Lexique

Seins tubulaires / poitrine en trompe l’œil

Les caractéristiques esthétiques telles qu’une hauteur de poitrine équilibrée et une poitrine évasée sont altérées de manière préjudiciable en cas de malformation tubulaire congénitale. Pour des raisons inconnues, les seins tubulaires présentent un tissu fibreux rigide qui empêche la formation d’une belle poitrine à la puberté. Les différentes expressions sont classées en 4 ou 3 degrés de gravité (selon von Heimburg et Grolleau respectivement). Les formes mineures de malformation mammaire tubulaire ne sont souvent visibles que par des yeux entraînés. Cependant, de légères manifestations de seins tubulaires touchent un grand nombre de personnes. Dans le langage courant, on parle aussi de la poitrine de la trompe.

Dans les cas bénins, les seins sont petits et caractérisés par un sous-développement de la partie interne des seins. Si la malformation est d’intensité moyenne, toute la moitié inférieure de la poitrine est réduite et le manteau cutané est raccourci. Dans ce cas, le pli sous-mammaire est trop haut. Dans deux tiers des cas, les seins ont une taille différente. Dans les formes prononcées, le tissu glandulaire est à peine appliqué sur l’ensemble du sein et les aréoles du sein sont agrandies en forme de tube.

Il existe de nombreuses techniques qui peuvent être appliquées pour la correction, notamment

Un déplacement du tissu glandulaire
Un clivage du corps glandulaire
Une interruption de l’anneau de tissu mammaire rétrécissant
Une pose d’implants
Un traitement par graisse autologue
Une réduction de l’aréole du mamelon

Le défi consiste à choisir, parmi les nombreuses techniques chirurgicales, celles qui permettront d’obtenir une correction optimale. Il faut tenir compte non seulement des différents degrés de la malformation, mais aussi des objectifs de la patiente, de son âge et de sa morphologie en général. Il n’est pas rare que les techniques de traitement se complètent. La combinaison d’un traitement par graisse autologue et d’une augmentation par implants mammaires, par exemple, est appelée augmentation mammaire hybride. Cette combinaison est particulièrement utile dans le cas des malformations mammaires tubulaires, car les implants sont des produits de confection qui ne s’adaptent pas aux malformations, très différentes d’une personne à l’autre.

Comment la correction d’un sein tubulaire est-elle effectuée ?

Avant chaque intervention chirurgicale, les spécialistes de CenterPlast vérifient méticuleusement à plusieurs reprises que la sécurité maximale du patient est garantie. Ce n’est que lorsque toutes les conditions préalables sont effectivement remplies après avoir parcouru la liste de contrôle que l’intervention commence.

Avant l’opération, les seins sont marqués avec un crayon spécial lorsque la patiente est debout. Si l’opération est réalisée sous sédation, vous recevrez des médicaments qui réduiront votre anxiété et votre sensibilité à la douleur. Si vous n’êtes pas de toute façon dans un sommeil profond, vous ressentirez tout au plus des contacts à la surface de votre corps.

La nouvelle aréole est marquée et l’excès de peau de l’aréole est retiré. Le tissu glandulaire altéré et l’anneau fibreux sont clivés. Le traitement par graisse autologue et/ou l’implant mammaire sont ensuite introduits dans la zone préalablement déterminée et préparée. En fonction des résultats, le chirurgien traitant insère des tubes de drainage dans la plaie. Toutefois, ils peuvent être retirés après un court laps de temps. La plaie est ensuite refermée avec des fils très fins qui se dissolvent d’eux-mêmes après environ 3 semaines. Un bandage et un soutien-gorge de maintien spécial sont également appliqués à la patiente.

La durée de l’intervention chirurgicale ambulatoire est d’environ 45 à 180 minutes. Immédiatement après l’opération, vous serez transféré dans une salle de réveil et surveillé en permanence par un médecin. Vous pouvez boire un peu après votre réveil complet et, si vous vous sentez bien, vous pouvez déjà prendre un peu de nourriture. Avant de quitter le cabinet, des rendez-vous de contrôle sont fixés avec vous. De plus, vous recevrez un rapport écrit complet, on vous expliquera les mesures de suivi à prendre et on vous donnera un numéro de téléphone d’urgence. En cas d’urgence, vous pouvez contacter le chirurgien 24 heures sur 24.

Grâce à des lunettes de réalité virtuelle, CenterPlast vous permet de regarder des films ou votre série préférée pendant que vous êtes opéré. D’une part, c’est amusant, mais l’effet positif va bien au-delà : il a en effet été démontré que la distraction provoquée par les lunettes entraîne une diminution de la sensibilité à la douleur.

Comment se préparer à la correction d’un sein tubulaire ?

Toutes vos questions sur les complications possibles et les traitements alternatifs doivent avoir trouvé une réponse avant l’opération.
Le jour de l’opération, prenez une douche avec un savon désinfectant (par exemple HiBiScrub® Plus, Octenisan® Wash Lotion, Prontoderm® Shower Gel).
Limitez au maximum la consommation de nicotine et d’alcool.
La prise de médicaments contenant des hormones (pilule) doit être temporairement arrêtée si nécessaire.
Les médicaments qui fluidifient le sang (par exemple ASS, Thomapyrin®) doivent être arrêtés au moins dix jours avant l’opération, après consultation de votre médecin traitant.
Les suppléments vitaminiques (A, E) et les compléments alimentaires (acides gras oméga-3, préparations à base de millepertuis, etc.) doivent être arrêtés au moins quatre semaines avant l’opération.
Les opérations chirurgicales limitent l’aptitude à voyager en avion. Ne prévoyez donc pas de voyager en avion dans les quatre semaines suivant l’opération, que ce soit à titre professionnel ou privé.
Avant d’effectuer des interventions esthétiques, il convient de souscrire une assurance de suivi.

Quelles sont les précautions à prendre après la correction d’un sein tubulaire ?

Des contrôles réguliers de votre bien-être et du résultat de l’opération suivront.
Une surélévation du torse d’environ 30 degrés (y compris pendant le sommeil) pendant cinq jours favorise le dégonflement et la cicatrisation.
Pour éviter que les implants ne se déplacent ou ne tournent, il est important de ne dormir que sur le dos pendant six semaines.
La douche est possible juste avant le contrôle de la plaie à partir du troisième jour postopératoire.
Les soutiens-gorge de soutien préalablement ajustés doivent être portés en continu pendant six semaines.
À partir de la troisième semaine postopératoire, des massages circulaires, longitudinaux et transversaux de quelques minutes, plusieurs fois par jour, avec des crèmes grasses (p. ex. Bepanthen® pommade ou Linola® graisse) permettent de rendre les cicatrices moins visibles.
Il faut éviter de se pencher, de soulever des charges lourdes, de nager, de prendre un sauna, d’avoir des rapports sexuels et de faire du sport pendant quatre semaines, éventuellement plus longtemps si des gonflements persistent.