Tratamento da articulação do polegar com células-tronco de gordura

O transplante de células estaminais de gordura é um novo tratamento minimamente invasivo para o desgaste articular. A terapia com células-tronco pode ser usada como tratamento curativo para degeneração articular menor, a fim de adiar uma intervenção importante, como a artroplastia de ressecção.

As despesas de tratamento não são cobertas pelo seguro de saúde. No entanto, os resultados positivos do tratamento autogorduroso da rhizartrose estabelecidos desde 2014 estão cientificamente comprovados (Herold C, et al. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2014 Apr;46(2):108-12. Erne HC, et al. Autologous Fat Injection versus Lundborg Resection Arthroplasty for the Treatment of Trapeziometacarpal Joint Osteoarthritis. Plast Reconstr Surg. 2018 Jan;141(1):119-124. Herold C, et al. Autologous Fat Transfer for Thumb Carpometacarpal Joint Osteoarthritis: A Prospective Study. Plast Reconstr Surg. 2017 Aug;140(2):327-335.). Como regra geral, o alívio da dor e melhoria funcional pode ser esperado por pelo menos 12 meses.

As células podem ser aspiradas suavemente do abdómen, coxas, nádegas ou joelhos. O tecido adiposo aspirado é limpo e filtrado várias vezes. As células são então injectadas na articulação da sela do polegar. As células estaminais do tecido adiposo podem desenvolver-se em células da cartilagem. Além disso, as células podem levar a uma melhoria do líquido sinovial.

Como se pode preparar para o procedimento?

  • Todas as suas perguntas sobre possíveis complicações e tratamentos alternativos devem ser respondidas com antecedência.
  • Mantenha o consumo de nicotina e álcool ao mínimo!
  • Os medicamentos para diluição do sangue (por exemplo, ASS, Thomapyrin®) devem ser interrompidos pelo menos 10 dias antes da operação, após consulta com o seu médico.
  • As preparações vitamínicas (A, E) e os suplementos alimentares (ácidos gordos ómega 3, preparações de erva de São João, etc.) devem ser interrompidos pelo menos 4 semanas antes da operação.
  • A cirurgia limita a capacidade de viajar de avião. Portanto, não planeje nenhuma viagem aérea profissional ou particular durante as 6 semanas após a operação!

Como é realizado o procedimento?

  • O procedimento ambulatorial é realizado sob anestesia local e sono crepuscular e dura aproximadamente 60 minutos.

O que você precisa ter em mente depois do procedimento?

  • Levantar e arrefecer a mão nas primeiras 72 horas é muito importante.
  • Recomenda-se a imobilização durante 1 semana (tala de polegar da articulação do punho do antebraço do Palmare com articulação interfalângica livre).
  • O fechamento completo do punho e os exercícios de extensão do dedo devem ser realizados várias vezes por hora. Todas as articulações fora da tala devem ser totalmente movidas várias vezes por hora.
  • Controles clínicos pós-operatórios são recomendados no 1º e 3º dia pós-operatório e após 1, 2 e 4 semanas.

Nota do autor

Autor: Dr. Stéphane Stahl, Professor associado da Universidade de Tübingen. Não existem relações financeiras com as indústrias farmacêuticas ou de dispositivos médicos que possam ter influenciado o texto acima. Qualquer reprodução, mesmo parcial, é permitida apenas para uso pessoal. Todos os textos utilizados neste site são protegidos por direitos autorais.

 

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