Im Bereich des Mundes verzerren Narben den Gesichtsausdruck.

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Inhaltsverzeichnis

So entsteht eine Narbe

Ziel einer guten Hautnaht ist eine spannungsfreie, schonende und exakte Adaptation der Wundränder, damit die Wunde möglichst unscheinbar und rasch verheilt. Daher werden Wunden idealerweise mit sehr feinen Fäden und unter optischer Vergrößerung genäht.

Woche: In diesen Tagen bildet sich Wundschorf.
Woche: Endgültiges Narbengewebe entsteht, die Wunde zieht sich zusammen.
Woche: Das Narbengewebe beginnt sich aufzuhellen und flacht langsam ab. Die Narbe hat 20 % ihrer endgültigen Festigkeit erreicht.

Die Narbenheilung braucht 6 bis 12 Monate. In den ersten Monaten sind Narben gerötet, eventuell schmerzhaft oder juckend und manchmal leicht über das Hautniveau erhaben.

In der Regel sind Narben nach einem Jahr blass, weich, schmerzlos und flach.

Den Verlauf der Narbenheilung kann man mathematisch gesprochen mit einer asymptotischen Kurve vergleichen. Das bedeutet, dass in den ersten Wochen und Monaten sehr viel verändert. Kollagen wird hergestellt, um die Wunde schnellstmöglich zu verschließen. In der Folge wird das Kollagen umgebaut, sodass es ideal entsprechend den Spannungsverhältnissen der Haut ausgerichtet ist. Der Umbaut dauert sehr viel länger. In der ersten Zeit ist die Narbe eventuell gerötet, erhaben, verhärtet und kann jucken. Nach neun bis zwölf Monaten wird die Narbe schließlich blass, flach und weich. Nach einem Jahr hat eine Narbe ihre höchste Zugfestigkeit erreicht. Die Zugfestigkeit des ursprünglichen Gewebes erreicht eine Narbe jedoch nicht.

Wund- und Narbenheilung

Die Wund- und Narbenheilung vollzieht sich in vier verschiedenen Etappen. Im ersten Schritt wird die Blutgerinnung der Wunde aktiviert. Die zweite Phase kommt es zur Einwanderung weißer Blutkörperchen, die den Körper vor dem Eindringen von Keimen schützen. In der dritten Phase überwiegt die Bildung von Kollagen durch Bindegewebszellen. Im letzten Abschnitt der Narrenheilung wird das Kollagen umgebaut und entsprechend der Spannungskräften der Haut ausgerichtet. Die letzte Phase dauert bei jungen Menschen etwa ein Jahr.

1.) Blutgerinnung (Tag 1)

2.) Entzündungsreaktion (Tag 2-3)

3.) Zellvermehrung (Tag 3-7)

4.) Umbauphase (ab Tag 8)

Was kann ich zur Narbenheilung beitragen?

UV-Strahlen (Sonne oder Solarium) können zu einer dauerhaften dunklen Verfärbung der Narbe führen. Schützen Sie daher Ihre Narbe mit Lichtschutzfaktor 50 oder UV-undurchlässiger Kleidung, insbesondere im ersten Jahr.
Die Wund- und Narbenheilung wird durch folgende Faktoren negativ beeinflusst: Rauchen, übermäßige Bewegung oder Keimbesiedelung.
In der dritten postoperativen Woche kann die Narbenheilung durch mehrfaches, tägliches Massieren unterstützt werden. Wie? Am besten für einige Minuten kreisförmig, sowie längs und quer zum Narbenverlauf und mit fettenden Cremes wie z.B. Bepanthen® Salbe / Linola® Fett.
Silikonpflaster beugen der Wulstbildung vor und machen die Narbe weicher (z. B. Cica-Care von Smith und Nephew oder Medipatch Gel Z® von asclepios Medizintechnik e.K.). Hierfür sollte das Silikonpflaster kontinuierlich über ein Jahr getragen werden.
Eine Kompressionsbehandlung durch spezielle Kompressionswäsche unterstützt gleichermaßen eine günstige Narbenausheilung. Auch muss die Kompressionswäsche kontinuierlich während der gesamten Dauer der Narbenausheilung, also ein Jahr, getragen werden.

Ihre Experten für Narbenkorrektur

Dr. Adelana Santos Stahl