Lexique

^Belotero®- Fabrication, avantages et produits

Qu’est-ce que ^Belotero®?

L’acide hyaluronique Belotero® a été approuvé pour la première fois en Europe en 2005 et aux États-Unis en 2011. La société suisse Anteis, basée à Genève, a mis au point le gel d’acide hyaluronique. En 2013, la société Merz Aesthetics (Francfort-sur-le-Main) a racheté la société Anteis.

Production

L’acide hyaluronique est produit à l’aide de bactéries (Streptococcus equi). Comme pour les autres produits à base de hyaluron, le BDDE (1,4-butanedioldiglycidyléther) est utilisé pour réticuler les chaînes de hyaluron. La proportion de BDDE non liée est plus élevée que pour les autres marques (Guarise C., et al., 2019, J Appl Biomater Funct Mater). L’acide hyaluronique se caractérise par un processus de fabrication particulier.

Le processus s’appelle Dynamic Cross-Linking – Technologie. De très longues chaînes d’acide hyaluronique (842 kilodaltons) sont réticulées avec des chaînes courtes (162 kilodaltons) (Flynn TC, et a., 2013, Plast Reconstr Surg). La réticulation se fait en deux étapes. L’hyaluron réticulé dans la première étape est à nouveau réticulé après l’ajout d’un autre acide hyaluronique. Le gel ainsi obtenu est également appelé « cohesive polydensified matrix » (CPM®).

Le gel d’acide hyaluronique CPM® contient une proportion de longues chaînes d’acide hyaluronique non réticulées (Bezzola A. , et al., 2005, J de Med Esth Chir Derm). Le gel d’acide hyaluronique de la gamme CPM® se répartit uniformément et naturellement dans les tissus (Tran C, et al. 2014. Dermatology). Les gels Belotero® sont très élastiques (faible module d’élasticité) (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech). Cette propriété réduit le risque de coloration bleue temporaire de la peau après une injection dans les couches superficielles de la peau, également appelée effet Tyndall.

Avantages de Belotero

Les produits Belotero® sont mieux tolérés par les tissus que les autres produits de comblement tissulaire (Taufig A.Z., et al., 2009, J Ästhet Chir). L’acide hyaluronique de la gamme Belotero® contient un anesthésique local, la lidocaïne (trois milligrammes par millilitre).

Quels sont les produits disponibles chez Belotero ?

Belotero® Balance (autre nom Belotero® Basic)

Belotero® Balance est le premier acide hyaluronique approuvé pour les injections de la gamme Belotero®. Aux États-Unis, les injections d’acide hyaluronique sont autorisées sans anesthésie locale. L’anesthésiant local augmente la viscosité (Micheels P., et al., 2018, J Cosmet Dermatol). Le gel d’acide hyaluronique est utilisé pour l’injection de rides moyennement profondes. Grâce à ses propriétés d’écoulement particulières, l’acide hyaluronique convient également au traitement des rides fines. L’acide hyaluronique est capable de retenir l’eau en grande quantité.

Domaines d’application :

Pour des lèvres plus pulpeuses
Sculpter le contour des lèvres
Mise en évidence de la gouttière entre la lèvre supérieure et le nez
Aide à lutter contre les rides autour de la bouche
Injection du sillon nasogénien
Réduction des pattes d’oie
Injection de cernes
Comblement des rides du front
Traitement des cicatrices d’acné

Valeurs caractéristiques importantes :

Concentration (milligrammes par millilitre) : 22,5
Durée d’action (mois) : 8-12 (Prasetyo A.D., et al., 2016 , Clin Cosmet Investig Dermatol)
Module d’élasticité (G’ en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 44 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
Module de viscosité (G » en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 21 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
Quotient de la viscosité par l’élasticité (valeur tan delta) : 0,49
Taux de rétention d’eau (millilitres par gramme) : 16,9 (Fagien S., et al., 2019, Plast Reconstr Surg)

Belotero® Volume

Un visage creusé, des ombres sur les tempes ou des joues vides modifient durablement l’expression du visage. Belotero® Volume est destiné à reconstituer les volumes perdus. Grâce à ses propriétés d’écoulement favorables, l’hyaluron peut être injecté avec des aiguilles très fines. Pour augmenter le volume, l’acide hyaluronique est injecté en profondeur. Le gel d’acide hyaluronique a une longue durée de vie et est bien toléré.

Domaines d’application :

Augmentation du volume de la région temporale affaissée
Remplissage des joues creuses
Soulèvement des sourcils latéraux
Injection des gouttières lacrymales
Lissage des rides du front
Injection des rides du menton
Modélisation de la région du menton
Contourner l’angle de la mâchoire
Soulever le bout du nez
Masquer les bosses du nez
Embellissement du contour du menton et de la mâchoire
Remplissage des amas graisseux (espace de Ristow, en anglais)

Valeurs caractéristiques importantes :

Concentration (milligrammes par millilitre) : 26
Durée d’action (mois) : 18 (Micheels P, et al., 2015, J Clin Aesthet Dermatol)
Module d’élasticité (G’ en pascals, à 25°Celsius et 0,7 Hertz) : 300 (Gavard Molliard S., et al., 2016, J Mech Behav Biomed Mater)
Module de viscosité (G » en pascals, à 25°Celsius et 0,7 Hertz) : 57 (Gavard Molliard S., et al., 2016, J Mech Behav Biomed Mater)
Quotient de la viscosité par l’élasticité (valeur tan delta) : 0,19

Belotero® Intense

L’acide hyaluronique est produit selon le procédé CPM®. Le produit à base d’acide hyaluronique est bien adapté au traitement des rides profondes et au comblement des tissus. L’hyaluron se répartit uniformément et naturellement dans les tissus. Le gel retient relativement peu d’eau et se caractérise par un effet de longue durée.

Domaines d’application :

Injection des sillons nasogéniens profonds
Repulper les lèvres
Traitement des commissures des lèvres abaissées
Réduction des rides mentolabiales (rides de Merkel)
Lissage des rides profondes du visage
Aplanissement de l’aspect de la peau en cas de cicatrices d’acné

Valeurs caractéristiques importantes :

Concentration (milligrammes par millilitre) : 25,5
Durée d’action (mois) : 18 (Pavicic T., et al., 2010, J Drugs Dermatol)
Module d’élasticité (G’ en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 76 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
Module de viscosité (G » en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 26 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
Quotient de la viscosité et de l’élasticité (valeur tan delta) : 0,35

Belotero® Soft

Le Belotero® Soft est produit par le procédé CPM®. L’acide hyaluronique sert à traiter les couches superficielles de la peau. L’hyaluron est très souple (tan delta élevé) et est utilisé pour le traitement des rides fines.

Domaines d’application :

Suppression des fines rides superficielles
Lissage des ridules autour de la bouche (rides code-barres)
Se débarrasser des fines rides du front
Injection de fines rides du nez (bunny lines)
Masquer les rides du sourire
Injection de fines rides au niveau du menton et du cou
Réduction des rides fines au niveau de la paupière inférieure
Accentuation du coussin de la paupière inférieure (charming roll) pour les yeux asiatiques

Valeurs caractéristiques importantes :

Concentration (milligrammes par millilitre) : 20
Durée d’action (mois) : 6 (Falcone S.J., et al., 2009, Dermatol Surg)
Module d’élasticité (G’ en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 7 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
Module de viscosité (G » en pascals, à 37°Celsius et 0,1 Hertz) : 9 (Santoro S., et al., 2011, J Appl Biomater Biomech)
Quotient de la viscosité et de l’élasticité (valeur tan delta) : 1,27

Belotero® Lips

L’acide hyaluronique a été approuvé en Europe en 2018. L’hyaluron est basé sur la technologie CPM®. Les domaines d’application sont similaires à l’utilisation de Belotero® Balance. Les fabricants n’ont pas publié de valeurs caractéristiques pour l’acide hyaluronique. On suppose donc que le gel diffère de Belotero® Balance par son degré de réticulation et sa capacité à absorber l’eau.

Domaines d’application :

Soulève les coins de la bouche qui pendent
Lisse les rides périorales
Rajeunissement de la zone buccale
Correction des lèvres
Aide à obtenir un rouge à lèvres pulpeux

Valeur caractéristique importante :

Concentration (milligrammes par millilitre) : 22,5

Belotero® Hydro

L’acide hyaluronique n’est pas réticulé et est utilisé pour stimuler la formation de collagène. Les injections d’acide hyaluronique contiennent 21 milligrammes par millilitre de glycérol. Le glycérol, naturellement présent dans l’organisme, se lie à l’acide hyaluronique et prolonge ainsi son action (Choi E.H., et al., 2005, J Invest Dermatol).

Domaines d’application :

Amélioration de l’aspect de la peau
Réduction des taches légères sur la peau
Augmentation de l’hydratation de la peau
Augmente la tonicité de la peau
Compense les irrégularités de la peau
Élimine les ridules de la peau autour des yeux

Valeur caractéristique importante :

Concentration (milligrammes par millilitre) : 18

Belotero® Revive

Belotero® Revive est autorisé en Europe depuis 2019. L’acide hyaluronique est produit à l’aide de la technologie Cohesive Polydensified Matrix. Les seringues d’acide hyaluronique contiennent du glycérol, un alcool de sucre (17,5 milligrammes par millilitre). Les injections d’hyaluron améliorent l’hydratation, l’élasticité et la fermeté de la peau. La combinaison du glycérol et de l’acide hyaluronique améliore la revitalisation de la peau (Korponyai C., et al., 2017, Acta Derm Venereol).

Domaines d’application :