O que é uma otoplastia (otopexia)?

A Otoplastia  (otopexia) é usada para a correção direcionada de orelhas salientes ou em abano. Para um resultado natural e equilibrado, as correções da cavidade da orelha, da prega principal da orelha e do lóbulo da orelha são combinadas. As diferenças laterais podem ser compensadas até certo ponto. Um resultado estético óptimo só pode ser alcançado utilizando a técnica óptima. As técnicas de correção das orelhas protuberantes têm sido continuamente desenvolvidas desde que o Dieffenbach as descreveu pela primeira vez em 1845. Entretanto, foram descritas mais de duzentas técnicas diferentes.

As técnicas têm o nome dos cirurgiões que lhes deram o nome:

  • Converse (1955): Acesso na parte de trás da orelha, incisão da cartilagem na área da prega da orelha interna e da cavidade da orelha, bem como suturas de fixação adicionais da cavidade da orelha (suturas Concho-Mastoid). O método também é conhecido como técnica de sutura de corte.
  • Mustardé (1963): Acesso na parte de trás da orelha e técnica de sutura para restaurar a dobra da orelha (suturas de colchão).
  • Furnas (1968): Acesso na parte posterior da orelha e suturas de fixação da cavidade da orelha (suturas concomitantemente mastoidais).
  • Stenström (1978): Acesso na frente da orelha e afinamento da cartilagem com uma raspa para restaurar a dobra da orelha.
  • Weerda (1979): Acesso na parte de trás da orelha e afinamento da cartilagem com uma fresa para restaurar a dobra da orelha.
  • Pitanguy (1981): Acesso na parte posterior da orelha, moldagem da dobra da orelha com uma tira de cartilagem transplantada da aurícula e suturas de fixação da cavidade da orelha.
  • Fritsch (1995): Restauração da prega auditiva e fixação da cavidade auricular sem incisão cutânea (método de sutura).
  • Firmin (2008): Acesso na frente da orelha para restaurar a dobra da orelha com uma tira de cartilagem transplantada das costelas.
  • Kang (2016): Abordagem minimamente invasiva na frente da orelha para implantar aparelhos em forma de U para restaurar a dobra da orelha (Earfold®).

Que consequências podem ter as orelhas em abano ?

Nós inconscientemente lemos as características pessoais das características faciais de nossa contraparte. O olhar é automaticamente direccionado para os olhos, nariz e boca. Estudos têm mostrado que as pessoas com orelhas salientes olham mais frequentemente para as orelhas. As orelhas salientes podem levar ao stress emocional. As crianças são frequentemente excluídas, gozadas ou intimidadas na escola. A autoconfiança e o desempenho escolar podem sofrer. Os afectados cobrem as orelhas com um longo corte de cabelo. As raparigas têm medo de usar tranças ou um updo. Nem todas as crianças deixam o escárnio dos seus colegas passar por cima dele calmamente. Em caso de sofrimento severo, o apoio emocional é útil. Uma consulta da criança e dos pais por cirurgiões plásticos experientes no CenterPlast Saarbrücken pode ajudar.

É possível colar as orelhas em abano?

As orelhas de vela dos recém-nascidos podem ser tratadas com ligaduras de gesso. No entanto, o mais tardar no terceiro mês de vida, a cartilagem perdeu a sua formabilidade. Após a remoção do curativo, a cartilagem elástica da orelha retorna à sua forma original.

O adesivo de tecidos tem sido usado em cirurgia desde 1998. Os adesivos de tecidos comumente usados hoje consistem em duas proteínas que ocorrem naturalmente (fibrinogênio e trombina). O adesivo químico cianoacrilato da pele é decomposto pelo corpo em formaldeído e cianoacrilato. Estes produtos metabólicos podem desencadear uma alergia e uma reacção inflamatória. Após sete a dez dias, a camada superior da pele dissolve-se naturalmente. Mesmo com recém-nascidos, nos quais a cartilagem ainda é mole, não se espera um sucesso duradouro dos adesivos cutâneos. Aconselhamos vivamente a não utilização de adesivos de uso doméstico. Estes adesivos são tóxicos e danificam a pele.

É possivel desenvolver orelhas em abano devido a uma posição errada de dormir?

A frequência das orelhas em abano parece ser menor após o nascimento do que nos anos de vida seguintes. Por conseguinte, os estudos pressupuseram que a cartilagem da orelha é deformada deitada. Nos primeiros meses de vida, a cartilagem auricular é facilmente maleável. Esta característica é explorada na correção das orelhas dos recém-nascidos com curativos de silicone. No entanto, é incerto se mentir tem uma influência significativa e quão alta é essa influência. É certo que, na maioria dos casos, uma predisposição leva a orelhas salientes. Uma posição de dormir variada em bebês também previne a deformação da cabeça devido ao posicionamento. A cabeça deve ser virada numa posição supina, às vezes reta, às vezes para a esquerda ou para a direita.

O que deve ser considerado no caso de uma Otoplastia em adulto?

As correções auditivas devem ser cuidadosamente preparadas. O tabagismo reduz o fluxo sanguíneo para o tecido e prejudica a cicatrização da ferida. Foi demonstrado que fumar está associado a um maior risco de inflamação, mesmo que seja interrompido quatro semanas antes da cirurgia. O paciente e o cirurgião devem considerar cuidadosamente estes riscos com antecedência. Devem ser tomadas precauções especiais no caso de doenças concomitantes, como a hipertensão arterial ou a ingestão de determinados medicamentos.

A operação pode ser realizada sem hesitação no sono crepuscular claro. Nos adultos, a cartilagem da orelha é mais firme. Para que a cartilagem adquira a forma desejada, a cartilagem deve ser enfraquecida ou diluída. Às vezes é necessário remover ou transplantar cartilagem.

Os pacientes adultos devem ser recolhidos após uma operação.

Como é realizada a otoplastia em Saarbrücken?

Antes da operação é assegurado várias vezes que as melhores condições possíveis para um resultado ideal estão presentes. Você receberá medicação para relaxar e suprimir a sensação de dor. O cirurgião injeta o anestésico local com as melhores cânulas à volta das orelhas. Quase não se nota nada disto.

O cirurgião desinfeta as orelhas e a pele facial com uma solução alcoólica. O cabelo e o pescoço são cuidadosamente cobertos com panos estéreis. Durante a operação, o cirurgião verifica a simetria das orelhas várias vezes. Para isso, ele vira cuidadosamente a cabeça alternadamente para o lado.

A prega auditiva planejada e a incisão são primeiramente marcadas na pele com uma vara de pele fina. O cirurgião trabalha com lupas para garantir que a operação seja realizada com precisão. A cartilagem é exposta através de um acesso de quatro centímetros atrás da orelha. A dobra da orelha simulada é fixada com três a quatro suturas finas. A colocação exata das suturas garante uma curva harmoniosa da dobra da orelha. Dependendo dos achados, parte da cavidade da orelha aumentada é removida e a cavidade é fixada com outras suturas (Cavum Pexie). Estas suturas são colocadas com grande sensibilidade para obter uma forma natural. Para um resultado harmonioso, a correção do lóbulo da orelha (lóbulo plástico) é frequentemente necessária. Quando necessário, uma faixa estreita de excesso de pele na parte de trás da orelha é removida. A pele é fechada com suturas finas. Uma ligeira bandagem de pressão estabiliza a nova forma da aurícula e previne a ocorrência de hematomas. A restauração da prega auditiva natural demora cerca de trinta minutos por lado. Uma correção mais abrangente leva mais tempo.

Imediatamente após a operação, você será continuamente monitorado na chamada sala de recuperação. Você pode beber alguma coisa após o despertar completo e, se você tolerar bem, comer alguma coisa. Durante a sua primeira visita à casa de banho, será apoiado pela nossa equipa de enfermagem. Antes de sair do consultório, serão feitos check-ups. O cirurgião discutirá novamente consigo o que deve ter em mente após a operação. Você receberá um relatório completo por escrito e o número de telefone pessoal do cirurgião. Em caso de emergência, o cirurgião pode ser contactado 24 horas por dia.

Como se preparar para uma Otoplastia em Saarbrücken?

  • Todas as suas perguntas sobre possíveis complicações e tratamentos alternativos devem ser respondidas antes da operação.
  • Manter o consumo de nicotina e álcool ao mínimo.
  • Os medicamentos para diluição do sangue (por exemplo, ASS, Thomapyrin®) devem ser interrompidos pelo menos dez dias antes da operação, após consulta com o seu médico.
  • As preparações vitamínicas (A, E) e os suplementos alimentares (ácidos gordos ómega 3, preparações de mosto de São João, etc.) devem ser interrompidos pelo menos quatro semanas antes da operação.
  • Se necessário, tome a medicação contendo hormônio (a pílula) temporariamente.
  • Em casa, prepare cubos de gelo ou compressas de arrefecimento para arrefecer a pele após o tratamento.
  • As pessoas que usam óculos devem obter lentes de contacto durante os primeiros dez dias após a operação.
  • Antes de realizar procedimentos estéticos, você deve fazer um seguro de acompanhamento.
  • No caso de operações menores, ambos os pais devem dar o seu consentimento.
  • Eles podem ajudar a reduzir o risco de inflamação, limpando as orelhas com um sabão desinfetante no dia da operação (por exemplo, HiBiScrub® Plus da Mölnlycke, Octenisan® Wash Lotion da Schülke, Prontoderm® Shower Gel da B.Braun).

O que você tem que considerar após uma Otoplastia em Saarbrücken?

  • Não use óculos durante os primeiros dez dias após a operação para manter a ferida estéril.
  • Deve evitar rigorosamente conduzir no dia da operação devido à medicação que lhe será administrada durante o procedimento.
  • Uma elevação da parte superior do corpo de trinta graus e arrefecimento durante dois a três dias promove a redução do inchaço e a cicatrização da ferida.
  • Marque consultas regulares para verificar o seu bem-estar e os resultados da operação após a operação.
  • É necessária uma ligadura formadora e uma ligadura elástica à volta da cabeça durante uma semana. Durante as cinco semanas seguintes você deve usar uma faixa à noite.
  • Evite deitar-se de lado durante a noite durante as primeiras três semanas.
  • Você pode lavar o cabelo imediatamente antes da verificação da ferida no sétimo dia de pós-operatório.
  • Os fios de pele são removidos dez a doze dias após a operação.
  • Depois de remover os fios da pele, limpe diariamente a nova dobra da orelha atrás da orelha com um cotonete. Em seguida, cuide da pele com um creme de pele neutra.
  • O cumprimento das regras de higiene garantirá um resultado cirúrgico de alto nível. As mãos devem ser lavadas regularmente com sabão líquido durante trinta segundos. Evitar o contacto com animais.
  • Evite dobrar-se, levantar cargas pesadas, nadar, fazer saunas e actividades desportivas durante três semanas, possivelmente mais tempo se o inchaço persistir.
  • Evitar luz solar intensa e frio extremo (esqui) durante três a seis meses.

Como é o método de sutura para a correção de orelha em abano?

O método da rosca foi descrito há cerca de vinte e cinco anos. Com o método de sutura ou plástico de contato com a orelha sem uma incisão na pele, as suturas cirúrgicas são colocadas através da pele na parte de trás da orelha. A sutura com nós é colocada através de uma pequena incisão no tecido subcutâneo. A fim de enfraquecer as forças restauradoras da cartilagem, a cartilagem da orelha é cortada através da pele com punções com agulha (pontuação da agulha). A linha é cosida através de todas as camadas de tecido: Pele, tecido adiposo subcutâneo, cartilagem e cartilagem. A técnica do nó, o número de nós e o posicionamento das suturas não diferem significativamente das técnicas com incisão na pele. Não há necessidade de temer hematomas, pois a pele não se desprende da cartilagem. Por conseguinte, não são utilizadas ligaduras para a cabeça ou faixas para a cabeça. O método é simples, indolor e sem cicatrizes.

Quando posso lavar meu cabelo após a cirurgia de correção da orelha?

Para manter o risco de inflamação baixo, a ferida é drenada sem germes após a operação. A ferida é fechada após cerca de dez dias. Até lá, existe o risco de os germes entrarem na ferida e se multiplicarem. Por conseguinte, é muito importante observar as medidas de higiene. O curativo não deve ser trocado independentemente na primeira semana. No sétimo dia após a operação, imediatamente antes da troca do curativo no CenterPlast, é possível lavar os cabelos. A ferida só pode entrar em contacto com a água durante um curto período de tempo. Certifique-se de que não ficam resíduos de sabão no couro cabeludo. O cabelo deve ser secado com ar frio. Use a faixa encomendada para você no CenterPlast até que o curativo seja trocado.

Quais pessoas têm as melhores condições para uma Otoplastia?

No terceiro ano de vida, a aurícula atinge oitenta e cinco por cento do seu tamanho adulto. É por isso que as orelhas salientes podem ser corrigidas a partir dos quatro anos de idade. As crianças e os pais devem ser envolvidos no tratamento de acompanhamento ideal (visitas ao médico, regras de higiene, uso de uma fita adesiva).

A auto-imagem das crianças torna-se mais forte aos cinco anos de idade. Pequenas margaridas na escola prejudicam a auto-estima e a autoconfiança. Estudos recentes sobre o tempo ideal para uma orelha recomendam a cirurgia a partir dos quatro anos de idade. Está provado que a earplasty melhora a qualidade de vida das crianças. No entanto, muitos pacientes são operados na idade adulta.

Se as pacientes tendem a ter cicatrizes proliferantes, precauções especiais devem ser tomadas. Na idade adulta, as doenças secundárias, a ingestão de medicamentos para diluir o sangue e o tabagismo podem prejudicar o resultado cirúrgico. Nesses casos, o paciente e o cirurgião devem revisar criticamente a relação risco-benefício.

O que você pode esperar durante uma consulta sobre Otoplastia?

Durante uma consulta com pacientes menores de idade, ambos os pais devem ser acompanhados e informados. O Dr. Santos Stahl pergunta sobre o seu estilo de vida, tomando medicação, alergias e doenças anteriores. Estes factores são muito importantes para a consulta, planeamento, anestesia, técnica cirúrgica e tratamento de acompanhamento. Ela irá discutir os seus objetivos com você, bem como as possibilidades e limites da correção auditiva.

O Dr. Santos Stahl examinará a posição, tamanho e forma dos auriculares. Ela mede o ângulo entre o crânio e a cavidade auditiva (ângulo mastóide da concha) e o ângulo entre a cavidade auditiva e a aurícula externa (ângulo da concha scapha). A distância entre o bordo exterior do pavilhão auricular e o crânio é documentada em vários locais. As orelhas são então fotografadas para criar um plano de tratamento.

Discuta suas expectativas abertamente com o especialista em cirurgia de orelha. Muitas vezes um paciente ou cirurgião mal informado é a causa de um resultado insatisfatório, mesmo que não haja complicações durante a operação. Os passos individuais da operação e os possíveis custos serão apresentados de forma transparente e compreensível. Durante a consulta inicial, levamos o tempo que você precisa. No entanto, as questões surgem frequentemente mais tarde. Por isso, costumamos marcar uma segunda entrevista para responder a todas as suas perguntas e esclarecer qualquer dúvida.

Seis vantagens da Otoplastia

  1. Uma correção na orelha pode aumentar significativamente a satisfação com a vida.
  2. Uma cirurgia plástica nas orelhas pode prevenir aberrações mentais.
  3. Os pais frequentemente relatam um aumento na autoconfiança de seus filhos.
  4. Após uma operação, as orelhas não são mais escondidas pelo corte de cabelo ou pelo uso de uma touca.
  5. Os pacientes ficam felizes em mostrar as orelhas e gostam de usar jóias nos meses após a operação.
  6. A operação pode ser realizada em regime ambulatório.

Quais são os riscos de uma Otoplastia?

O tratamento está associado a oportunidades e riscos. Portanto, é aconselhável fazer um seguro de custo de seguimento antes da cirurgia estética.

As cicatrizes cicatrizam de forma diferente para cada indivíduo. Crianças e adolescentes têm um sistema imunológico forte, que tende a formar cicatrizes pronunciadas. Cicatrizes maiores podem se formar nas orelhas do que em outras partes do corpo. Pessoas com pele escura e pessoas com predisposição genética podem desenvolver cicatrizes protuberantes ou proliferantes. A tração cicatricial pode alterar a forma do pavilhão auricular e levar a assimetrias. Pequenas diferenças laterais são normais em todos. A correcção das assimetrias só é, pois, desejável se forem realmente perceptíveis.

A força restauradora da cartilagem pode levar à formação de rugas no ouvido interno (hélice) que desaparece após algum tempo. A tração da cicatriz pode levar a uma ênfase excessiva da prega da orelha interna (hélice). Ao olhar pela frente, a dobra do ouvido interno (hélice) cobre a dobra do ouvido externo (hélice). Neste caso, a dobra da orelha externa toma um assento traseiro, daí o termo técnico "hélice oculta". Várias causas podem levar a que o pavilhão auricular fique mais apertado no meio do que a borda superior ou o lóbulo da orelha. Esta forma insatisfatória é também conhecida como "orelha de telefone".

Se a cartilagem tiver sido moldada por uma técnica de corte, podem tornar-se visíveis pequenas arestas e fissuras depois de o inchaço ter diminuído. Irregularidades na aurícula podem ser particularmente perceptíveis com pele fina.

Se as suturas cirúrgicas forem incompatíveis, podem formar-se granulomas ou fístulas de sutura. A inflamação da pele ou cartilagem pode exigir cirurgia e tratamento com antibióticos. Em caso de inflamação, é de esperar um resultado esteticamente desfavorável e uma cicatriz conspícua.

Uma dormência ou hipersensibilidade da aurícula geralmente desaparece sozinha após um certo tempo.

Quais são as desvantagens do método de sutura para a correção das orelhas em abano ?

A técnica de sutura sem incisão cutânea tem desvantagens significativas. A cartilagem da orelha não pode ser diluída. Devido à força restauradora da cartilagem, especialmente em adultos, existe um maior risco de que a aurícula volte à sua forma original. As suturas podem sobressair e promover inflamação. O excesso de cartilagem ou pele não pode ser removido sem uma incisão na pele. Uma correcção direccionada e duradoura da aurícula requer uma incisão na pele.

Quanto custa uma correção de orelha em Saarbrücken?

A taxa para um plástico de fixação de orelha consiste nos seguintes pontos:

  • Imposto sobre o valor acrescentado de 19
  • seguro de custos consequenciais
  • Materiais ou implantes necessários durante o procedimento acima descrito
  • Remuneração por cirurgia plástica
  • Serviços de anestesia médica
  • Serviços de enfermagem necessários no âmbito do tratamento
  • As alterações do penso relacionadas com a operação por ocasião de inspeções de feridas
  • Os exames de controle a longo prazo relacionados à operação
  • Disponibilidade permanente na primeira semana após a operação (Tel: 0049 (0) 681-3014 0 112)
  • Medicação para o tratamento de náuseas ou dores nas primeiras 2 semanas após a cirurgia.
  • Mediante solicitação, carta de demissão, documentação fotográfica, certificados e nota fiscal conforme GOÄ

Muitos pacientes comparam diferentes ofertas antes de uma operação. Para uma comparação directa, devem ser tidas em conta todas as despesas, incluindo os cuidados pós-venda. A formação, a experiência, as capacidades e a competência científica de um médico são mais difíceis de comparar para um leigo do que os custos. Pergunte sobre as qualificações do médico em quem confia. Os termos "cirurgião cosmético", "cirurgião estético" ou "cirurgião cosmético" não estão protegidos. A situação é diferente com o título profissional de "Cirurgião Plástico e Estético", todos estes médicos concluíram um curso de formação de seis anos. O mesmo se passa com os especialistas de orelha, nariz e garganta e os cirurgiões orais e maxilofaciais, que podem adquirir a qualificação adicional de "cirurgia plástica" após dois anos de formação contínua e, portanto, são qualificados para operações na área da cabeça. A atividade médica também inclui pesquisa, por exemplo, no contexto de um doutorado ou habilitação médica. A capacidade de incorporar descobertas científicas em decisões de tratamento racionais é reforçada pelo trabalho científico independente. A experiência profissional em uma posição de liderança fortalece o senso de responsabilidade e a competência para resolver desafios complexos e difíceis. Os custos do tratamento são relevantes para a tomada de decisões, mas a confiança no médico deve, em última análise, ser decisiva.

Infelizmente, não é possível dar um preço exacto sem um exame, porque, entre outras coisas, o âmbito do tratamento e as possíveis condições e/ou pré-tratamentos pré-existentes não podem ser tidos em conta. Por isso, só podemos informá-lo sobre os custos exactos após um exame no âmbito da consulta.

Fotos antes e depois de uma Otoplastia?

De acordo com o § 1, parágrafo 1, n.º 2, da Heilmittelwerbegesetz, a ilustração comparativa do sucesso do tratamento por fotografias antes/depois não pode ser publicada na Internet.

No entanto, imagens antes/depois podem ser usadas para informar os pacientes. Por isso, teremos todo o gosto em mostrar-lhe imagens antes/depois como parte de uma consulta pessoal e, naturalmente, em conformidade com os regulamentos de protecção de dados, a fim de lhe mostrar as possibilidades e limitações da cirurgia estética.

Por que uma Otoplastia na CenterPlast?

O Dr. Santos Stahl especializou-se na área de cirurgia do ouvido. Para poder oferecer uma cirurgia de ouvido ao mais alto nível, o Dr. Santos Stahl estudou durante um ano com o Dr. Firmin em Paris. Dr. Firmin é um cirurgião plástico com uma reputação internacional no campo da cirurgia do ouvido. Dr. Santos Stahl especializou-se por 4 anos na área de cirurgia facial com o Professor Gubisch em Stuttgart. Mais tarde, ela aperfeiçoou suas técnicas com os cirurgiões plásticos mais influentes em Dallas, Oakland e Salt Lake City - graças a uma bolsa de estudos da maior associação profissional de cirurgiões plásticos da Alemanha (VDÄPC). O Brasil é pioneiro em cirurgia estética há décadas e é considerado o berço da cirurgia estética. Dr. Santos Stahl possui qualificações especializadas brasileiras, alemãs e europeias.

Relato de uma correção de orelha no CenterPlast Saarbrücken.

Examinamos e comparamos sistematicamente a aparência, o bem-estar e a satisfação de nossos pacientes após a cirurgia. Isto inclui não só a documentação fotográfica uniforme, mas também a satisfação com as exigências estéticas. Ao mesmo tempo, também examinamos sistematicamente a possível influência do procedimento na autoconfiança e atratividade percebidas. Encorajamos os nossos pacientes a avaliar-nos no Jameda e no Google. Muitos pacientes estão dispostos a partilhar a sua experiência com outros pacientes para os ajudar a tomar a decisão certa. Durante a consulta teremos todo o gosto em pô-lo em contacto com estes pacientes.

Nota do autor

Autor: Dr. Stéphane Stahl, Professor associado da Universidade de Tübingen. Não existem relações financeiras com as indústrias farmacêuticas ou de dispositivos médicos que possam ter influenciado o texto acima. Qualquer reprodução, mesmo parcial, é permitida apenas para uso pessoal. Todos os textos utilizados neste site são protegidos por direitos autorais.

 

Você tem alguma pergunta? - Use nosso formulário de contato rápido

Sua equipe Centerplast em torno do PD Dr. Stéphane Stahl e dr. Adelana Santos Stahl tem prazer em aconselhá-lo.

To top
Button Focus Gesundheit Arztsuche Button Estheticon Button Jameda Button Qualitätssiegel myBody Button medipay
Logo Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen Logo The American Society for Aesthetic Plastic Surgery Logo ICOPLAST Logo Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Logo E.S.P.R.A.S Logo Deutsche Gesellschaft für Handchirurgie Logo Deutsche Gesellschaft für ästhetische Botulinum- und Fillertherapie e.V. Logo Federation of European Societies for Surgery of the Hand