Raffermissement des seins : décidez pour votre corps
Les périodes de grossesse et d’allaitement, les variations de poids et les changements tissulaires après la ménopause sont considérés comme les principales causes de l’affaissement des seins. De nombreuses femmes considèrent qu’une poitrine tombante est inesthétique et contraignante et utilisent des soutiens-gorge de maintien spéciaux ou un soutien-gorge de sport, mais cela n’apporte qu’un soulagement limité. Vous aussi, vous vous sentez mal à l’aise avec votre poitrine ? Vous évitez de vous regarder dans le miroir ? Vous souhaitez retrouver un décolleté avec lequel vous vous sentez à l’aise ?
Se sentir bien, partout, tout le temps :
- Que ce soit dans un sauna ou avec votre partenaire, vous ne ressentirez plus de gêne.
- Équilibrer le corps grâce aux bonnes proportions
- Augmenter l’attractivité grâce à l’augmentation mammaire
- Se passer des soutiens-gorge push-up gênants
Ce que disent nos patients
Informations en un coup d’œil
Durée de l’opération
1,5 à 4 heures
Post-traitement
6 semaines
Anesthésie
Sommeil crépusculaire
Tirage de fil
Fils auto-dissolvants
Séjour en clinique
Ambulatoire
Apte à la vie en société
après 5 jours
Coûts
Compléments ou alternatives
Augmentation mammaire hybride / Augmentation mammaire par implant
Qu’est-ce qu’un lifting des seins ?
Les opérations de raffermissement, qu’il s’agisse de la poitrine ou de l’abdomen, éliminent le relâchement et l’étirement de la peau et répondent au désir de redonner au corps une apparence jeune et attrayante. Les techniques n’ont cessé d’évoluer au fil des décennies afin d’obtenir une forme de poitrine naturelle et jeune tout en laissant des cicatrices presque invisibles. Pour obtenir un résultat final optimal, de nombreuses caractéristiques du sein doivent être prises en compte :
- Le volume et la taille de la poitrine doivent être en harmonie avec la silhouette du corps.
- La silhouette de la poitrine doit former une courbe douce vers l’intérieur dans sa partie supérieure et un arrondi harmonieux dans sa partie inférieure.
- Le mamelon doit se trouver à peu près au point le plus haut du sein. Ce point se situe idéalement au niveau du milieu du bras.
- La distance entre le mamelon et la limite interne du sein par rapport à la limite externe est idéalement de 60 à 40 pour cent. 1 .
- Un rapport de volume entre la moitié supérieure et la moitié inférieure de la poitrine de 45 à 55 pour cent est considéré comme particulièrement harmonieux. 2 .
1 . technique O du lifting des seins 2. technique I du lifting des seins 3. technique T du lifting des seins
Le choix de la technique appropriée dépend de l’étendue de l’excès de peau. Si les seins sont légèrement tombants, il est possible d’obtenir un lifting par la technique dite du « O ». En cas d’affaissement notable des seins, il est possible d’obtenir un lifting par une technique en I ou en T.
1 Mamelon hypertrophié
2 Peau à retirer
3 Suture de la peau
4 Aréole hypertrophiée
5 Excès de peau de l’aréole
6 Suture avec des fils non détachables
7 Couture fronce
Technique O du lifting des seins
1. un léger relâchement de la poitrine
2. marquage de l’excès de peau.
3. poitrine raffermie avec une cicatrice peu visible autour de l’aréole.
Raisons pour un lifting des seins
Outre les raisons esthétiques, il est prouvé que les seins tombants favorisent les douleurs dorsales. 3 . Les personnes concernées souhaitent en premier lieu une poitrine plus belle et plus ferme, mais le lifting pour embellir la poitrine peut également favoriser une augmentation des performances physiques, une meilleure estime de soi et une meilleure qualité de vie. 4 . Plus de 90% des patientes sont très satisfaites du résultat d’un lifting des seins.
Déroulement d’un lifting des seins
Préparation
L’attention et l’attention personnalisée créent une atmosphère agréable. A titre préventif, un antibiotique vous sera administré avant de vous accueillir en salle d’opération. Avant le début de chaque opération, l’équipe chirurgicale discute à nouveau systématiquement de tous les points importants. Ce n’est qu’une fois que tout a été vérifié que l’anesthésiste vous administre un médicament contre la douleur afin que vous ne sentiez même pas les piqûres d’anesthésie. En général, les patientes sont déjà légèrement endormies pendant que toute l’équipe chirurgicale se concentre sur l’intervention.
La chirurgie
La durée de l’opération de lifting des seins est de 1,5 heure pour les petits seins et jusqu’à 4 heures pour les seins très volumineux. Cela dépend généralement de l’ampleur de l’intervention. Dans le cabinet CenterPlast, l’anesthésie Fast Recovery est utilisée depuis des années avec de bons résultats. Votre sécurité et votre confort sont les priorités de cette méthode. Grâce à l’anesthésie ciblée à longue durée d’action sur les nerfs de la paroi thoracique, peu d’anesthésiques sont nécessaires. Cette forme d’anesthésie est considérée comme présentant moins de risques que l’anesthésie générale. En outre, nos patientes récupèrent très rapidement après une opération et ont besoin de moins de médicaments contre la douleur, même plusieurs heures après l’opération.
Après l’intervention
Une fois l’intervention de chirurgie plastique et esthétique terminée, un pansement vous sera appliqué. L’équipe chirurgicale vous aidera à enfiler le soutien-gorge de compression spécial. Ce soutien-gorge spécial (également appelé soutien-gorge de maintien) doit être porté pendant les premières semaines suivant la date de l’opération. Si vous le souhaitez, le médecin traitant prend contact avec un proche immédiatement après l’opération. Vous pouvez boire ou manger peu de temps après l’opération. Avant de venir vous chercher, votre chirurgien discutera à nouveau avec vous des points à prendre en compte. Vous recevrez une lettre indiquant toutes les recommandations, les dates de suivi et le numéro de téléphone personnel de votre chirurgien.
Quelles sont les méthodes ou les types de lifting des seins ?
Chaque méthode de traitement ou d’opération présente des avantages et des inconvénients spécifiques. La clé d’un résultat parfait est de choisir la forme de traitement qui convient le mieux à la forme et à la taille individuelles de vos seins. La recommandation d’une technique particulière se base avant tout sur les caractéristiques des seins, du tissu glandulaire mammaire et de la peau. Vos objectifs, votre état de santé, les traitements précédents et les connaissances scientifiques actuelles sont également pris en compte pour choisir avec vous la méthode de lifting des seins la plus appropriée. Les différentes méthodes de raffermissement de la peau des seins sont schématiquement divisées en fonction de l’évolution de vos cicatrices :
- Technique O:
Les méthodes chirurgicales qui laissent une cicatrice autour de l’aréole sont communément appelées technique O. La cicatrisation de l’aréole peut être réalisée à l’aide d’une aiguille ou d’un bistouri. Ces méthodes permettent d’éliminer un léger excédent de peau de deux centimètres de diamètre maximum. La technique a été décrite dès 1932 5 . Le chirurgien plasticien Louis Benelli a complété la méthode par une technique de suture spéciale autour du mamelon afin d’éviter l’agrandissement ou la déformation de l’aréole. 6 . Cette technique est donc souvent recherchée sous le nom de méthode Benelli. Toutefois, cette technique n’est pas adaptée à la réduction mammaire. - I-technique:
La technique en I regroupe différentes méthodes dont le résultat final est une cicatrice circulaire autour du mamelon et une cicatrice verticale entre le mamelon et le pli sous-mammaire. En raison de la forme de la cicatrice, qui s’étend principalement sur la partie inférieure de la poitrine, on parle également de la technique de la sucette. La technique en « I » présente l’avantage d’une cicatrice plus petite que celle de la technique en « T ». Elle est donc également appelée technique short-scar. La technique de l’incision en I pour la réduction mammaire avec une cicatrice verticale en forme de « I » a été décrite dès 1923. 7 . Le chirurgien plasticien français Claude Lassus a fait évoluer la technique chirurgicale dans les années 1970. Dans cette technique, le mamelon reste en contact avec un pont tissulaire supérieur. 8 . C’est pour cette raison qu’elle est également connue sous le nom de méthode Lejour. Hall Findlay a décrit une légère variation de la technique de Lejour, dans laquelle le mamelon est déplacé pour la nouvelle position avec un mouvement de pivotement 9 . L’inconvénient de cette technique est que le sein prend une forme d’entonnoir après l’opération. Il peut falloir jusqu’à six mois pour que le sein prenne une forme naturelle de goutte après l’opération. Si la réduction mammaire dépasse 500 g, il y a également un risque que la cicatrice verticale soit visible sous le pli sous-mammaire et que l’excédent de peau reste sous la forme d’une pointe de peau. - Technique J ou L :
La méthode J ou L consiste à retirer un excédent de peau sur le côté du thorax, en plus de la technique I. Cette méthode permet de réduire la taille de l’abdomen. La cicatrice restante en forme de J ou de L ressemble donc à la lettre J sur le sein droit ou à la lettre L sur le sein gauche en raison de la découpe en L. - Technique T :
Contrairement à la technique I, la méthode T consiste à effectuer en plus un lifting horizontal de la peau. Le raffermissement à la verticale et à l’horizontale permet un remodelage précis de la poitrine. Cette technique laisse une cicatrice en forme de T, comparable à la technique en I, avec une cicatrice aussi courte que possible, cachée dans le pli sous le sein. La cicatrice de l’incision en T a la forme d’une ancre ou d’un T inversé. La partie supérieure du « T » forme la partie inférieure de la cicatrice grâce à l’incision horizontale. La technique a étédécrite dès 1912 par Erich Lexer 10 . Aux États-Unis, cette technique est appelée « Wise pattern ». 11 . Cette méthode est particulièrement adaptée aux seins volumineux et à la peau non élastique.
Pourquoi un lifting des seins chez CenterPlast ?
CenterPlast est synonyme de compétence, de sécurité et de confort. Vous pouvez demander conseil aussi bien à un chirurgien qu’à une chirurgienne. Dans tous les cas, des médecins parfaitement formés et expérimentés s’occupent de votre demande personnelle. La qualité de nos traitements étant notre principe directeur, nous fournissons des informations plus détaillées sur la qualité en chirurgie plastique dans la rubrique « Qu’est-ce que la qualité ? Vous y trouverez des informations plus détaillées sur les compétences spécifiques de nos spécialistes expérimentés.
Le Dr Santos Stahl a appris la chirurgie esthétique du sein au Brésil et a passé avec succès les examens brésilien, allemand et européen de spécialiste en chirurgie plastique et esthétique. Des chirurgiens plasticiens du monde entier se rendent au Brésil pour apprendre les techniques modernes et le doigté des chirurgiens brésiliens dans le domaine de la chirurgie esthétique du sein. Afin d’élargir ses connaissances, le Dr Santos Stahl a également collaboré avec des chirurgiens de renom en Allemagne et aux États-Unis. Parmi les chirurgiens brésiliens de renommée internationale, on peut citer
Ribeiro L. (Une nouvelle technique pour la mammoplastie de réduction. Plast Reconstr Surg. 1975 Mar;55(3):330-4).
Goes JCS. (Plastie mammaire périaréolaire : technique de la double peau. Rev Soc Bras Cir Plast 4:55-63, 1989).
PD Dr. Stahl a acquis son expertise dans le domaine de la chirurgie mammaire en Allemagne et aux États-Unis. Sa formation à dominante chirurgicale lui permet non seulement d’être extrêmement attentif aux détails, mais aussi de faire preuve d’une grande sensibilité. En tant que scientifique, il sait que le progrès nécessite une remise en question critique. PD Dr. Stahl entretient des échanges permanents avec des scientifiques et des experts internationaux dans le domaine de la chirurgie plastique afin de toujours vous donner une longueur d’avance grâce à ses connaissances.
Quelle est la technique du soutien-gorge interne ?
Le lifting des seins consiste à remettre le mamelon dans sa position initiale et à retirer l’excès de peau. Pour donner plus de soutien au tissu mammaire et plus de volume à la poitrine, différentes techniques ont été décrites, qui consistent à déplacer les couches profondes de la peau et du tissu adipeux de la poitrine. Depuis la première description de la technique du soutien-gorge interne en 1978, de nombreuses variations ont été ajoutées 12 . Des études indiquent que la technique du soutien-gorge interne permet d’améliorer le soutien de la moitié inférieure de la poitrine. 13 .
Représentation schématique de la technique du soutien-gorge interne. Cette technique peut être réalisée dans le cas d’un lifting des seins avec un pont tissulaire médian supérieur. Dans la technique du soutien-gorge interne de Ribeiro, le tissu situé entre le pli sous-mammaire et le mamelon est utilisé pour façonner la poitrine, comme dans le cas du pont tissé inférieur. Le propre tissu mammaire aide la poitrine à avoir une meilleure forme et un décolleté qui a tendance à être plus volumineux.
1 manche en tissu inférieur
2 Poitrine raffermie selon la technique du T avec des sutures intradermiques fines et discrètes
3 Tige inférieure du tissu, appelée soutien-gorge interne
1 Branches artérielles nourricières du mamelon (branches de l’artère thoracique latérale)
2 Branches artérielles nourricières du mamelon (branches de l’artère mammaire interne, également appelée artère thoracique interne)
3 Pont tissulaire supérieur du mamelon
4 Cinquième côte
5 Seins raffermis selon la technique du T avec de fines sutures intradermiques peu visibles
6 Pont tissulaire inférieur du mamelon
Qu’est-ce que la technique de l’incision en T pour le lifting ou la réduction des seins ?
Représentation schématique de la technique de l’incision en T pour le lifting ou la réduction mammaire. Le choix de la meilleure technique chirurgicale dépend de la gravité de l’affaissement des seins. Un léger raffermissement peut être obtenu avec la technique dite du « O ». Il est possible d’enlever au maximum deux centimètres de peau excédentaire autour du mamelon. Dans la technique I, la moitié inférieure du sein (pôle mammaire) est également rétrécie.
L’élimination la plus large possible de l’excès de peau et de tissu glandulaire mammaire est obtenue avec la technique en T. La peau et le tissu glandulaire mammaire sont enlevés à l’aide d’une aiguille. Dans la technique de l’incision en T, le mamelon est déplacé autant que nécessaire. Le mamelon reste alors en contact avec le sein via un pont tissulaire. Cela permet de s’assurer que le mamelon reste connecté à la circulation vasculaire et alimenté par les nerfs cutanés.
On distingue essentiellement la technique du pont tissulaire inférieur et la technique du pont tissulaire supérieur central. Pour un apport sanguin optimal, le pont tissulaire doit être le plus court possible. Dans le cas de seins très tombants ou très volumineux, la meilleure façon d’assurer l’approvisionnement en sang est de passer par le pont tissulaire inférieur. La technique du soutien-gorge interne consiste à utiliser le tissu situé entre le pli sous-mammaire et le mamelon, comme dans le cas du pont tissulaire inférieur, pour façonner la poitrine.
Recommandations de comportement avant et après un lifting des seins
Quelles sont les précautions à prendre avant et après un lifting des seins ? La pression externe sur les tissus nuit à la cicatrisation. Dormez donc sur le dos ou sur le côté pendant les six premières semaines après un lifting des seins. Un soutien-gorge de soutien spécial favorise la guérison en éliminant la tension de la plaie. Lors d’une consultation personnelle, découvrez comment vous préparer à une opération du sein et quelles sont les autres mesures de suivi à prendre en compte. Il explique également quand il est possible de reprendre le sport et le travail, et comment optimiser les soins afin de réduire les cicatrices visibles.
Nos photos avant et après un lifting des seins chez CenterPlast
Les photos avant/après ne peuvent pas être publiées sur Internet, conformément à l’article 1, paragraphe 1, point 2, de la loi sur la publicité pour les produits thérapeutiques. Dans le cadre d’une information sur le lifting des seins, il est toutefois possible, lors de la première consultation, d’expliquer le résultat souhaité et, en cas d’intérêt sérieux, de consulter des photos sélectionnées pour lesquelles les patientes ont donné leur accord au préalable. Cela se fait dans le respect de la protection des données. Les photographies vous permettent de vous faire une idée de votre « nouvelle poitrine ». Vous pourrez ainsi évaluer de manière réaliste les possibilités et les limites de la chirurgie esthétique.
FAQ – Foire aux questions
En moyenne, les patientes qui subissent un lifting des seins ont 45 ans. 14 . Mais comme nous l’avons vu plus haut, le processus naturel de vieillissement n’est pas la seule cause du relâchement des seins. Il y a aussi beaucoup de patientes plus jeunes qui, après avoir perdu beaucoup de poids, souhaitent se sentir mieux dans leur corps et envisagent donc une intervention chirurgicale.
Si les seins tombent fortement après une grossesse et un sevrage, nous recommandons d’attendre non pas quelques semaines, mais 6 mois. Profitez d’une consultation vidéo en ligne sans engagement ou prenez de préférence rendez-vous pour un examen sur place afin que vos souhaits individuels soient analysés en tenant compte de vos conditions physiques.
Il existe de nombreuses approches de traitement pour stopper le vieillissement de la peau ou lui redonner l’élasticité de sa jeunesse. Les crèmes pour la peau peuvent être utilisées à titre préventif. Un traitement au microneedling ou au Sculptra® stimule la production de collagène et améliore l’élasticité de la peau. Les vergetures sur la poitrine peuvent être efficacement atténuées grâce à ces méthodes de traitement. D’autres méthodes de traitement, telles que le lifting par fils, la radiofréquence (Cutera®), les ultrasons (Ultherapy®) ou un traitement au laser, ne sont pas adaptées pour raffermir une poitrine. Pour en savoir plus, consultez notre rubrique « Peau et cheveux« .
Les patientes aux seins tombants portent souvent des soutiens-gorge plus grands que nécessaire en raison du relâchement de la peau. Selon la taille du sein, l’excédent de peau retiré peut peser entre 80 et 150 grammes. Par conséquent, un simple lifting des seins peut réduire la taille du soutien-gorge d’un bonnet. 15 . Si un décolleté plus volumineux est souhaité, il est donc recommandé de réaliser en même temps un traitement par graisse autologue des seins.
Pour en savoir plus, consultez notre page Augmentation mammaire par injection de graisse autologue. Nous recommandons aux patientes qui souhaitent une augmentation mammaire de plus d’une taille de bonnet de recourir au lifting des seins avec une augmentation par implant. Pour en savoir plus, consultez notre page Augmentation mammaire par implant.
Au cours de la cicatrisation de la plaie et de la cicatrice après l’opération, le tissu entre le mamelon et le pli sous-mammaire s’abaisse un peu. Ces modifications sont planifiées par des experts expérimentés en chirurgie esthétique et plastique dès l’opération. Au cours des premiers mois, les seins peuvent donc avoir une forme légèrement pointue.
C’est vers le troisième mois que la forme finale se dessine. Un an au plus tard après l’opération, un résultat durable est obtenu. Des études montrent que les résultats restent inchangés pendant 10 ans. 16 .
Le liquide de la plaie qui s’accumule dans une cavité peut provoquer une sensation de tension et favoriser le développement d’une inflammation. Pour éviter que le liquide de la plaie ne s’accumule, des drains évacuent le liquide de la plaie. Grâce à une technique de tumescence douce et à l’utilisation de la chirurgie à haute fréquence, les risques d’hématome sont réduits. Néanmoins, des maladies concomitantes, des efforts physiques ou certaines habitudes de vie peuvent perturber la cicatrisation et entraîner une accumulation de liquide de la plaie.
Parfois, les risques de formation d’ecchymoses peuvent passer inaperçus malgré une préparation optimale et un examen sanguin ciblé. Si des risques élevés sont identifiés avant une opération ou si une tendance accrue aux saignements est détectée pendant l’opération, des drains sont mis en place. Dans la plupart des cas, nous parvenons à éviter le drainage.
En général, on constate une grande satisfaction des patients après un lifting des seins. Les taux de complications sont en moyenne relativement faibles 17 . Les risques potentiels les plus fréquents sont les problèmes de cicatrice ou les modifications de la forme du mamelon. Même si une symétrie parfaite est toujours recherchée, les inégalités latérales ne peuvent pas être totalement corrigées dans certains cas.
Les risques généraux liés à l’opération comprennent les saignements postopératoires, l’accumulation de liquide dans la plaie, l’inflammation et les problèmes de cicatrisation. L’ampleur de l’intervention ainsi que l’âge et l’état de santé de la patiente ont une incidence sur les risques opératoires. En moyenne, le lifting des seins entraîne moins de complications que la combinaison d’un lifting et d’une augmentation mammaire par implant. Les risques ou les complications possibles sont généralement moins importants chez les non-fumeuses en bonne santé que chez les patientes qui fument ou ont fumé et qui souffrent de maladies concomitantes.
Vous souhaitez connaître le prix d’une opération de lifting des seins ? Le coût d’un lifting des seins ne peut pas être déterminé de manière générale sans examen. Pour ce faire, un entretien personnel doit avoir lieu. Si vous souhaitez avoir un aperçu du cadre tarifaire avant de vous lancer dans une telle consultation approfondie, nous vous invitons à consulter notre page de coûts.
Lorsqu’il est question de lifting des seins et donc de correction de l’affaissement de la poitrine, il faut garder à l’esprit qu’il s’agit d’une opération esthétique. Les coûts de ce type de chirurgie esthétique ne sont pas pris en charge par l’assurance maladie. Si vous souhaitez savoir comment financer la correction du relâchement des seins, consultez notre page sur les possibilités de financement de la chirurgie esthétique.
AUTEUR
Dr. Stéphane Stahl
Nous vous fournissons des connaissances approfondies d’experts pour choisir avec vous la meilleure voie de traitement possible.
Le Dr Stéphane Stahl, privat-docent, est l’ancien directeur de la clinique de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique / chirurgie de la main à la clinique de Lüdenscheid. Le Dr Stahl a étudié la médecine à l’université de Fribourg et de Berlin.
Il a passé l’examen européen de chirurgie plastique et esthétique en 2011 et l’examen allemand de chirurgie esthétique et plastique en 2012. D’autres qualifications de médecin spécialiste et qualifications supplémentaires ont suivi (notamment gestion de la qualité, didactique médicale, thérapie physique, médecine d’urgence, responsable de la protection laser, chirurgie de la main), ainsi que des prix et des distinctions.
En 2015, il a obtenu son habilitation en chirurgie plastique et esthétique à Tübingen. Il est un microchirurgien expérimenté, un expert très demandé et un intervenant régulier dans les congrès spécialisés. Stéphane Stahl est devenu membre de l’American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS), l’une des sociétés de chirurgie esthétique les plus importantes et les plus influentes au monde, à l’issue d’un processus de sélection en plusieurs étapes.
Il est notamment l’auteur de nombreux articles publiés dans des revues à comité de lecture prestigieuses et dans des manuels de chirurgie standard.
- Lewin R, et al., 2020, Aesthetic Plast Surg. ↩︎
- Mallucci P, 2014, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Spencer L, et al. PLoS One. 2019 ↩︎
- Swanson E., 2013, J Plast Reconstr Aesthet Surg ↩︎
- Eitner E., 1932, Kosmetische Operationen, Springer ↩︎
- Benelli L., 1990, Aesthetic Plast Surg. ↩︎
- Lötsch F., 1923, Zentralbl Chir. ↩︎
- Lassus C., 1986, Aesthetic Plast Surg).In den neunziger Jahren hat Lejour ihre Variationen dieser Technik mit zusätzlicher Fettabsaugung beschrieben (Lejour M., 1994, Plast Reconstr Surg. ↩︎
- Hall-Findlay E.J., 1999, Plast Reconstr Surg ↩︎
- Lexer E, 1912, Münch Med Wochenschr. ↩︎
- Wise R.J., 1956, Plast Reconstr Surg ↩︎
- Hinderer U., 1978, Aesthetic Plast Surg. ↩︎
- Menderes A et al., 2005, Br J Plast Surg ↩︎
- Pérez-San-Gregorio MÁ, et al., 2016, Medicine (Baltimore ↩︎
- Weichman K, et al., 2014, Plast Reconstr Surg ↩︎
- Swanson E., 2018, Plast Reconstr Surg Glob Open. ↩︎
- di Summa PG, et al., 2019, J Plast Reconstr Aesthet Surg. ↩︎
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