Suas perguntas - nossas respostas

    Como é que o nasolabial se dobra?

    A dobra entre o nariz e a ruga da boca divide as regiões anatómicas do rosto. Ao lado da prega nasolabial estão as bochechas, que contém vários blocos de tecido gorduroso e uma camada de tecido conjuntivo (SMAS). O lábio superior do outro lado da prega nasolabial contém pouca gordura subcutânea e nenhuma camada separadora de tecido conjuntivo. Quatro músculos faciais estão ligados à pele nos lados da prega nasolabial (músculo levator labii superioris, músculo levator labii superioris alaeque nasi, músculo levator anguli oris, e músculos zygomaticus maior e menor). Vários factores influenciam a forma e profundidade da prega nasolabial. O tom muscular, a quantidade e posição da gordura subcutânea, e a elasticidade da pele participam todos na formação da prega nasolabial. Estas características são, por sua vez, influenciadas pela predisposição genética inata, hábitos de vida, tabagismo e maior exposição solar. Uma certa assimetria é portanto natural com as pregas nasolabiais. O aparecimento de dobras nasolabiais tem menos a ver com a perda de peso. Pelo contrário, a perda natural de colagénio com o avanço da idade é uma das principais causas. O colagénio é responsável pela elasticidade da pele. Devido à menor concentração, as rugas entre o nariz e a boca diminuem.

    Com que idade aparecem as pregas nasolabiais?

    A partir dos 40 anos, componentes importantes da pele diminuem, tais como colagénio, ácido hialurónico e elastina. Nas pessoas de pele clara, aumento da radiação UV e do tabagismo, as rugas desenvolvem-se logo aos 30 anos (Green AC., et al, 2011, Dermatology. 2011). A profundidade e o comprimento das pregas nasolabiais têm um grande impacto na estimativa da idade (Fang RY, et al., 2020, J Cosmet Dermatol). Portanto, as pregas nasolabiais estão entre as regiões faciais mais comummente tratadas com fillers. Um estudo científico sugere que depois de injectar ácido hialurónico nas pregas nasolabiais, as pessoas afectadas pareciam mais atraentes, mais bem sucedidas, mais atléticas e mais auto-confiantes (Dayan S.H., et al., 2010, Dermatol Surg.).

    Como são injectadas as pregas nasolabiais?

    O tratamento completo demora cerca de 30 a 45 minutos. Para seu conforto, é aplicado um creme anestesiante antes do tratamento. Se necessário, pode ser aplicada anestesia adicional direccionada ao lábio superior com uma injecção de entorpecimento. A pele é cirurgicamente desinfectada. O tratamento é efectuado ao abrigo dos mais rigorosos regulamentos de higiene. Dependendo da profundidade da rugas e da espessura da pele, é adequado um ácido hialurónico com uma firmeza moderada (elevado módulo de elasticidade), que é profundamente injectado. No caso de pregas nasolabiais mais discretas ou para além das rugas profundas, é injectado superficialmente um ácido hialurónico mais líquido. A escolha do ácido hialurónico certo e a sua injecção com a técnica certa são cruciais para um resultado bonito. Os cantos da boca devem ser tidos em conta na elaboração de um plano de tratamento. Um conhecimento profundo da anatomia é importante para evitar ferir a artéria facial, que se encontra abaixo da prega nasolabial. A artéria facial segue um curso tortuoso de cerca de um centímetro para o lado do canto da boca até à base da fossa nasal. Perto da narina, a artéria facial está localizada logo abaixo da pele. Para evitar hematomas e vermelhidão da pele, ser-lhe-á dada uma almofada de arrefecimento após o tratamento.

    Quantos mililitros de ácido hialurónico por prega nasolabial?

    Para o tratamento da prega nasolabial, cerca de 0,5 a 1 mililitro de ácido hialurónico é injectado por lado, dependendo do comprimento e profundidade da prega. Através do efeito de aperto ou elevação de uma injecção na bochecha, a prega nasolabial pode ser ainda mais reduzida e um contorno de bochecha juvenil restaurado. A quantidade de enchimento necessária deve, portanto, depender do plano de tratamento. O planeamento preciso é importante antes de qualquer injecção e será discutido consigo durante a consulta.

    Será útil injectar a prega nasolabial apenas de um lado?

    Em alguns casos, as pessoas podem desenvolver uma prega nasolabial de um dos lados e, portanto, um canto inclinado da boca. Isto ocorre, por exemplo, no caso de uma paresia fascial parcial, entre outras coisas, após um AVC. Neste caso, pode ser útil injectar a rugas num só lado a fim de restaurar a simetria.

    Quanto tempo dura a injecção das pregas nasolabiais?

    As cargas são degradadas por radicais de oxigénio e pela enzima hialuronidase. Em regiões faciais expostas a movimentos frequentes, a degradação pode ocorrer mais rapidamente. A duração do efeito depende da quantidade injectada e do tipo de ácido hialurónico. O alisamento da prega nasolabial dura de 6 a 12 meses.

    Custos das injecções de dobras nasolabiais

    Antes da realização de um injectável inicial, é essencial ter um exame, educação, e criar um plano de tratamento. Pode encontrar mais informações sobre a consulta aqui . O custo do tratamento é calculado com base no esforço e na quantidade de ácido hialurónico injectado. Pode encontrar uma ordem de grandeza dos preços para orientação na nossa página de  custos.

    O tratamento da prega nasolabial com enchimento é suficiente?

    No caso de uma prega nasolabial muito pronunciada, é possível combinar injecções com ácido hialurónico com outras técnicas sem cirurgia. Primeiro, no entanto, pode ser analisada a quantidade de hialurão que é apropriada no seu caso. Em alguns casos faz sentido, por exemplo, injectar também as bochechas, uma vez que isto simula um elevador. Desta forma, os cantos da boca são levantados adicionalmente.

    Além disso, é claro que existem vários métodos diferentes, ingredientes activos e cada caso deve ser considerado individualmente para verificar se uma combinação faz sentido. Uma micro-agulha com um dermaroller estreito ou a utilização de uma caneta derma para tratamentos pontuais precisos em áreas mais pequenas também pode ajudar com a prega nasolabial. Além disso, existem estimuladores da pele, terapia de sangue autóloga ou, em casos de rugas particularmente pronunciadas entre a boca e o nariz, até mesmo medidas cirúrgicas podem ser recomendadas. No entanto, um resultado imediatamente visível só é dado pelo ácido hialurónico. Isto é o que torna este enchimento tão popular. Para receber um plano de tratamento individual adaptado às suas necessidades e desejos, basta marcar uma consulta pessoal no local.

    Quais são os riscos?

    Injectar o ácido hialurónico apropriado é um tratamento seguro nas mãos de um médico experiente e qualificado. Os riscos são aumentados quando utilizados de forma imprópria por indivíduos não qualificados. Os produtos de alta qualidade são tão importantes como as injecções de peritos. Demasiado volume, ácido hialurónico demasiado firme, ou injecções muito superficiais podem causar irregularidades. Raramente, o enchimento pode ser deslocado para outro local por movimento muscular facial. Em casos raros, o ácido hialurónico pode encontrar o seu caminho para a corrente sanguínea e deslocar um vaso sanguíneo. O risco situa-se entre 0,05 e 0,001 por cento (Beleznay K, et al. 2014, J Clin Aesthet Dermatol). As células na via do fluxo final sofrem então uma falta de oxigénio e morrem. Os sinais disto incluem dor intensa, uma mudança na cor da pele, inchaço, ou perda de campo visual. Neste caso, deve contactar imediatamente o seu médico. Deve ser tomado especial cuidado se o fornecimento de sangue ao tecido tiver sido alterado por operações anteriores.

    A sua segurança é a nossa principal prioridade

    Dez razões pelas quais está em boas mãos connosco:

    • O Dr. Santos Stahl tem um conhecimento detalhado da anatomia do rosto e muitos anos de experiência
    • Com grande sensibilidade, verificamos sempre se um recipiente foi ferido antes de injectar o enchimento.
    • Os enchimentos são injectados suavemente e com pouca pressão.
    • Só são utilizadas agulhas ocas atraumáticas e de alta qualidade
    • Durante e após o tratamento, o tecido é cuidadosamente observado.
    • Mantemos sempre um equipamento de emergência actualizado e testado, de modo a podermos reagir imediatamente.
    • Seguimos protocolos em caso de emergência de acordo com as directrizes actuais
    • Os nossos pacientes são bem instruídos e sabem o que procurar
    • O Dr. Santos Stahl também pode ser contactado por telefone após tratamento em caso de emergência
    • Por ocasião de uma consulta de seguimento, certificamo-nos da satisfação e bem-estar dos nossos pacientes.

    O que se pode fazer para garantir um tratamento seguro?

    Pergunte sobre a formação e experiência do médico em que confia. Não tente injectar-se com ácido hialurónico. Sem um conhecimento profundo da anatomia dos músculos faciais, nervos e vasos sanguíneos, o tratamento pode ser muito perigoso. Pode sofrer de cicatrizes permanentes, paralisia, ou cegueira. Sem desinfecção cirúrgica, corre-se o risco de uma inflamação grave. A U.S. Food & Drugs Administration também estabeleceu regras rigorosas por este motivo. Apenas os enchimentos aprovados podem ser utilizados por médicos qualificados para aplicações específicas. A autoridade sanitária enfatiza: “Injectar cargas é um procedimento médico, não um tratamento cosmético”.

    Testemunhos de injecções de pregas nasolabiais

    Antes dos pacientes decidirem sobre um tratamento adequado e escolherem um perito experiente adequado para o tratamento, costumam procurar testemunhos na Internet. As pessoas que já tiveram o tratamento na prática apropriada explicam em tais revisões se ficaram satisfeitas com o serviço, a consulta e, claro, com o tratamento e o resultado. Os testemunhos dos pacientes podem ser bastante úteis. Além disso, as revisões fornecem um quadro geral médio da satisfação do paciente. Por conseguinte, visite a nossa página correspondente, que reúne tudo isto.

    Antes e depois de fotos de injecções de pregas nasolabiais

    Antes dos pacientes decidirem submeter-se ao tratamento não cirúrgico da prega nasolabial e assim levantarem os cantos da boca, muitas vezes querem ver antes e depois as imagens dos tratamentos que a clínica realizou. No Centerplast, é também possível ter resultados de tratamento mostrados. Pode encontrar mais informações sobre isto na nossa página  correspondente.

    Nota do autor

    Autor: Dr. Stéphane Stahl, Professor associado da Universidade de Tübingen. Não existem relações financeiras com as indústrias farmacêuticas ou de dispositivos médicos que possam ter influenciado o texto acima. Qualquer reprodução, mesmo parcial, é permitida apenas para uso pessoal. Todos os textos utilizados neste site são protegidos por direitos autorais.

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      Sua equipe Centerplast em torno do PD Dr. Stéphane Stahl e dr. Adelana Santos Stahl tem prazer em aconselhá-lo.