Opération de gynécomastie
en Saarland

Les contours masculins de la poitrine peuvent être restaurés par un spécialiste expérimenté lors d’une intervention chirurgicale. Vous pouvez obtenir une première estimation des coûts sur notre page de coûts. . Les techniques et le coût varient en fonction de la sévérité de la gynécomastie, du type de tissu excédentaire (tissu de la glande mammaire, tissu adipeux, peau) et de l’état de santé de l’homme à traiter. Nous pouvons vous donner un prix exact à l’issue d’une consultation. La prise en charge par l’assurance maladie du traitement de la gynécomastie par la chirurgie plastique dépend de chaque cas.

La correction d’une gynécomastie est une intervention élective et doit être réalisée dans les meilleures conditions possibles, c’est-à-dire sans risques évitables, afin de limiter l’œdème et d’assurer une guérison optimale. Avant l’intervention de chirurgie esthétique et plastique pour une augmentation mammaire constatée (sein féminin), nous répondons aux questions les plus fréquentes. En plus de répondre aux questions posées, un bon médecin fournit bien entendu une information complète et une préparation à la correction plastique effectuée par le chirurgien esthétique.

• Pour en déterminer les causes, il est recommandé de faire une analyse de sang, de consulter un spécialiste en endocrinologie et de passer une échographie des seins et des testicules.
• Les incertitudes liées à d’éventuelles complications avant la date de l’opération doivent être levées lors de la consultation préalable. Bien entendu, toutes les formes de traitement alternatif vous seront présentées.
• La chirurgie esthétique de la gynécomastie se fait en ambulatoire dans le cabinet. Il n’est pas nécessaire d’être hospitalisé dans une clinique.
• Chez les fumeurs, la cicatrisation est ensuite retardée et les résultats esthétiques peuvent être nettement moins bons. C’est pourquoi il est préférable de s’abstenir de fumer entre deux semaines avant et quatre semaines après l’opération de réduction mammaire prévue.
• Les médicaments qui fluidifient le sang (par exemple Thomapyrin®, ASS) doivent être arrêtés au moins 10 jours avant l’intervention chirurgicale. Cela doit être fait après consultation de votre médecin traitant.
• L’arrêt des suppléments vitaminiques (A, E) et des compléments alimentaires (préparations à base de millepertuis, acides gras oméga-3, etc.) doit avoir lieu au moins 4 semaines avant l’opération.
• Avant d’effectuer des interventions esthétiques, il convient de souscrire une assurance de suivi.
• Vous pouvez contribuer à réduire le risque d’inflammation en nettoyant vos seins le jour de l’opération avec un savon désinfectant (par exemple HiBiScrub® Plus de Mölnlycke, Octenisan® Wash Lotion de Schülke, Prontoderm® Shower Gel de B.Braun).
• Après une opération, l’aptitude à voyager en avion est limitée. Par conséquent, ne prévoyez aucun voyage en avion, professionnel ou privé, pendant la phase postopératoire, plus précisément dans les six semaines suivant l’intervention.

La correction chirurgicale des seins masculins est une méthode de traitement sûre. Néanmoins, il n’existe pas de traitement chirurgical de la gynécomastie sans risques qui peuvent survenir. Dans les 30 premiers jours suivant une correction chirurgicale, le taux de complications est de 2,1 %. Les complications les plus fréquentes sont l’inflammation dans 1,3 % des cas, l’écartement des bords de la plaie dans 0,3 % des cas ou les saignements nécessitant un transfert de sang dans 0,1 % des cas. Le diabète, les maladies cardiaques ou hépatiques augmentent les risques de complications. ³ . En général, le risque opératoire est plus élevé chez les fumeurs, les patients obèses ou âgés que chez les non-fumeurs, les hommes de poids normal ou jeunes.

Toute plaie constitue ensuite une porte d’entrée potentielle pour les germes. Une inflammation peut nécessiter un traitement médicamenteux ou chirurgical. Il a été démontré que le fait de fumer des cigarettes, même en arrêtant quatre semaines avant l’opération, est associé à un risque plus élevé d’inflammation.

Afin de minimiser le risque d’hémorragies secondaires, le médecin aborde précisément la prise de médicaments anticoagulants, de vitamines et de compléments alimentaires lors de la consultation personnelle et demande où en est le patient. Un traitement chirurgical de la gynécomastie est possible si les médicaments anticoagulants peuvent être temporairement arrêtés. Des valeurs de coagulation normales en laboratoire n’excluent pas une tendance aux saignements. Pour réduire le risque d’hématomes, de l’adrénaline est injectée dans la zone opérée. Les variations de la pression artérielle peuvent entraîner l’apparition d’ecchymoses dans les premiers jours ou plusieurs jours après l’opération du sein. Il convient donc d’éviter tout effort physique pendant les quinze premiers jours.

Sous la forme de techniques chirurgicales et de sutures douces, le chirurgien peut contribuer à ce que les tissus cicatrisent bien et rapidement. D’autres facteurs, tels que l’âge avancé, la cigarette, l’obésité, le diabète chronique, la calcification des vaisseaux, les médicaments (cortisone, marcumar), les forces de cisaillement et l’effet de pression peuvent favoriser les problèmes de cicatrisation. En cas de maladie grave, nous déconseillons la chirurgie mammaire masculine.

L’objectif d’une bonne suture cutanée est de fermer la plaie avec précision, sans tension et en douceur. La formation de nouvelles protéines structurelles ainsi que l’alignement et la réticulation de l’ossature des fibres nécessitent jusqu’à un an. Au cours des premières semaines, les cicatrices sont légèrement indurées, rouges, éventuellement douloureuses ou irritantes et parfois légèrement surélevées par rapport au niveau de la peau. En règle générale, les cicatrices deviennent pâles, molles, indolores et plates au bout d’un an.

La correction des seins chez l’homme peut entraîner une irritation des nerfs cutanés. Cela concerne les nerfs du mamelon et les nerfs cutanés de la peau du sein. Cela peut entraîner un engourdissement temporaire.

Malgré toutes les précautions prises, des différences de côté et des irrégularités de contour ne sont pas exclues. Des inégalités préexistantes, un raffermissement cutané prononcé ou une réduction mammaire rendent difficile l’obtention de résultats d’alignement latéral. Une perte d’élasticité de la peau ainsi que des différences individuelles dans le processus de cicatrisation peuvent entraîner une asymétrie de la cicatrice. Une correction après la fin de la maturation de la cicatrice est généralement possible. Après la correction d’une poitrine d’homme, il est possible que l’excès de volume au niveau du ventre soit plus prononcé. Vos objectifs sont discutés en détail au préalable afin d’établir un plan de traitement personnalisé qui prend en compte votre corps dans sa globalité.

Si l’élasticité est suffisante, la peau se rétracte et s’adapte aux nouveaux contours du corps. Si la rétraction naturelle n’est pas suffisante dans le cas d’une peau flasque, des excédents de plis cutanés peuvent apparaître. Les interventions de raffermissement de la peau peuvent corriger ces rides en réduisant la taille du manteau cutané.

Pour un résultat parfait, un traitement ultérieur optimal est nécessaire.

• Immédiatement après l’intervention chirurgicale, qui se déroule en ambulatoire dans une salle d’opération spéciale du cabinet, le médecin traitant fixe des rendez-vous réguliers pour contrôler votre bien-être. De plus, le résultat de l’opération est toujours contrôlé.
• Une surélévation du torse d’environ 30 degrés pendant 5 jours est très bénéfique pour le dégonflement et la cicatrisation. La position surélevée doit être maintenue même pendant le sommeil.
• Les gaines de compression préalablement adaptées (gilets de compression) doivent être portées en continu pendant trois à six semaines après l’opération.
• La douche est possible à partir du troisième jour postopératoire et doit être prise juste avant le contrôle de la plaie.
• En règle générale, vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes habituelles après cinq à sept jours.
• Les soins des cicatrices (protection solaire, massage des cicatrices, application de silicone) à partir de la 3e semaine postopératoire favorisent la cicatrisation et permettent ainsi d’obtenir des cicatrices peu visibles.
• Les activités sportives, les travaux lourds, les saunas, la natation ainsi que les bains de soleil doivent être évités pendant au moins trois semaines.
• Massez la cicatrice plusieurs fois par jour pendant quelques minutes à partir de la troisième semaine postopératoire. Utilisez une crème grasse, comme la pommade Bepanthen® ou la graisse Linola®. Veillez à effectuer des mouvements circulaires, ainsi que des mouvements longitudinaux et transversaux par rapport à la cicatrice. Ces mesures permettent d’obtenir une cicatrice discrète, qui ne se remarque que si l’on regarde attentivement la partie du corps concernée.
• Le tabagisme augmente le risque d’inflammation et de thrombose. Évitez de fumer du tabac ou des cigarettes électroniques après l’opération.

Le cardio-training et le renforcement musculaire ne doivent pas être repris avant trois à six semaines. De courtes promenades stimulent la circulation et sont donc tout à fait utiles. Dans de rares cas, il est encore nécessaire de prendre des médicaments contre la douleur après le troisième jour de l’opération. Vous pouvez obtenir des informations plus précises en discutant avec le médecin. Les blessures externes étant très discrètes, la tentation peut être grande de reprendre l’entraînement musculaire habituel après quelques jours seulement. Le corps a besoin d’au moins deux semaines de repos. Selon l’état de l’œdème, un repos prolongé peut également être nécessaire.