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Injecção de gordura (lipólise por injecção)

Lipostabil® N está aprovado para o tratamento de embolias de gordura. Para este fim, Lipostabil® N é injectado numa veia do corpo. Lipostabil® N está disponível apenas sob prescrição médica desde 2006. Os ingredientes ativos de Lipostabil® N são fosfatidilcolina (5%) e ácido desoxicólico (2,5%). Lipostabil N® contém 232,5 miligramas de fosfatidilcolina e 126,5 miligramas de ácido desoxicólico. O Lipostabil N® foi utilizado pela primeira vez pelo Kroupa em 1966 para tratar a embolia gordurosa. A Maggiori utilizou o Lipostabil N® pela primeira vez em 1988 para tratar depósitos de gordura sob a pele (o chamado xanthelasma). Em 1995, a Rittes Brasileira injetou o Lipostabil N® pela primeira vez para tratar bolsas sob os olhos. Em 2011, entretanto, o Ministério da Saúde do Brasil proibiu a injeção de Lipostabil® N para fins estéticos. Após a injeção no tecido adiposo, Lipostabil® N leva à destruição das células adiposas e a uma reação inflamatória local.

A fosfatidilcolina é o fosfolípido mais abundante. Os fosfolípidos são gorduras com um lado hidrossolúvel e um lado hidrossolúvel. A casca de cada célula de cada ser vivo (humanos, animais, plantas e algas) consiste em metade de fosfatidilcolina. A fosfatidilcolina ajuda no metabolismo do colesterol. A fosfatidilcolina apoia a digestão das gorduras e protege contra cálculos biliares e cálculos renais. Um efeito preventivo da fosfatidilcolina na doença de Alzheimer, na calcificação vascular e no fígado gordo está ainda a ser investigado. Quatro a oito gramas de fosfatidilcolina são consumidos diariamente com alimentos (por exemplo, gema de ovo, produtos de soja, leite, milho, couve-flor). Um miligrama por mililitro de fosfatidilcolina estimula as células adiposas a libertar certas substâncias mensageiras (TNFα e IL-1β). Estas substâncias mensageiras induzem a morte celular programada de células gordas. No entanto, a fosfatidilcolina poupa células musculares, células endoteliais e células fibroblásticas.

O ácido desoxicólico é um ácido biliar. Os ácidos biliares actuam como solventes misturando gordura e água. Supõe-se que o ácido desoxicólico destrói as conchas das células de forma inespecífica. O ácido desoxicólico pode causar a morte celular de células musculares, células do tecido conjuntivo e células nervosas. O efeito prejudicial do ácido desoxicólico leva à morte celular e inflamação.

Nos Estados Unidos, o ácido desoxicólico foi aprovado pela U.S. Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento do queixo duplo em 2015. O produto é comercializado sob o nome Kybella® (Allergan USA, Inc., Irvine, CA 92612) e vendido em dois mililitros de ampolas. Uma ampola de Kybella® contém vinte miligramas de ácido desoxicólico.

Um tratamento envolve a injecção de 0,2 mililitros em intervalos de um centímetro. Um máximo de dez mililitros deve ser administrado por tratamento. Um tratamento pode ser repetido no máximo seis vezes a cada quatro semanas.

Ocasionalmente ocorre dor, inchaço ou avermelhamento da pele. Estas queixas normalmente desaparecem após dois a três dias. A administração de uma dose muito grande ou injeção em tecido com pouca circulação sanguínea ou tecido cicatricial aumenta o risco de necrose da pele. Uma injecção superficial pode danificar a pele. O uso de Kybella® no pescoço pode levar à queda de cabelo. As reacções alérgicas podem ser devidas à adição de álcool benzílico. As reacções alérgicas graves (choque anafiláctico) ainda não foram descritas.

Em casos de alergia à soja, gravidez ou tendências de sangramento, a injeção do caminho da gordura é contra-indicada.

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Sua equipe Centerplast em torno do PD Dr. Stéphane Stahl e dr. Adelana Santos Stahl tem prazer em aconselhá-lo.

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