Desgaste da articulação da extremidade do dedo

Desgaste da articulação, também chamada de artrose, é um desgaste da cartilagem articular que ocorre insidiosamente, geralmente despercebido no início. O desgaste das juntas das extremidades dos dedos é perceptível na dor, bem como na deformação e desalinhamento da junta. Na maioria dos casos, a causa é desconhecida e a terapia direcionada não é possível. Em caso de perda da camada protectora da cartilagem, as forças que actuam deixam de ser amortecidas e distribuídas uniformemente.

Infelizmente, os danos à cartilagem não podem ser revertidos. Ibuprofeno, diclofenaco ou o extracto vegetal de incenso H15 têm um efeito anti-inflamatório e analgésico. Se estas medidas já não ajudarem, a dor pode ser aliviada através do endurecimento. Se a mobilidade das articulações dos dedos adjacentes estiver bem preservada, o enrijecimento da articulação terminal restringe o movimento de todo o dedo em 10 a 20%.

A junta usada é removida através de um acesso de pouco mais de um centímetro. As extremidades ósseas adjacentes estão conectadas com um fio e um pino de metal. Estes crescem juntos, como depois de uma fractura óssea.

Como se preparar para o procedimento?

  • Todas as suas perguntas sobre possíveis complicações e tratamentos alternativos devem ser respondidas com antecedência.
  • Mantenha o consumo de nicotina e álcool ao mínimo!
  • Os medicamentos para diluição do sangue (por exemplo, ASS, Thomapyrin®) devem ser interrompidos pelo menos 10 dias antes da operação, após consulta com o seu médico.
  • As preparações vitamínicas (A, E) e os suplementos alimentares (ácidos gordos ómega 3, preparações de erva de São João, etc.) devem ser interrompidos pelo menos 4 semanas antes da operação.
  • A cirurgia limita a capacidade de viajar de avião. Portanto, não planeje nenhuma viagem aérea profissional ou particular durante as 6 semanas após a operação!
  • Deite cubos de gelo ou almofadas de arrefecimento em casa, prontos para arrefecer a pele após a operação!

Como é realizado o procedimento?

  • O procedimento ambulatorial é realizado sob anestesia local e sono crepuscular e dura aproximadamente 45 minutos.

O que você precisa ter em mente depois do procedimento?

  • Levantar e arrefecer a mão nas primeiras 72 horas é muito importante.
  • A mão é imobilizada por uma tala de dois dedos durante 2 semanas e por uma tala de extremidade de dedo durante mais 4 semanas.
  • É muito importante que todas as articulações que não estão fechados no curativo ou tala são movidos totalmente várias vezes por hora. Os dedos não afetados devem ser completamente fechados para o punho e esticados novamente. Para exercício indolor, ibuprofeno, diclofenaco ou comprimidos de paracetamol podem ser tomados no balcão, se necessário. Por favor, leia sempre o folheto informativo!
  • Os fios da pele são removidos após 10 a 14 dias.
  • Os controles clínicos pós-operatórios são recomendados no 3º dia pós-operatório e após 1 e 2 semanas.
  • A massagem cicatricial independente a partir da 3ª semana de pós-operatório com pomada hidratante (por exemplo, Bepanthen® ferida e pomada cicatrizante, creme de gordura Linola®) ajuda a cicatrizes macias e discretas.
  • Os controles de raio-X sem tala de gesso são recomendados após 6 semanas e, finalmente, após 6 meses.
  • O pequeno pino metálico é geralmente removido após 6 semanas sob anestesia local, em regime ambulatório.
  • Uma carga completa é possível a partir da 12ª semana de pós-operatório.

Nota do autor

Autor: Dr. Stéphane Stahl, Professor associado da Universidade de Tübingen. Não existem relações financeiras com as indústrias farmacêuticas ou de dispositivos médicos que possam ter influenciado o texto acima. Qualquer reprodução, mesmo parcial, é permitida apenas para uso pessoal. Todos os textos utilizados neste site são protegidos por direitos autorais.

 

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