O que é a doença de Dupuytren?

A doença de Dupuytren é uma doença benigna do tecido conjuntivo da palma da mão, que pode ocorrer frequentemente nas famílias. Leva a um endurecimento e encolhimento do tecido, muitas vezes gradual ao longo dos anos e, ocasionalmente, em fases. Como resultado, o dedo anelar e o dedo mindinho não podem mais ser esticados. A causa da doença é ainda muito inexplicável. A terapia ou prevenção direcionada não é, portanto, possível.

Se um único fio for facilmente acessível, ele pode ser cortado com uma agulha usando uma pequena punção. O endurecimento dos tecidos planos e o endurecimento pronunciado dos mesmos requerem uma boa visão geral para proteger os pequenos nervos e vasos sanguíneos adjacentes. Portanto, a cirurgia é realizada com a ajuda de lentes de aumento e em um estado sem sangue. O tecido doente é gradualmente afrouxado e removido utilizando tecnologia microcirúrgica através de um acesso cuidadosamente seleccionado na área do fio. Uma boa assistência pós-venda é da maior importância para restaurar a mobilidade.

Como se preparar para o procedimento?

  • Todas as suas perguntas sobre possíveis complicações e tratamentos alternativos devem ser respondidas com antecedência.
  • Mantenha o consumo de nicotina e álcool ao mínimo!
  • Os medicamentos para diluição do sangue (por exemplo, ASS, Thomapyrin®) devem ser interrompidos pelo menos 10 dias antes da operação, após consulta com o seu médico.
  • As preparações vitamínicas (A, E) e os suplementos alimentares (ácidos gordos ómega 3, preparações de erva de São João, etc.) devem ser interrompidos pelo menos 4 semanas antes da operação.
  • A cirurgia limita a capacidade de viajar de avião. Portanto, não planeje nenhuma viagem aérea profissional ou particular durante as 6 semanas após a operação!
  • Deite cubos de gelo ou almofadas de arrefecimento em casa, prontos para arrefecer a pele após a operação!

Como é realizado o procedimento?

  • A separação dos fios é feita em regime ambulatório, sob anestesia local e dura entre 5 e 10 minutos.
  • A remoção dos fios é geralmente realizada em regime ambulatorial, mas no caso de achados pronunciados em pacientes internados, sob anestesia geral ou de braço, e dura de 30 a 120 minutos, dependendo do número de dedos afetados.

O que você precisa ter em mente depois do procedimento?

  • Levantar e arrefecer a mão nas primeiras 72 horas é muito importante.
  • Exercícios completos de fechamento do punho e alongamento dos dedos devem ser realizados várias vezes por hora. É muito importante que todas as articulações sejam totalmente deslocadas várias vezes por hora. Para um exercício indolor, ibuprofeno, diclofenaco ou comprimidos de paracetamol podem ser tomados sem receita médica, se necessário. Por favor, observe sempre o folheto informativo!
  • Os exames clínicos pós-operatórios são recomendados no 3º dia pós-operatório e após 1 e 2 semanas.
  • Os fios da pele são removidos após 10 a 14 dias.
  • A massagem independente das cicatrizes a partir da 3ª semana de pós-operatório com pomada hidratante (por exemplo, Bepanthen® ferida e pomada cicatrizante, creme de gordura Linola®) ajuda a criar cicatrizes macias e discretas.

Nota do autor

Autor: Dr. Stéphane Stahl, Professor associado da Universidade de Tübingen. Não existem relações financeiras com as indústrias farmacêuticas ou de dispositivos médicos que possam ter influenciado o texto acima. Qualquer reprodução, mesmo parcial, é permitida apenas para uso pessoal. Todos os textos utilizados neste site são protegidos por direitos autorais.

 

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